首都医科大学北京妇产医院
妇科
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不孕症的四项检查如下：
1、精液检查：男方需检查精子成活率，属于无创、简单的方法；
2、妇科检查：明确有无生殖道畸形；
3、性激素六项检查：在月经第17-20天进行，可以帮助推断排卵功能是否正常；
4、输卵管造影：可检查输卵管是否通畅。
经过上述检查基本可以确定不孕的原因，再针对具体原因进行相应治疗。
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"女性不孕需要检查子宫、阴道、输卵管、卵巢等几方面，要看是否有妇科炎症感染、子宫发育不良、卵巢功能减退、输卵管堵塞等疾病的存在。在正常情况下，应该采集病史、体格检查，并需要做基础体温测定、阴道脱落细胞检查、宫颈黏液检查、子宫内膜活体组织检查、超声检查、输卵管造影检查、免疫实验、内分泌测定、宫腔镜和腹腔镜检查、染色体、性交后试验等检查项目，也不一定需要全做。应该由专科医生根据实际情况，选择决定做哪些检查项目，查明原因后，针对病因采取相应的治疗，才能够取得理想的治疗效果。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(16777)
不孕的检查分女方的检查和男方检查，女方检查首先要做一个内分泌的检查，了解女性的激素分泌是否有异常。还可以做卵泡监测，了解卵泡的生长情况和子宫内膜的厚度。女方可以做输卵管通畅度的检查，做输卵管造影，看子宫腔有无异常和输卵管是否通畅。也可以做腹腔镜的检查，了解盆腔有没有异常的子宫内膜异位症等情况。男方的检查主要是做精子的数量、活动度和畸形率的检查，另外还可以进一步做精液的碎片率和其他指标的检查。
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/07/22收听(12350)
不孕检查分为以下几项：1、常规做体格检查、妇科检查，了解女性有无影响怀孕的严重内科合并症，如严重的糖尿病、甲状腺功能异常、生殖系统是否发育良好、有无异常肿块等，注意观察有无性毛增多，包括口周、乳头周围以及阴毛。2、常规做阴超或者腹部盆腔超声了解子宫内膜情况，有无生殖系统肿瘤，可以从月经第10天开始连续监测排卵，了解有无正常排卵。3、考虑有输卵管因素不孕的，可以做子宫输卵管碘油造影检查，可以明确输卵管不通的部位、程度，对于今后的治疗也有一定指导作用，比如输卵管近端不通时，可以做宫腔镜下输卵管导丝疏通术。4、月经第2-5天之间抽血化验激素六项了解卵巢的基础功能，部分女性需要抽血化验甲状腺、肾上腺功能、血糖、血脂。5、男性常规做精液检查。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/15收听(74725)
"在临床不孕不育的检查项目比较多，男女双方都要进行一系列的检查。主要做以下几个方面的检查：男性包括精液常规、男性性功能以及免疫方面的检查。女性：第一、行子宫、附件B超或宫腔镜、阴道镜等检查，要明确女性生殖器官是否存在先天畸形或是否存在输卵管粘连、堵塞等，都会对卵子的顺利进入以及着床产生很大影响，检查原则是从无创到有创检查。第二、内分泌检查、抽血化验检查性激素六项明确是否因激素水平异常导致不孕。第三、免疫方面的检查明确是否存在不孕不育的抗体。第四、监测排卵明确是否有正常排卵、卵子的质量好坏。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/28收听(63870)
"夫妻结婚后如果超过2年不怀孕，而且没有采取任何避孕措施，属于不孕症，需要男女双方都去医院做健康检查，确诊什么原因引起不孕。女性需要做的检查项目有：1、女性生殖器官检查，包括妇科检查和白带常规检查，确诊是否有阴道炎、宫颈炎等情况。还需要做子宫和附件彩超检查，看看子宫发育是否正常，是否有附件炎、盆腔炎或者卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等情况。2、还需要监测卵泡，看卵巢是否有正常成熟卵泡等。3、如果这些检查项目都正常，还需要配合医生做输卵管通水或者造影检查，确诊是否有输卵管发育畸形和堵塞等情况，影响怀孕。4、女性性激素六项检查，排除妇科内分泌紊乱导致卵泡形成、排出障碍等。5、免疫方面问题，包括抗心磷脂抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗核抗体、封闭抗体等。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/27收听(25189)
"妇科检查不孕常规的检查项目：第一、基础疾病的检查，比如看患者是否存在高血压、糖尿病或者甲状腺功能等异常。第二、妇科子宫附件超声的检查，通过子宫附件的超声检查，可以明确子宫和卵巢是否存在肿瘤等情况，也可以通过窦卵泡数来评估卵巢的储备功能，还可以在每个月经周期监测患者是否有优势卵泡的发育，是否进行排卵。第三、可以进行激素的测定，一般在月经的2-3天进行基础内分泌也就是女性激素的测定，同时在排卵期可以进行LH的测定，看患者是否存在排卵。第四、如果考虑存在输卵管不通的情况，还可以进行输卵管通畅的检查，通常采用的是子宫输卵管造影，评估输卵管的通畅程度。第五、其他的检查还包括宫腔镜、腹腔镜等检查，观察宫腔或者盆腔内是否存在异常的情况。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/19收听(56660)
"女性患有不孕症时所需要检查的项目，在不同的个体之间并不完全相同，需要根据患者的实际情况选择比较有意义的检查内容。考虑患者可能患有免疫性不孕症，需要进行抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等检测。患者在不能怀孕的同时，如果伴有明显的月经异常，表现为月经周期紊乱、经期过短、月经量过少，则考虑可能存在卵巢内分泌功能紊乱或子宫器质性疾病，需要做妇科超声、性激素六项化验检查。患者在不能怀孕的同时伴有比较明显的白带异常、下腹部及腰底部疼痛症状，考虑患有妇科炎症性疾病引起不孕，需要进行白带常规化验检查和妇科常规检查。如果月经正常，可以考虑做输卵管造影检查输卵管通畅程度。"
2019/09/09收听(14414)
"不孕不育的检查需要男女双方同时参与。如果女性有正常的性生活，并且超过12个月以上，没有采取任何避孕措施，而没有怀孕，就称为不孕。男女双方都有一定几率导致不孕不育，女性检查的方面稍微多些，比如输卵管通畅检查、排卵检查以及卵巢功能检查等。另外，还要检查是否有传染性疾病或者遗传性疾病，会影响怀孕。男性方面检查，主要是精子成活度以及精子活动度等。另外，还要排除外界因素刺激，而引起的精子质量不良。如果能够明确病因，可以针对病因来治疗不孕不育。也有部分不孕不育不明原因的有可能是免疫因素或者是基因原因。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/06收听(13939)
"不孕不育的检查分男方和女方分别进行检查，相比较而言，男方检查比女方检查略微少几个项目。重要的检查包括哪些，以男方为例，男方最重要的检查就是精液常规的检查，包括是否有少精子症、弱精子症、畸形精子症、精液液化不良、顶体酶异常、DNA碎片检查等等。女方检查最常规的是否有监测过排卵，在B超的监测下，有没有看到卵泡生长发育的整个过程。输卵管造影的检查也是非常重要的一项检查，看双侧输卵管是否通畅，是否检查过宫腔镜，是否有宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等等影响胚胎着床因素的病变。还有常规的体格检查、血常规检查，但是和这些检查相比，之前的更为重要。男方和女方检查要分别去不同的科室，男方去生殖男科，女方去生殖女科检查。"
金昌博│上海市第一妇婴保健院
2019/07/18收听(96081)
"男性不孕不育主要查如下几项：1、要查精子的质量还有精子的形态，这是对男性不孕不育最常见的检测，查精液的目的是看精子的活动率如何、是否有精子的畸形。2、还要做激素内分泌的检测，主要是看激素调控是否是正常。3、还要做B超等相关的辅助检查来确定生殖器官是否有病变。4、如果精液检测报告不好或者无精的情况下，还建议做染色体等相关遗传学方面的检查。5、如果诊断是无精，还要通过一些手术，比如睾丸活检的方法来确定不孕不育的病因。所以男性不孕不育的检查是多方面的，对于有这种诉求的患者还是建议到专科的门诊做详细评估。"
陈亮│北京大学第一医院
2020/02/18收听(86344)
"当出现关节的红肿热痛史，要做哪些检查才能明确诊断是痛风呢，一、痛风的诊断，不是仅靠1个检查就能确诊，而是通过患者家族史、以及起病的情况，结合检验及影像学的检查结果，而综合判断。一般来说，当出现单个关节的急性的红肿热痛，在医生详细询问患者的情况，以及起病前饮食与饮酒状况后，医生会根据患者的家族史，开出检验血液尿酸水平的医嘱。如果血尿酸的水平很高，如超过520μ mol\/L，或者远远高于患者平时的血尿酸值，这时可以考虑是痛风的急性发作。二、有些患者的血尿酸水平可能是正常的，这时考虑有两种可能：1、这个病人并不是痛风，而是其他原因引起的疼痛；2、患者在出现关节症状后，吃降血尿酸的药物。这时，要结合患者的起病情况，家族史以及其他的检查，才能确诊。比如关节的穿刺，医生会在关节的肿胀部位进行抽吸关节内滑液，然后把关节内滑液放到特殊的显微镜底下去检查，如果在关节滑液当中发现尿酸盐的晶体，就可确诊是痛风。"
罗徐│长沙市中心医院
2019/05/17收听(60781)
"妇科的健康检查临床上主要有以下几项：1、双侧乳腺检查。了解乳腺是否正常，是否有异常的包块，局部是否有红肿，所以需要做乳腺彩超检查或者乳腺钼靶检查。2、妇科检查。了解外阴、阴道发育是否正常，看阴道内或者宫颈有没有异常赘生物，分泌物是不是正常。做双合诊检查，了解子宫活动是否正常，子宫与附件是否有压痛，盆腔是否有包块。3、白带常规化验。检查阴道内是否有病原菌的感染。4、宫颈癌筛查。了解宫颈上皮是否存在病变，是否有高危HPV感染。5、B超检查。检查子宫是否正常大小，盆腔是否有肿瘤，子宫本身是否有子宫肌瘤。以上就是妇科检查的一般项目。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/15收听(42964)
"在怀孕期间内需要检查的项目有所不同，比如在怀孕早期女性第一次建卡产检的时候需要检查的项目很多，血尿常规检查都是要进行的，还需要进行体内激素含量的检查，各项器官功能的检查。到了怀孕中期，还需要为胎儿进行四维彩超、唐氏筛查、糖耐以及彩超排畸检查，每一种检查都是为孕妇自己的身体健康和胎儿的正常发育做准备，孕妇需要积极配合医生进行检查，不要由于嫌麻烦或心疼检查费而随意取消，除了这些特定排畸检查，孕期产检也非常重要。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/18收听(57979)
一般妇科常规体检包括阴道双合诊、正常妇检、视诊以及触诊等，检查宫颈是否有赘生物、白带是否正常，... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/13播放(80491)
一般妇科常规体检包括阴道双合诊、正常妇检、视诊以及触诊等，检查宫颈是否有赘生物、白带是否正常，...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/03/13播放(80491)
"高血压检查的项目包括基本项目、推荐项目、选择项目，主要分析如下：1、基本项目：主要包括血液、生化，其中包括钾离子、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，还有尿酸肌酐，同时还包括全血细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、尿液分析，还有心电图等。2、推荐项目：包括24小时的动态血压监测、超声心动图、颈动脉超声、餐后两小时血糖、血同型半胱氨酸、尿白蛋白定量，还有眼底、胸部X线检查，以及脉搏波传导速度、踝臂血压指数等。3、选择项目：主要是针对怀疑有继发性高血压的患者，根据需要可以分别选择项目，如血浆肾素活性、血和尿醛酮、血和尿皮质醇、血游离甲氧基肾上腺素，以及甲氧基去甲肾上腺素、血和尿儿茶酚胺、动脉造影，还有肾上腺超声、CT或核磁，或睡眠监测等。对于有并发症的高血压患者，进行相应的脑功能、心功能和肾功能检查。"
周梦来│中国人民解放军第二一一医院
2021/06/10收听(83175)
"肾上腺是人体正常的一个内分泌腺体，肾上腺左、右各有一个，位于脊柱的两旁、肾脏的上方。肾上腺有很强大的内分泌的功能，可以分泌皮质醇、醛固酮、性激素以及儿茶酚胺类激素等等。临床上常见的肾上腺疾病，主要是肾上腺腺瘤等。肾上腺的疾病，可以通过肾上腺CT扫描来检查，能够发现肾上腺的很多疾病。对于肾上腺腺瘤，CT扫描是十分好的一种检查方法，能够发现腺瘤的大小和位置，为临床的治疗做指导。对于发现的肾上腺腺瘤，还要做内分泌功能检查。对于有分泌功能的腺瘤，可以做血尿皮质醇检测、醛固酮检测，来明确腺瘤的分泌性质。如果是肾上腺的嗜铬细胞瘤，通常还需要做儿茶酚胺激素的检测。如果是嗜铬细胞瘤，手术中要多加小心。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/08收听(37049)
"妇科炎症的检查就是有妇科检查和查体，以及B超的检查，还有分泌物的检查。妇科检查是最重要的一种检查手段，如果有妇科炎症，大部分通过妇科的阴道检查就能够检查出来，主要的检查是看一下阴道有没有炎症，宫颈有没有充血和脓性分泌物，做双合诊检查的时候摸一下子宫附件有没有压疼和反跳痛，这些是最重要的。如果是有阴道炎或者是宫颈炎，可以通过白带的化验检查查明感染的病原体进行治疗。做B超的时候，如果有妇科炎症可以看到盆腔有积液，严重的炎症还可以看到盆腔内有炎性的包块。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/24收听(56371)
"肾炎的检查分为以下几个方面：第一、需要确诊肾炎，就需要查尿红细胞形态。如果尿液中的红细胞以多形性的或者叫做非均一型的红细胞为主，考虑肾炎。或者做24小时尿蛋白定量，在1g以上也基本上考虑肾炎。第二、要明确肾炎的病因，常见的原因有糖尿病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等等，这些情况需要查免疫的相关指标，如抗核抗体、免疫功能、血糖等等指标。第三、还要评估患者的肾炎的并发症情况，要测血压，患者还要抽血查肾功能，患者要做24小时尿蛋白定量，看看到底有哪些并发症。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/02/18收听(53830)
"男性患者到医院进行男科方面的相关检查，至少需要检查以下几个项目：1、尿液分析，可以判断出患者是否患有尿路感染；2、尿道分泌物检查，如果患有尿道感染，可以判断尿道分泌物中所含的细菌种类，可以有效指导合理用药；3、前列腺相关检查，可以判断前列腺是否患有疾病；4、睾丸功能的相关检查，可以来帮助睾丸疾病的诊断；5、精子功能的检查，可以判断精子功能如何，是否存在弱精症或无精症的情况，关系到男性生育能力；6、男性生殖器外观检查，可以有效地排除患者是否存在包皮过长或包茎，以及包皮系带是否过短的情况。建议患者如果检查出有异常情况，一定要在医生的指导下进行合理治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(34388)
男性不育检查通常包括以下几方面：1、精液常规检查，测定男性生育率最基本、最重要的... 马玎│烟台毓璜顶医院 2020/06/02播放(89145)
男性不育检查通常包括以下几方面：
1、精液常规检查，测定男性生育率最基本、最重要的...
马玎│烟台毓璜顶医院
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