北京中医药大学东直门医院
泌尿外科
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无精症的诊断需要进行3次以上化验,如果3次化验时,在精液中都没有发现精子,就能诊断为无精症。无精症在临床中是较严重的一类不育症。引起无精症的原因主要是两大类:
1、睾丸的生精功能衰竭,睾丸本身不能产生精子,这时就造成精液里发现不了精子;
2、睾丸能产生精子,只是精索或者输精管阻塞,输精管不通造成的精液里没有发现精子。
一个是生精功能障碍,一个是阻塞性,这两类均能引起无精症。如果是生精功能障碍,引起的原因主要是睾丸功能衰竭,比如小时候有过腮腺炎,或者其它类型的全身性疾病,引起生精功能障碍的无精症。梗阻性无精症,主要是由于生殖系统的炎症、水肿,造成输精管道阻塞,也是引起无精症的原因。
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"精子质量差,其实它的原因是非常广泛的。因为睾丸的生精能力,实际上受很多因素的影响,比如说睾丸的温度,隐睾的患者温度就比一般正常人睾丸的温度要高2℃-3℃,这就会导致不育。还有人爱洗桑拿、热水坐浴,这对于睾丸的生精功能是不好的。还有很多因素,比如生活习惯里面要接触放射性的物质,还有各种化学物质、洗涤剂。我们喜欢用各种洗涤剂刷碗,这些其实用多了都不好。饮食里面化肥、农药,各种塑料制品都要考虑它对身体的毒性。因为睾丸的细胞是很脆弱的,对身体毒性的往往就是在这些脆弱的地方体现得更明显。所以在生育的时候一定要考虑环境因素。自身的生活习惯、忌烟酒、多睡觉、适当的锻炼其实都有影响,包括肥胖、自身的生活习惯、身体素质也会影响精子的质量。所以养成好的生活习惯,少接触有污染的、放射性的、化学性的甚至农药、洗涤剂。从全方位的去注意。"
罗康平│北京大学第三医院
2018/04/16收听(66519)
无精原因分睾丸功能不好和睾丸功能正常两类。如果是管道功能不好,多数情况是基因突变或者发育不好造... 卢少明│山东大学附属生殖医院 2021/05/08播放(76157)
无精原因分睾丸功能不好和睾丸功能正常两类。如果是管道功能不好,多数情况是基因突变或者发育不好造...
卢少明│山东大学附属生殖医院
2021/05/08播放(76157)
精液的主要成分是精子,精子的来源是睾丸发生、合成,在附睾成熟。此外,精液中的液体成分主要来源于前列腺和精囊腺,这两个器官产生的大量液态成分都含有非常丰富的保持精子活力、维持动力的必要营养因子。从临床角度来讲出现血精,中青年男性首先考虑急性生殖系统炎症,以急性精囊炎为最常见部位,一旦发生需要进行抗生素治疗,而且由于生殖系统和血液循环系统存在天然屏障,因此急性精囊炎的抗生素治疗周期比较长。另外,中老年男性出现血精症状,一定要重点排查有没有前列腺癌,部分中老年患者因为前列腺癌侵犯精囊腺后出现血精的问题。所以,对于血精症状千万不能大意,一定要及时就诊。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(26247)
弱精主要有以下三种原因:精子赖以生存的环境受到有毒、有害物质的影响;附睾以及附属性腺的感染,比如附睾炎、精囊炎或者前列腺炎;精索静脉曲张或者睾丸鞘膜积液。第一、对生精有影响的有毒、有害物质,包括吸烟、饮酒、接触农药杀虫剂,还有就是在重金属以及放射性的环境下工作。第二、精索静脉曲张和睾丸鞘膜积液,致病机理是在局部产生高温以及对睾丸产生挤压,破坏生精功能。第三、生殖道炎症,是最直接影响精子动能的因素。对于以上这些情况,可以使用药物治疗,以改善生精的环境以及改善精子动能,西药通常选择左卡尼汀、硫酸锌胶囊、维生素E,中药可以选择五子衍宗丸、左归丸、右归丸、复方玄驹胶囊、生精片、麒麟丸。在使用药物治疗的同时建议患者多吃一些富含营养的食物,比如富含高蛋白的食物以及富含维生素的蔬菜和水果,因为维生素有助于清除体内的有害物质,蛋白质会提高精子的动能。精子的功能也与一个人的身体素质及良好的情绪有关,所以建议患者最好能够通过运动来增强体质,改善良好的情绪,这样可以提升精子动能。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/07/27收听(50804)
精子和卵子在临床上不能结合有以下原因:第一个,出现了免疫性不孕,也就是在女性的体内含有抗精子抗体,精子和卵子就不会结合,在临床上导致了免疫性不孕。第二个,精子和卵子不能结合,主要是因为输卵管出现阻塞的情况,精子和卵子不能相遇,所以也不能结合,在临床上最常见的是输卵管本身的慢性炎症所引起的局部粘连,需要做宫腹腔镜手术,在临床上有望使输卵管通畅,达到怀孕的目的。对于免疫性不孕在临床上通过治疗,绝大部分都能达到怀孕的目的,所以精子和卵子不结合是有原因的,只要查到原因,在临床上给予治疗就会达到精子和卵子结合的目的。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/10/08收听(58616)
无精症实际上指的就是无精子症,制造精子的工厂是睾丸,它有一个运输的通道,这个通道就是睾丸到附睾... 陆江涛│三亚市中医院 2018/11/02播放(79118)
无精症实际上指的就是无精子症,制造精子的工厂是睾丸,它有一个运输的通道,这个通道就是睾丸到附睾...
陆江涛│三亚市中医院
2018/11/02播放(79118)
无精子症是在精液里经过化验检查找不到精子,一般需要2000r/min离心15分钟以上,仍看不到... 张志超│北京大学第一医院 2020/06/04播放(54961)
无精子症是在精液里经过化验检查找不到精子,一般需要2000r/min离心15分钟以上,仍看不到...
张志超│北京大学第一医院
2020/06/04播放(54961)
"血精最常见的原因是急性精囊炎,男性发生泌尿生殖系感染时,当炎症引起精囊发炎时,会出现精囊表面内皮细胞出血,精囊表面内皮细胞出血时会出现血精症状,病人会出现在排精时带血现象,部分病人会出现排精后尿道刺痛症状,少数病人还合并有尿频、尿急、尿痛症状。出现血精时需要规范的药物治疗,通过规范的药物治疗血精症状会得到彻底治愈。血精还见于精囊癌,精囊癌发病率较低,临床上罕见,所以多数血精是由于精囊炎所致。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/23收听(33611)
引起男性弱精的原因非常多,男性的生殖生理活动是在中枢神经系统和下丘脑-垂体-睾丸性腺轴的内分泌激素调节控制下,通过精子的发生、运送、成熟、获能和受精等一系列过程完成的,所以凡是影响精子发生、运送、成熟、获能这一过程都会引起弱精。引起弱精主要有以下几种疾病:第一、下丘脑方面的疾病,比如促性腺激素缺乏、选择性黄体生成素缺乏、选择性卵泡刺激素缺乏,还有先天性低促性腺激素综合征等等。第二、睾丸性的因素,有先天性睾丸发育不全、隐睾、雄激素功能障碍,还有罕见的疾病,比如无睾丸症等等。第三、睾丸后性的因素,比如长期的睾丸附睾炎、腮腺炎、睾丸创伤和睾丸手术之后或者血管性的因素,比如精索静脉曲张、睾丸扭转等等。
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/11/09收听(71248)
死精是临床常见的一种男性不孕原因,出现死精的原因主要包括以下几点:1、睾丸生精功... 张祥生│河南省人民医院 2021/02/09播放(54452)
死精是临床常见的一种男性不孕原因,出现死精的原因主要包括以下几点:
1、睾丸生精功...
张祥生│河南省人民医院
2021/02/09播放(54452)
随着时代进展、生活节奏加快,越来越多的男性患者出现生育问题,特别是高龄的男性患者,40岁以后出... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/12播放(88137)
随着时代进展、生活节奏加快,越来越多的男性患者出现生育问题,特别是高龄的男性患者,40岁以后出...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/09/12播放(88137)
"引起少、弱精子症的病因较为复杂,常见以下几种原因:1、内分泌因素,如原发性或继发性促性腺功能不足及性腺功能低下、高泌乳素血症等。2、生殖性腺感染,如睾丸炎、附睾炎、慢性前列腺炎、精囊炎等。3、精索静脉曲张,精索静脉曲张占男性不育患者的35%左右,可以通过多种途径影响生育功能。4、遗传因素,如体细胞核型异常、Y染色体微缺失等。5、免疫因素:如抗精子抗体阳性。6、隐睾或鞘膜积液。7、营养因素,如各种微量元素的缺乏。8、药物因素,外源性的激素和化疗药物的使用。9、生活习惯,如长期吸烟、饮酒、穿紧身裤、桑拿浴等。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/11/25收听(45697)
少精症和无精子症之间的原因还有差别。1、无精子症:大多数是因为精子生成出问题,如... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/22播放(76846)
少精症和无精子症之间的原因还有差别。
1、无精子症:大多数是因为精子生成出问题,如...
2023/04/22播放(76846)
精索静脉曲张指的是阴囊蔓状静脉丛静脉的扩张和迂曲,根据精索静脉曲张发生的原因,可以分为原发性精... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/19播放(92146)
精索静脉曲张指的是阴囊蔓状静脉丛静脉的扩张和迂曲,根据精索静脉曲张发生的原因,可以分为原发性精...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/19播放(92146)
"导致精子死精症的原因有很多,最常见的精索静脉曲张。这种情况需要做睾丸附睾精索静脉彩超,立即确诊。如果是这个病,只要做小手术,精索静脉曲张解除。一般半年内精液恢复正常。另外精子死精的原因与性生殖器官的炎症有关。比如缺血缺氧。另外慢性的精囊炎、精阜炎,果糖分泌减少,导致精子死亡。还有就是睾丸炎、附睾炎、前列腺炎,尤其慢性前列腺炎,因为分泌受到影响,同时微量元素锌下降,精子代谢受到影响死亡,所有病因必须尽快治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/11收听(17264)
"精索区疼痛,要考虑患有原发性精索炎,或他部位感染而导致精索继发性感染。建议到医院进一步检查明确原因,可能的原因有以下几种:1、当发生精索炎症时,可出现精索增粗伴有疼痛症状。用手触摸可触摸到精索肿胀,严重时可看到腹股沟区皮肤发红,需进行精索B超检查、抗感染治疗。2、精索静脉曲张,这时会出现精索增粗、血管迂曲而产生局部坠胀疼痛。用手触摸时可触摸到增粗的精索血管,或呈团块状、团片状堆积在阴囊。需进一步行精索静脉B超检查,确诊有无精索静脉曲张。3、睾丸炎、附睾炎后,继发引起精索炎。首先表现为睾丸、附睾肿大、阴囊红肿等,其后出现小腹部疼痛。用手触摸时可触摸到睾丸、附睾肿大并向精索蔓延,出现精索增粗、肿胀等,可以行睾丸、附睾和精索B超检查确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/23收听(78668)
"受孕的先决条件是由正常的精子和卵子同时保持输卵管通畅,精卵不结合考虑是输卵管不通畅,也可能是有妇科炎症引起的输卵管堵塞,因为精子和卵子结合部位是输卵管,如果输卵管出现问题会影响精子与卵子结合。精子发育异常、精液不液化、精子活动力降低等也会影响精子与卵子结合,女性有阴道炎、宫颈炎时也会影响精子与卵子结合影响怀孕。所以精子与卵子不能结合需要去医院进行妇科检查,输卵管造影,还需要精液常规检查,只有查明原因合理治疗,妇科炎症一般是用消炎药治疗,比如甲硝唑可以口服,也可以阴道内使用栓剂。输卵管不通可以做腹腔镜手术治疗,精液不液化可能缺锌引起,多吃补锌的食物或者药物,注意卫生避免炎症刺激影响精子发育。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/01收听(94044)
"导致血精的原因包括精囊本身的病变、精囊周围的病变,以及一些全身性病变等,如下:一、引起血精的精囊本身病变,常见的疾病有急性或慢性精囊炎、精囊结核、精囊结石、精囊肿瘤等疾病。二、引起血精的精囊周围病变,常见的有前列腺肿瘤和前列腺炎等疾病。由于精囊腺紧贴前列腺,当晚期的前列腺肿瘤侵犯到精囊腺时,就会引起血精的症状。因此,如果是老年人突然出现血精,应排除前列腺肿瘤的可能性。三、引起血精的全身性疾病,常见的有血液系统疾病或者肝硬化等,有的时候精索静脉曲张或者会阴部长期反复压迫等,也会引起血精的症状。"
2021/01/26收听(67675)
"造成尿精的原因有以下几种:1、有可能是有前列腺炎的现象,前列腺炎大多数情况下可能是由于不良的饮食习惯引起,比如经常吃辛辣刺激的食物,如果长时间的久坐或者久站也会诱发前列腺炎。2、有可能是由于和自身清洁不卫生有很大的关系,平时要注意个人局部的清洁卫生,内裤最好是经过暴晒消毒。3、有可能是有肾功能不好的现象,肾功能不好会引起肾气不足,就会出现尿精的症状。4、除上述这几种情况以外,还要考虑是否有性生活过于频繁的情况。所以一旦尿经比较严重的症状,最好是及时到正规医院泌尿外科就诊,做相关检查,进行相应的治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(98357)
"精子不液化最常见于慢性前列腺炎,当病人发生慢性前列腺炎时,由于前列腺产生蛋白水解酶和纤维蛋白酶减少,导致精子不能液化。当前列腺炎规范治愈后,上述酶类分泌正常时,会导致精子液化。当病人发生精囊炎时,由于精囊分泌物参与精液的固化与液化过程,精囊产生凝固因子引起精液凝固,一旦精囊发生炎症,可以使上述因子分泌发生障碍,造成凝固因子增多并导致精子不液化,所以发生精囊炎时需要规范的治疗精囊炎。当病人出现微量元素,如锌、镁等缺乏时,也会导致精子不液化。通过对因治疗,多数精子不液化症状会得到彻底治愈。"
2020/07/02收听(24146)
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