中南大学湘雅医院
神经内科
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一般患者如果突然出现头炸裂样的疼痛,常见原因有以下几种:
1、脑血管意外:蛛网膜下腔出血是颅内的动脉血管,动脉瘤在外界因素的刺激下,如血压突然升高、情绪突然激动,而出现血管、动脉瘤破裂,血液破入到蛛网膜下腔,出现蛛网膜下腔出血,对颅内的痛敏结构产生刺激,从而突然出现爆炸样疼痛。此时部分患者可能会很快出现意识障碍,头部影像学检查会看到在蛛网膜下腔,有比较多的高密度出血信号。另外如脑出血或脑梗等在急性期,尤其是脑出血也会出现明显的爆裂样疼痛;
2、感染:另外部分患者会因为感染病变,如部分病毒性感染在早期也会出现头痛,尤其是合并发热,也会出现头痛。
而其他的如偏头痛等疾病,一般不会出现全脑爆炸样疼痛,因此如果突然出现爆炸样头痛,应马上到医院进行CT或磁共振等相关检查,来判断患者是否有脑血管意外发生。
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"如果活动中或者是大便用力的时候突然间头部像炸裂了一样的疼,伴有面色苍白、恶心、呕吐、大汗淋漓情况,首先要考虑有没有蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血的时的头疼非常的快速、剧烈,是炸裂样的疼痛,病人会有脑膜刺激征阳性,比如颈部的抵抗,低头低不下来,阿克尼格氏征阳性或者是布鲁津斯基征阳性。第一时间到医院做头颅CT检查,看看能不能看到蛛网膜下腔有局部的高密度影,如果能看到的话,做腰穿检查,进一步的确诊,或者是直接做动脉造影,找到出血的血管进行栓塞就行。因为蛛网膜下腔出血是由于动脉瘤破裂导致的,外科介入治疗是首选。"
国红│北京医院
2020/07/02收听(34971)
"患者白天睡觉感觉头炸裂样的疼痛,形成的原因很多:第一方面,可能与违反了患者的生物钟有关系,如果患者在白天的时候睡眠的时间比较长,患者躺在床上看手机、玩游戏等问题,都会导致患者出现头痛,有要炸裂样的感觉。与空气流通不好、身体不活动、大脑疲劳有一定的关系。第二方面,患者出现感觉要炸裂样的疼痛,可能是严重疾病导致的,比如小脑部位的出血或梗死,这种情况需要患者立即就诊医院,进行检查和治疗。可能伴有神经功能缺损的症状,如头晕、走路不稳,喷射样的恶心、呕吐。第三方面,患者出现头痛的程度可能是偏头痛的剧烈发作,如果患者既往有这种情况出现,没有肢体的活动障碍,没有其他的伴随症状,可以对症的口服药物观察病情,可以口服氨酚待因片、对乙酰氨基酚或佐米曲普坦。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/24收听(52713)
头疼感觉头炸裂样的疼痛,头痛的程度非常重的,需要患者立即的就诊医院进行检查,因为导致剧烈头痛的原因。如果是突然间发生的,可能是比较严重的疾病,比如患者如果头炸裂样疼痛在后枕部,要考虑是小脑出血导致或者因为有中枢神经系统的感染疾病,比如脑炎、脑膜炎,头痛都是非常剧烈的,可能会伴有喷射样的恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激的症状。患者要及时的就诊医院进行检查,针对病因来进行治疗。如果患者既往有过头痛的发作,诊断过偏头痛或者丛集性头痛,可以对症口服止疼的药物来缓解,比如可以口服佐米曲普坦这类药物。
2019/12/07收听(38917)
"头一阵一阵痛多考虑是神经痛,包括原发性和继发性。如果考虑是继发性神经痛,多见于颅内器质性病变,比如脑肿瘤早期患者可以出现。如果患者有脑血管疾病,比如脑血管瘤、脑出血和脑梗死的患者,也可能会出现,血压升高严重时也可以出现。另外,也可能是原发性神经痛,确切的病因尚不明确,可能与病毒感染有关。患者的疼痛多数持续时间为数秒钟至数分钟不等,可以突然停止,也可以反复发作,患者头痛多数为刺痛或者跳痛。主要是对症止痛治疗,可以口服卡马西平、奥卡西平和苯妥英钠。药物治疗效果欠佳且症状严重时,也可以考虑射频消融治疗,或者局部神经封闭治疗等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/26收听(54943)
"患者突然间头胀痛,主要考虑以下几方面的原因:第一方面,临床最常见的是因为血压的急剧升高导致的,高血压病在早期的时候通常没有特异性的表现,但是患者如果血压波动比较大、升高比较多的时候会引起血管扩张,容易造成患者大脑内的透明结构脑膜被牵拉,所以说患者会出现头胀痛的问题。这一类患者多是服用降压药物不规律或者是情绪紧张、生气、着急等刺激出现的;第二方面,患者头突然的胀痛要,考虑是紧张性头痛或者是偏头痛的发作引起的,紧张性头痛多是由于精神紧张、情绪焦虑,患者会表现为头突然胀痛,有一种束缚感;第三方面,患者头突然的胀痛,也有可能是感冒发热疾病导致的。"
2020/08/31收听(24306)
"喝酒就会头疼是因为喝酒会让人的血压升高,从而引起头疼。喝酒还容易引起血管扩张,会扰乱人的中枢神经系统,因此一喝酒就会感觉到头疼。因此一定要适度饮酒,酒精对人的损害是非常严重的。也不排除有些人是因为酒精过敏,因为乙醇在人的体内是无法被吸收的,只能随着血液循环进入到人的大脑,这样会刺激到人的脑血管引起疼痛。尤其是高血压患者一定注意不要饮酒,否则很容易引起脑出血或脑梗塞。喝了酒以后如果感觉到头疼,可以喝茶叶水不仅可以起到醒酒的作用,还可以缓解头疼的症状,还可以用手按摩自己的太阳穴缓解头疼。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/28收听(16222)
"头神经痛通常会出现一阵一阵的、针刺一样疼痛的症状,很多原因都可以导致头部神经性疼痛。如果疼痛比较厉害,有可能和周围神经痛发作有关,可能和三叉神经痛、枕大神经疼痛、枕小神经疼痛等有关,应该根据位置以及病因的不同选择药物治疗。头部出现神经性疼痛的症状,有可能和压力过大、过度的紧张、焦虑、生气或者神经衰弱影响睡眠质量、导致睡眠不足有关。如果是一侧疼痛,可能是偏头疼,有可能和血压升高、脑血管疾病、脑部肿瘤或者颅内压升高、颅内感染等有关。有可能和外伤或者感冒、发热有关,有疼痛的症状,应该及时去医院检查、治疗。"
2020/01/13收听(73179)
"头一半疼一半不疼,表现为一侧头痛,最常见的原因就是偏头痛,偏头痛属于功能性头痛,主要表现为一侧或者双侧的搏动性头痛,单侧多发。常常有一定的伴随症状,比如头晕、恶心、呕吐,发作前有一定的先兆,如视力的异常、眼前可以看到闪光点等,对于偏头痛的治疗,要保持良好的心情,养成良好的作息习惯,可以用扩张血管改善微循环,可以使用麦角胺制剂等对症,支持治疗,大部分经过积极治疗后都会有明显的改善。一侧的头痛也可能是颅内一侧的占位性病变导致,这种疼痛主要表现为闷痛,头痛常持续存在,如果是性质的头痛,应进一步检查,可以做头颅的CT或者磁共振。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/15收听(76856)
"左边头和后脑勺疼痛的原因,可能有以下几种情况:1、偏头疼,最常见的就是原发性头疼,是一种很常见的血管神经性头疼,表现为发作性的偏侧中度以及重度搏动样的头痛,持续的时间是几个小时到几天,并且严重的时候,可以伴有恶心、呕吐等症状。在感冒、过度疲劳、喝酒、睡眠不足,情绪紧张、焦虑的时候可以发作。2、左边以及后脑勺疼痛的情况是丛集性头痛,丛集性头痛以紧张性的头痛、枕神经痛为主要表现,这种疼痛可能是种继发性的疼痛。所以出现这样的疼痛,应当做头部的影像学检查,来除外是否是颅内的疾病而导致的偏侧头痛。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/15收听(20576)
生理期出现头炸裂样疼痛,最常见的原因是生理期的偏头痛,因为偏头痛的程度是中重度疼痛,疼痛比较剧... 母艳蕾│北京医院 2021/05/28播放(59420)
生理期出现头炸裂样疼痛,最常见的原因是生理期的偏头痛,因为偏头痛的程度是中重度疼痛,疼痛比较剧...
母艳蕾│北京医院
2021/05/28播放(59420)
如果出现剧烈的头痛,需要高度重视,可能出现脑出血,包括脑部的一般出血引起高颅压而导致头疼,以及... 唐胜南│河南省人民医院 2021/08/04播放(74668)
如果出现剧烈的头痛,需要高度重视,可能出现脑出血,包括脑部的一般出血引起高颅压而导致头疼,以及...
唐胜南│河南省人民医院
2021/08/04播放(74668)
"出现头部抖动症状的原因比较多,有头抖症状如果伴有腿或者躯体、面部肌肉抖动等症状,可能和特发性震颤有关。如果头部抖动伴有肢体震颤、运动迟缓、肌强直等症状,可能和帕金森病有关系。有手抖的症状如果心慌、容易激动、出汗多、眼睛突出,可能和患有甲状腺疾病有关。情绪不稳定、过度的生气、激动、睡眠不足、室内温度低、寒冷等,也可能导致手抖。患有脑血管疾病,腔隙性的脑梗塞、脑动脉硬化、脑血栓等,也是导致头部抖动的原因。感冒以后体温升高或者患有糖尿病等,也可能导致头部抖动,应该去医院就诊,确定病因以后再进行治疗。"
2019/12/24收听(19851)
孩子自己打自己头,可能有以下原因:1、湿疹:在婴儿期孩子湿疹比较常见,湿疹容易继... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/15播放(78278)
孩子自己打自己头,可能有以下原因:
1、湿疹:在婴儿期孩子湿疹比较常见,湿疹容易继...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/15播放(78278)
"头发掉发的原因有生理性原因,也有病理性原因。生理性脱发是因为毛发分为生长期、退行期和休止期,毛发处于生长和脱落这样动态平衡,因此即使每天头发脱落,但是整体上发量没有减少,这称之为生理性脱发。病理性脱发分为瘢痕性脱发和非瘢痕性脱发,非瘢痕性脱发有如下几个类型:一、最常见的是雄激素性脱发,和遗传有关。二、物理性脱发,就是由于扎头发的时候,长期的牵拉导致牵拉性脱发。还有拔毛癖,这种是由于心里因素导致的无法控制的拔头发。三、休止期脱发,休止期脱发是多种因素引起的毛发生长周期的改变,和内分泌改变有关,如甲状腺功能减退。生产、避孕药停用以后,某些药物也可以引起休止期脱发。四、斑秃是另一种病理性脱发,它是自身免疫性疾病和免疫失调有关,另外,精神压力、抑郁、失眠、多梦也是诱发因素。五、化疗后脱发,化疗药物产生细胞毒作用于毛囊,因此产生脱发。以上是非瘢痕性脱发,瘢痕性脱发也有如下几种,最常见的是感染性疾病导致的脱发,常见的有真菌感染头皮引起脱发,还有细菌、毛囊炎,以及梅毒螺旋体感染引起的梅毒性脱发等,这些都是瘢痕性脱发,毛发脱落以后一般不会再生长。非感染性疾病导致的脱发有毛发扁平苔藓,以及头皮的红斑狼疮、黏蛋白性脱发等,这些和免疫相关。其他的如基底细胞癌外伤、放射性损伤、烧伤等,也可以引起毛发脱落。综合以上,毛发脱落的原因是多方面的,需要在专业医生指导下进行对症治疗。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(51500)
"头重重的什么原因,头重重的也就是说头重脚轻、精神不振、昏昏沉沉等症状,头重重的有重要的疾病影响:1、情绪性疾病,睡眠不好,精神不振,有头重的感觉。2、高血压、动脉硬化、脑血管病(供血不足等)等一系列的病,都可以有头重脚轻的感觉,甚至出现头晕的感觉。3、重大的器质性病如心脏病、肾脏病、血液病等,也都会出现头重重的感觉。4、颅内压高(肿瘤、脑部的病变)也有头重重的感觉。所以头重重的原因太复杂,所以这种感觉后立刻就诊,请专业的医师检查作出诊断和鉴别诊断,才能找到病因进行有效的处理,取得好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/26收听(85616)
头部有刺痛感的常见原因,具体如下:... 彭华│上海长征医院 2023/04/27播放(62820)
头部有刺痛感的常见原因,具体如下:...
彭华│上海长征医院
2023/04/27播放(62820)
"头神经疼的症状可以见于多种原因引起,可以是三叉神经痛导致具体的发病机制目前还不完全明确,主要的观点是由于局部的微血管对三叉神经造成压迫而引起,可以通过口服卡马西平来控制疼痛,也可以通过手术来治疗;头部神经痛可以是枕神经痛的症状,也可以见于多种疾病引起,比如糖尿病引起的末梢神经病变、肿瘤的压迫、脊柱的结合等等,需要做检查明确病因进行针对性治疗;出现头部神经痛也可以见于颈椎病引起,这种情况可以做颈部的针灸、理疗,也可以口服甲钴胺等营养神经的药物。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/02收听(20313)
"头部不经意颤动,原因通常包括以下几种:1、帕金森病:帕金森病多数于中老年以后起病,患者可出现头部颤动、肢体颤动症状。除此以外,还可合并肌肉强直、姿势步态异常等,患者在日常生活中可表现为行动迟缓,此类患者诊断时需排除帕金森综合征。2、原发性震颤:患者以头部颤动和手部抖动为主要临床表现,可见于任何年龄发病。患者除震颤以外,通常无神经系统其它阳性体征,有部分患者可以有阳性家族史。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/11收听(49343)
头发油是因为头皮的皮脂腺分泌的皮脂过多引起的,人的头皮毛囊和立毛肌之间分布有大量的皮脂腺,皮脂腺内含有大量的脂滴。在平时饮食如果过于油腻,或者吃了大量的辛辣、刺激的食物,导致皮脂腺内的皮脂含量增多,大量的分泌皮脂就会导致头发油的现象。因为皮脂腺分泌还受到雄性激素的控制,如果平时过于劳累,经常熬夜睡眠不足。或者过多饮酒可能会导致内分泌紊乱,也会促使皮脂腺大量分泌,皮脂腺分泌过多时容易堵塞毛囊孔引起毛囊炎。所以平时需要注意饮食清淡,多吃蔬菜和水果,按时休息,尽量不要熬夜。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/11收听(70896)
患者时常出现头痛原因较多,包括器质性病变、原发性疾病,具体如下:1、器质性病变:... 彭华│上海长征医院 2021/06/24播放(74345)
患者时常出现头痛原因较多,包括器质性病变、原发性疾病,具体如下:
1、器质性病变:...
2021/06/24播放(74345)
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