如果患者牙龈肿胀、脸也肿胀，常见以下处理措施：

1、刷牙以及使用药物：患者首先应认真刷牙，在肿胀的牙龈部位，刷完牙以后，再外用碘甘油或者是碘伏，帮助控制炎症，其次可以口服消炎药物，临床上常用头孢类的抗生素，加上甲硝唑类的药物，患者可以服用头孢唑林钠，加上甲硝唑片，也可以服用阿莫西林或者螺旋霉素等；

2、局部冲洗：患者经过上述处理后，建议前往正规医院的口腔科，或者大型医院的牙周病科就诊，进行局部治疗。如果患者是牙龈炎、牙周炎，或者是智齿冠周炎，需要进行局部冲洗，一般使用双氧水、盐水，对牙龈沟、牙周袋，或者智齿冠周盲袋进行冲洗，可以将里面的食物残渣、软垢、牙菌斑、游离细菌，甚至脓汁冲洗干净。双氧水还可以释放出氧离子，改善患者龈沟内、牙周袋内、或者盲袋内的厌氧环境，抑制厌氧菌生存，患者再外用碘甘油配合控制炎症，回家后认真刷牙，保持口腔卫生，在控制牙龈炎症后，脸部肿胀有可能会随之减轻；

3、切开引流：如果患者是急性智齿冠周炎，除进行上述的治疗以外，还要密切观察脸部的肿胀，智齿冠周炎有可能会引起临近间隙的感染，如咬肌间隙感染，虽然牙龈红肿控制后，但是张口受限加重，或者局部出现明显的压痛，此时建议患者前往正规医院的口腔科进行检查，检查是否已经形成咬肌间隙感染。如果咬肌间隙形成脓汁，患者应该尽早进行切开引流，再配合全身药物治疗。