拔了下面的智齿，上面智齿不疼，一般不可以不拔。因为在下颌智齿拔出以后，上颌智齿失去了相对抗的力量，很容易造成牙齿的过长，这种过长需要一定的时间，是个慢性发展的过程。
上颌智齿过长、下垂以后，会反复咬下面的黏膜，造成一定的损伤，有的时候反复咬伤，口腔溃疡会持续不愈合。另外因为上颌智齿过长，与邻近的第二磨牙咬合面不在一个水平上，也容易造成食物嵌塞，就是经常塞牙，对第二磨牙的健康也形成一定的影响，造成第二磨牙更容易龋坏，更容易出现深的牙周袋。
因此如果单纯拔下颌智齿，不拔上颌智齿，会对口腔里面的健康状况以及对临近的牙齿、口腔黏膜造成一定的危害，或者有潜在的隐患。一般情况下，在下颌智齿拔除以后，建议上颌智齿同时或者分次拔除，避免遗留隐患，造成一系列其他的问题。
一般智齿的拔除应该上下颌同时或者同期拔除，如果单纯拔出一个，留着另外一个，可能将来会出现一系列的问题。等问题再出现，还是需要拔出智齿，另外还会对邻近的牙齿、对口腔的健康带来一些不必要的损害和损伤，一般上下颌智齿应该同时拔。
