河北医科大学第二医院
胸外科
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肺部结节在8mm以内主张3个月之内复查，复查后无变化说明结节处于稳定期，但并不能肯定为良性结节，需要进一步复查。如果3个月复查无变化，可延长至6个月或者12个月再复查。根据结节特点确定随访时间。
除结节大小以外，结节形态非常重要，比如结节有明显分叶、毛刺征、空泡、胸膜凹陷，需要尽快做出病理诊断，确定结节性质，采取手术治疗或者保守治疗。
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肺部磨玻璃结节在临床上很常见，常常是拍胸片或者是做胸部CT发现。一般来说患者没有明显的症状，可临床上密切观察。肺部磨玻璃结节如果三个月复查无明显变化，可继续临床观察，半年以后再复查胸部CT如果没有明显的增大，可以继续临床观察，一年以后再复查胸部CT。如果有长大的趋势则应该到医院去进一步的检查，包括进行胸部CT引导穿刺或者是做外科胸腔镜手术切除结节。平常的时候饮食方面不要吃辛辣、刺激性的食物，加强营养。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/22收听(95809)
"肺部结节三年无变化，良性的可能性非常大，在临床上采取的策略就是观察、随访、定期复查。具体来说，如果肺部结节直径在1cm以下，没有任何高危因素，比如没有长期吸烟和长期粉尘、有害颗粒接触史、家族肿瘤史者，一般就是以观察为主，不需要再进行复查或者进行任何进一步的检查来明确。如果肺部结节直径在1cm以上，如果有肿瘤的高危因素时，可以进一步行增强CT检查，或者做支气管镜检查、肿瘤标志物的检查，再根据这些检查的具体情况，决定是否行手术切除治疗。如果检查没有问题，定期复查就可以，比如六个月到一年左右复查一次。要避免吸烟和长期接触粉尘等，避免这些不良刺激引起结节产生恶变。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/12/23收听(70890)
肺部结节随访3年无变化，说明肺部结节相对稳定或者是一种惰性结节。肺结节3年没有变化，后期没必要... 王保华│河北医科大学第二医院 2020/11/19播放(69700)
肺部结节随访3年无变化，说明肺部结节相对稳定或者是一种惰性结节。肺结节3年没有变化，后期没必要...
王保华│河北医科大学第二医院
2020/11/19播放(69700)
肺结节三个月复查中途不需要吃药，属于短期随访。因为初次发现的肺结节或者肺结节直径比较小，<8mm的结节都可以定期复查，暂时不需要口服药物治疗。而对于有家族肺肿瘤史或者有抽烟史的患者，三个月复查后没有异常，也需要再隔三个月复查一次，因为这些都属于肺癌的高危因素。肺结节大多数属于炎症性结节，是陈旧性病变引起的，多数不会引起症状，以定期复查为主，因此在复查中途不需要服药。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/11收听(85659)
"肺小结节是否严重的问题，往往要结合结节的性质来考虑。肺小结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病，如果考虑炎症，给予抗炎治疗可以吸收好转，部分病例也可自行吸收好转，一般预后都比较好；如果考虑肺结核，则需要抗结核药物治疗，效果也比较好。这两大类疾病都属于良性疾病，预后比较好，所以并不严重。如果是考虑恶性肿瘤引起来的肺结节，则就比较严重，往往即使做了手术治疗后也会出现复发的情况，甚至出现肺内转移及全身转移的情况，远期效果比较差，所以恶性肿瘤引起来的肺结节往往比较严重。"
2020/09/30收听(76530)
在CT检查时发现在正常肺纹理中出现实质性阴影，称为肺部小结节。根据结节大小、数量、位置及结节与... 任涛│上海市第六人民医院 2021/03/13播放(50512)
在CT检查时发现在正常肺纹理中出现实质性阴影，称为肺部小结节。根据结节大小、数量、位置及结节与...
任涛│上海市第六人民医院
2021/03/13播放(50512)
"胸部CT检查发现肺部有结节，这时候需要结合结节的大小、形态以及周围淋巴结有没有肿大、胸膜有没有牵拉征等来进行判断。肺结节可以分为良性结节和恶性结节，肺的微小结节也就是直径在6mm以下，大多数是良性结节。如果没有吸烟、肿瘤等危险因素，定期每半年复查一次，复查两年以上结节大小没有变化考虑是良性结节。如果肺部结节比较大或者肺结节有分叶、毛刺，周围淋巴结有增大、支气管充气征、胸膜牵拉征等，这时候要考虑是否是肺部的肿瘤，特别是肺部的结节直径在3cm以上，提示肺癌的可能性大。"
2020/05/06收听(84108)
在临床上，肺结节严重不严重，要取决于患者肺结节的良、恶性。一般情况之下，如果患者的肺结节为良性病变，患者的肺结节是不严重的，常见于患者的肺结节是由于肺部炎性肉芽肿、陈旧性结核病灶等导致的，这时候患者只需要进行定期随访、观察便可，最好每年做胸部CT检查，观察肺结节的变化就可以了。但是，如果患者的肺结节为肺恶性肿瘤，建议患者及早进行手术切除，因为这时候患者的肺结节病情就相当严重了，而且手术以后也要依据患者肺部病理情况，决定下一步治疗方案。有的患者需要行化疗治疗，有的患者需要行放疗治疗，但是总体上肺癌的预后都是很差的，所以这时候患者的肺结节病情比较严重。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/28收听(66747)
"肺小结节是否严重，要视肺结节的性质以及其病情来定。引起肺小结节的病因有很多，其病情表现轻重不一，病因包括病原感染、肺结核、良性肿瘤、早期肺癌、中晚期肺癌等，具体如下：1、病原感染：对于良性肺小结节，其病情并不严重，例如由不同致病原感染引起的肺小结节，通过早期抗感染治疗，疾病多会痊愈。2、肺结核：如果是粟粒型肺结核，其两肺有弥漫性小结节，此类患者病情较为严重。3、良性肿瘤：对于良性肿瘤或钙化灶引起的肺部小结节，其病情也不严重，定期观察即可。4、早期肺癌：对于早期肺癌引起的肺部恶性小结节，其病情相对于严重，但通过手术切除，患者预后也相对于良好。5、中晚期肺癌：如果是两肺散在的多发恶性小结节，其病情比较严重，中晚期肺癌预后不良。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/06/02收听(46133)
肺小结节严重与否主要取决于病理性质，如炎症、出血、感染、过敏、淋巴结增生以及肺肿瘤等都可以表现... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2020/05/12播放(69214)
肺小结节严重与否主要取决于病理性质，如炎症、出血、感染、过敏、淋巴结增生以及肺肿瘤等都可以表现...
刘广杰│河北医科大学第四医院
2020/05/12播放(69214)
肺结节的严重程度要根据肺结节性质决定，主要分析如下：1、不严重：如果CT发现肺结... 杨霞│山东省立医院 2021/12/20播放(63883)
肺结节的严重程度要根据肺结节性质决定，主要分析如下：
1、不严重：如果CT发现肺结...
杨霞│山东省立医院
2021/12/20播放(63883)
越来越多的朋友在体检或者常规咳嗽检查中，发现肺部结节。肺结节由多种原因造成，严重程度需具体分析... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2020/05/20播放(98926)
越来越多的朋友在体检或者常规咳嗽检查中，发现肺部结节。肺结节由多种原因造成，严重程度需具体分析...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2020/05/20播放(98926)
"肺结节目前形成的原因还不是很清楚，现有的医学资料认为可能跟长期的接触粉尘、颗粒物等有关系，也可能是跟慢性的肺部的炎症有关，还有可能肺癌的一些早期的表现。所以结节可轻可重，具体判断需要医生根据患者的病史、体征、结节的形态，才能够判断出结节到底是严重还是不严重。所以单纯的结节到底严重不严重，很难判断疾病炎症程度。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/19收听(19939)
"一年无变化是尖锐湿疣的可能性比较小，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病，主要表现就是在外生殖器及肛门周围形成疣状的皮肤新生物。一般来讲，尖锐湿疣在早期生长比较迅速，可能刚开始只是小的丘疹、肉芽，但是很快就会形成像乳头瘤状、鸡冠状、菜花状的损害，很少在一年之内都不发生变化。如果局部出现突起于皮肤凸起、丘疹，一年都不变化，还要考虑其他的疾病，比如女性长在外阴、小阴唇、阴道前庭的假性尖锐湿疣，可以长期无变化，属于良性的黏膜增生。另外，像男性长在龟头冠状沟部位的珍珠状丘疹，往往也长期不变，一年都没有变化，这些都需要仔细加以鉴别。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/02/03收听(68071)
"肺结节是在X线胸片或者CT上面看到＜3cm的肺部高密度的结节阴影，很多是在体检的时候发现的，有的没有症状，有的是呼吸道症状，比如咳嗽、咳痰、喘气、呼吸困难。结节有感染性的，有非感染性的；感染性的有真菌，还有一般的炎症，比如炎性假瘤。肿瘤有良性的，也有恶性的；良性的有错构瘤、硬化性细胞瘤、炎性假瘤、纤维瘤；恶性的有腺癌、鳞癌等等。"
杜荣辉│武汉市肺科医院
2018/04/20收听(22241)
"肺结节主要根据原因来进行分类，如果是感染性的，就是感染了细菌、结核菌、真菌。比如感染了结核杆菌，肺上有可能形成结节，这就是结核引起的。有时是感染了隐球菌，有一些养鸽子的，有一些在工地上面做事的，感染的就是隐球菌。还有真菌，比如曲霉、曲菌引起的结节。所以主要看它是什么原因引起的，来进行分类。"
2018/04/20收听(83937)
肺结节，指X线胸片或CT显示＜3cm的肺部高密度结节阴影，与核桃大小相似。多在体检中发现，可无... 杜荣辉│武汉市肺科医院 2018/02/27播放(65613)
肺结节，指X线胸片或CT显示＜3cm的肺部高密度结节阴影，与核桃大小相似。多在体检中发现，可无...
2018/02/27播放(65613)
肺结节并不特指某种疾病，为疾病在胸部影像学中表现，病变通常表现为直径≤3cm、周围被含气肺组织... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/04播放(63439)
肺结节并不特指某种疾病，为疾病在胸部影像学中表现，病变通常表现为直径≤3cm、周围被含气肺组织...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/04播放(63439)
"当实质性的病灶出现在肺部时，被称之为肺部结节，而肺小结节是比较小的实质性病灶，对于其定义是小于1cm的病灶被称之为肺小结节。肺小结节可以分为良性和恶性，一般良性结节主要是炎症肉芽肿，而恶性肿瘤则包括原发性肺癌或者转移癌。通常肺部检查主要手段是X光片，但是对于小结节、微小结节都难以发现，所以现在多通过低剂量螺旋CT来检测是否存在小型结节。肺小结节大部分是良性的，可以由炎症、出血、结核形成。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(63328)
单纯肺结节是影像学概念，是影像学客观存在，有可能是病灶，有可能是人体正常结构，病灶有可能是良性... 徐恩五│广州军区广州总医院 2020/06/10播放(51334)
单纯肺结节是影像学概念，是影像学客观存在，有可能是病灶，有可能是人体正常结构，病灶有可能是良性...
徐恩五│广州军区广州总医院
2020/06/10播放(51334)
河南省人民医院 李英
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