乳腺癌手术后是否化疗，取决于很多因素，最主要的是病情早晚、术后病理报告、受体表达情况，比如年轻、病情晚必须化疗，年老、病情早不必要化疗。

此外受体表达呈阳性，淋巴结没有转移，HER-2表达阴性，患者完全可以内分泌治疗，因此没必要化疗。而病情处于晚期，淋巴转移多，HER-2表达阳性的患者必须化疗，通常化疗可以获益，可以延长生存期。部分患者年龄大，身体承受不了，则不必要化疗，部分患者做21基因检测风险比较低可以吃药，通过内分泌治疗解决。

因此，术后是否需要化疗，取决于自身状况、自身需求、对化疗的恐惧情况、依从性如何、病理分期的早晚、对化疗是否敏感等综合评价。