骨转移癌是什么

徐英辉
副主任医师

吉林大学第一医院

肿瘤中心肿瘤科

骨转移癌是什么

2021-05-13 14:52播放 :

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视频内容

骨转移癌是恶性肿瘤生物学特性的主要表现形式，恶性肿瘤可以通过血液系统转移到多个部位，形成骨转移癌，提示这类疾病可能属于癌症Ⅳ期转移，属于晚期病人的状态。治疗上主要以全身性治疗为主，具体治疗方式要根据肿瘤病理类型选择，病人可以选择靶向治疗、免疫检查点抑制剂或者化疗联合局部放疗。

如果出现比较单一、孤立的骨转移癌病灶，其他部位没有出现转移，可以在治疗原发病基础上，针对局部的单一骨转移病灶，也可以采用外科或者放疗的治疗方式，达到根治目的，全身治疗必不可少。对于广泛转移的病人，以全身治疗为主，使其生存期进一步延长，进一步改善生活质量。

骨转移癌是什么

肿瘤从内脏的原发部位转移到骨头，定殖产生肿瘤，则称为骨转移癌，又称骨转移瘤或者继发性骨转移肿瘤...

吴春根│上海市第六人民医院

2021/08/30播放(52164)

骨转移癌是什么

"骨转移癌是指在骨中发现有骨质破坏、充盈缺损、骨骼疼痛。然后做影像学检查，如X光片，CT，磁共振检查或者全身骨扫描，发现多发性的充盈缺损、骨质破坏等。对骨质缺损的部位做影像下穿刺活检，明确是转移癌。发现骨转移后，主要的重点是寻找原发灶的来源，容易转移到骨的肿瘤包括肺癌、前列腺癌、乳腺癌、结直肠癌、原发性肝癌等。所以，一旦明确有骨转移性肿瘤后，重要的是寻找原发病灶，然后针对原发病灶及骨转移灶做相应的处理。针对骨转移癌可以做局部放疗，应用唑来膦酸以及化疗等。针对原发病灶，则要根据原发病灶的病理性质来采取相应的治疗。"

语音时长01:27''

任斗│湖南省脑科医院

2020/01/02收听(53866)

02:28

什么是骨转移癌

骨转移癌是指其它部位的恶性肿瘤细胞，随血液循环、淋巴循环流经骨骼时，在此处生长繁殖形成肿瘤。容...

李东升│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区

2019/04/16播放(84407)

01:46

骨转移癌的疼痛特点是什么

骨转移癌的疼痛特点主要是夜间痛比较明显，活动后可能会引起骨小梁微小骨折，也会造成骨转移癌的疼痛...

纪泉│北京医院

2021/01/04播放(88246)

骨转移癌是什么病

"骨转移癌又称为转移性骨肿瘤，通俗来讲，就是指身体其他部位的恶性肿瘤转移到骨骼形成了骨的肿瘤，常见于老年人，好发部位是脊椎、骨盆和股骨。乳腺癌、肺癌、前列腺癌是最易转移形成骨转移癌的疾病。患者通常感到疼痛，且越晚期疼痛越剧烈，一些患者可能会有肿块、病理性骨折等症状，当骨转移瘤在脊柱时易出现神经压迫症状，可能导致患者瘫痪。另外，有原发癌症状患者，全身情况差，会出现低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退等症状。目前通常采用放化疗、手术治疗等方法，但效果要根据患者情况，一般转移癌都是晚期，预后不乐观。"

语音时长01:21''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/16收听(27014)

01:33

骨转移癌是什么病

骨转移癌是骨科相对常见的疾病，指身体其它部位器官组织发生癌症以后，经过一段时间发展，肿瘤细胞随...

刘文生│北京积水潭医院

2021/03/12播放(98398)

01:43

骨转移癌如何治疗

骨转移癌的治疗方法包括：

1、药物治疗：早期发现骨转移癌时，可通过骨骼保护类药物进...

施学东│北京大学第一医院

2018/06/28播放(73834)

骨转移癌的疼痛特点

"骨转移癌的疼痛特点是起病比较慢，疼痛会逐渐加重。骨转移癌一般白天疼痛会比较轻，晚上在夜深人静的情况下，自己感觉会重一些，比白天要明显加重，骨转移癌还可以引起肢体活动障碍。骨转移癌常见于肿瘤的晚期，多见于肺癌、乳腺癌。骨转移癌的疼痛治疗效果也是比较好的，在疼痛比较轻的时候，用一般的止疼药就可以得到好的效果。如果进一步加重，可以再用更好一点的止疼药，也可以用化疗或者放疗的方法止疼，会收到很好的效果。"

语音时长01:03''

李国君│冀中能源峰峰集团总医院北院区

2019/01/15收听(147)

骨转移癌能活多久

"骨转移癌生存期应该由病人的不同的癌症种类，还有病人的病情、身体的状况来定，所以没有确切的时间，但是总体来说骨转移癌是癌症的晚期，生存期不会特别长。虽然是晚期，不是不可以治疗，还是有很多种方法可以治疗，减轻病人的痛苦，延长病人的生存时间。骨转移癌最常见的肿瘤是肺癌、乳腺癌、前列腺癌、胃肠道的肿瘤，这些肿瘤也是比较高发的，尤其是河北地区，比较高发这种肿瘤，所以出现骨转移也比较常见。出现骨转移以后，最常见的是疼痛，有些病人觉得是癌症晚期了，反正是癌症，大多数都是疼，吃点止疼药算了，实际上不然。现在骨转移癌的治疗方法也非常多，放疗、化疗或者抑制骨转移的磷酸盐类的药物，以及其他的免疫方面的治疗非常多，尤其是放射治疗，在骨转移癌的治疗中效果非常好，而且治疗周期比较短，能明显减少患者的疼痛，改善患者的生存质量。另外，现在是靶向药物治疗，结合靶向治疗，比如肺癌或者前列前列腺癌出现骨转移以后，应用靶向药治疗，再加上放疗，能明显延长病人的生存期，改善病人的生存质量。所以不是说得了癌症，骨头一转移，病人就治不好，很快病人就不行，不是这种情况。再有，出现腰椎、胸椎的转移，胸椎破坏以后，造成压迫，造成截瘫，这样病人的生存质量非常的差，出现这种情况，建议患者尽早放疗，出现截瘫的风险要明显减少，可以大大改善病人的生存质量。"

语音时长02:14''

邢瑞玲│冀中能源峰峰集团总医院北院区

2019/01/14收听(103)

01:46

骨转移癌止痛药有哪些

骨转移癌疼痛与其他疼痛的治疗原则类似，目前，世界流行的止痛方法即三阶梯止痛原则。基本原则为轻度...

陈国奋│南方医科大学南方医院

2018/06/19播放(86366)

01:51

骨转移癌痛的特点

骨骼是恶性肿瘤最常见的转移和受累部位，有时候仅仅单一地转移到骨骼上，而其他脏器、其他组织没有转...

姬卫国│河南中医药大学第三附属医院

2019/12/01播放(68757)

01:33

骨转移癌临床表现

骨转移癌在临床上也是肿瘤的常发病，骨转移癌最主要的情况是疼痛，其引起的疼痛和常规的颈、肩、腰、...

刘淑刚│河北医科大学第四医院

2020/06/02播放(82174)

01:35

骨转移癌的临床表现

癌症向骨骼转移后导致骨转移癌，由于骨骼表面及内部有较多神经分布，因此骨转移癌造成骨质破坏时，主...

施学东│北京大学第一医院

2018/06/28播放(58353)

01:37

骨转移癌的疼痛特点

骨转移癌的疼痛特点具体如下：

1、骨骼的疼痛部位不一定是原发肿瘤所在部位，如肺癌，...

陈国奋│南方医科大学南方医院

2018/06/19播放(85529)

骨转移癌的症状有哪些

"骨转移癌最常见的症状是一种渐进性、不可缓解的疼痛，而且疼痛往往固定在一个部位，越来越疼，不会因为按摩或者换个姿势就不疼，并且这种疼痛是一种酸痛感，甚至有像蚂蚁在咬的感觉，非常痛苦。这种病理、生理学的改变，是因为骨转移出现了癌细胞对骨质的破坏，先是发生溶骨性的破坏，一小部分还会伴随成骨性的生理机制。如果这种破坏进一步加重，还会出现病理性骨折，一旦出现病理性骨折，就会引起疼痛加剧以及骨功能的破坏，导致严重的后果，比如骨转移往往发生在骨骼中轴线的承压部位，像胸骨、盆骨、脊柱，很少发生在四肢部位，是脊柱发生骨转移而出现的病理性骨折，很可能造成脊髓的横断受压，而引起截瘫。所以发现骨转移癌以后要及时处理，应用化疗、放疗、药物治疗，还有靶向治疗来控制症状，骨转移癌的治疗比较成熟，效果也都很好。"

语音时长01:48''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2021/07/22收听(36427)

骨转移癌怎么治？

"骨转移癌的治疗原则，应该是因病情而异的全面综合治疗，主要包括放射治疗（含放射性核素治疗）、化学治疗、止痛药物治疗、神经阻滞、神经毁损、手术治疗等。治疗中应当重视对患者的心理治疗，积极改善患者的生活质量。其中，局部放疗是治疗骨转移非常有效的方法。文献报道，放疗局部止痛，疗效肯定，80%、90%的患者可以获得较持久的止痛效果，至少可以使部分缓解。放疗可以使疼痛迅速缓解，对治疗有效反应者，50%以上的1-2周以内，可表现出明显的止疼效果。"

语音时长01:02''

刘阳阳│新泰市人民医院

2018/01/30收听(11570)

01:45

骨转移癌痛的特点

骨转移以后病人出现癌痛，癌痛多出现在转移部位。如转移在肱骨上端，就可能会出现肩膀的疼痛，随着病...

陈煜│海南省肿瘤医院

2018/12/17播放(51728)

骨转移癌的止痛药有哪些

"癌症疼痛一般划分为轻度、中度和重度、极重度疼痛。1-3分为轻度疼痛，药物包括非甾体类药物，比如常用的布洛芬缓释胶囊。4-6分为中度疼痛，药物包括弱阿片类药，代表药物是磷酸可待因。7-9分为重度疼痛，这个疼痛的程度要用到强阿片类，代表药物是吗啡，也就是硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片。极重度疼痛就是10分，这是最疼的，也是人们无法忍受的，这时可以肌肉注射、皮下注射，联合口服药物治疗。另外，可以化疗，应用抑制骨细胞破坏的药物，比如唑来膦酸，也可以减轻疼痛。在癌症治疗的过程当中，是遵循国际卫生组织癌痛三阶梯疗法去做的。"

语音时长01:32''

李国君│冀中能源峰峰集团总医院北院区

2019/01/14收听(243)

02:09

骨转移癌的症状有哪些

骨转移癌是指身体其他部位的恶性肿瘤转移至骨骼形成病灶，身体其他部位，如肺、甲状腺、肝脏、前列腺...

刘文生│北京积水潭医院

2021/06/21播放(80444)

01:49

骨转移癌的止痛药有哪些

骨转移癌一般可以使用以下几种镇痛药物：

1、非甾体抗炎镇痛药：包括扶他林、乐松(洛...

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/09/09播放(62203)

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