甘油果糖注射液和20%甘露醇注射液区别如下：

1、根据药理作用分类，都属于高渗性脱水药物，两者区别为甘油果糖注射液起效较慢，20%甘露醇注射液静脉起效较快。但甘油果糖注射液需一个小时起效，特点起效慢，但甘油果糖注射液作用持续时间比20%甘露醇注射液长，持续时间两个小时，没有颅内压降低后又突然增高现象，就是无反跳现象；

2、甘油果糖注射液无明显利尿作用，20%甘露醇注射液本身利尿作用；

3、甘油果糖注射液含有果糖，果糖可转化葡萄糖提供能量，可做为能量支持；

4、滴注速度不一，如颅内压或眼压，100-500ml20%甘露醇注射液，应30-60分钟滴完，而250ml甘油果糖注射液滴注时间应达1-1.5小时，500ml应2-3小时；

总之两种药物，起效速度不一、作用维持时间不一、滴注速度不一和甘油果糖注射液无利尿作用。