首都医科大学宣武医院
内分泌科
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通常单纯高尿酸血症不会引起疼痛，只有高尿酸引起痛风时才会发生疼痛。末梢小关节主要是指双足、双手小关节，尿酸结晶沉积在小关节后出现的疼痛，称为炎症性疼痛，典型的症状包括红、肿、热、痛等，都属于痛风的表现。
高尿酸血症引起痛风时间比较长，可能会形成痛风石。痛风石可以在身体的任何部位发生沉积，只要有痛风石的部位，理论上都会疼痛。临床上需要拍X光片明确诊断，比如皮下结节，拍X光线片后发现由于尿酸结晶造成，一般属于高尿酸血症引起的症状。
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"高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。虽然高尿酸血症是高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞的独立危险因素，但是长期的高尿酸会引起痛风的发作，表现为急性关节炎、痛风石形成、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石等。对于痛风患者，常在午夜或清晨突然起病，出现关节的剧烈疼痛，最主要的是下肢关节常见，常伴有发热。痛风石形成是痛风的特征性临床表现，会出现关节、耳廓等部位痛风石形成。肾脏病变主要会出现痛风性肾病、尿酸性肾结石形成。如果急性痛风性关节炎得不到有效治疗，会转化为慢性关节炎。"
张彩凤│无锡市惠山区人民医院
2018/08/21收听(32130)
尿酸正常值通常分为男性尿酸正常值和女性尿酸正常值，女性在绝经前尿酸正常值是150-360μmo... 尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院 2020/09/11播放(66200)
尿酸正常值通常分为男性尿酸正常值和女性尿酸正常值，女性在绝经前尿酸正常值是150-360μmo...
尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院
2020/09/11播放(66200)
尿酸高分为两种情况，无症状高尿酸血症、痛风。尿酸高跟升高水平有一定关系。一般血尿酸>54... 鲜彤章│北京医院 2021/03/16播放(58489)
尿酸高分为两种情况，无症状高尿酸血症、痛风。尿酸高跟升高水平有一定关系。一般血尿酸>54...
鲜彤章│北京医院
2021/03/16播放(58489)
尿酸高的人群通常没有明显的临床症状，但这并不代表着尿酸高对机体没有明显的危害。具体影响如下：<... 刘爱华│北京医院 2023/06/08播放(60039)
尿酸高的人群通常没有明显的临床症状，但这并不代表着尿酸高对机体没有明显的危害。具体影响如下：<...
刘爱华│北京医院
2023/06/08播放(60039)
"尿酸主要是由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物代谢有障碍导致的，也就是说摄入过多含有嘌呤的食物，或者是体内分解嘌呤出现异常，就会导致高尿酸血症。正常情况下，人体内尿酸的产生和排泄保持平衡，个别人因为遗传或者其他原因会导致高尿酸血症。高尿酸血症出现后，会对身体产生一定的危害，其中有些人会出现痛风，痛风就是出现急性的单关节的红、肿、热、痛，这是开始发病，后期可能会逐渐累及多器官、多关节，然后导致多关节的炎症。尿酸增高会累及肾脏，导致泌尿系统产生结石，如肾结石、输尿管结石。如果在关节内出现结石，就是痛风石。高尿酸血症还会伴发有心脏病和其他疾病，高尿酸血症和高血糖、高血压、高血脂是一样的，它们的危害都会导致心脏疾病，导致冠状动脉粥样硬化，甚至是急性心肌梗塞。"
崔彦辉│淄博市中心医院
2019/02/12收听(35400)
尿酸升高的患者通常不会出现小腿水肿，在特殊情况下可能会出现小腿水肿，具体如下：1... 刘爱华│北京医院 2021/03/29播放(84370)
尿酸升高的患者通常不会出现小腿水肿，在特殊情况下可能会出现小腿水肿，具体如下：
1...
2021/03/29播放(84370)
"尿酸高在一定的范围以内不会引起特殊的症状，主要是高尿酸血症，通过低嘌呤饮食及多饮水，少吃肉及海鲜等尿酸就会慢慢的下降，一般问题不大，不用特殊的处理。如果尿酸很高导致了痛风的话，很容易出现手指或脚趾的红、肿、热、痛，痛风发作的表现，疼痛像刀割一样，很难耐受。这个时候就要及时的就医接受治疗。使用美洛昔康止痛、醋酸泼尼松抗炎等处理。待痛风急性发作期过后两周开始服用降尿酸药物，如非布司他或苯溴马隆、别嘌呤醇等药物控制尿酸的生成及排泄。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/03收听(76847)
"尿酸高会出现无症状的高尿酸血症、有症状的痛风性关节炎。尿酸高刚开始没有症状，只是单纯的尿酸增高，一般过10-20年左右，会逐渐出现有症状的高尿酸血症。有症状的高尿酸血症尿酸非常高，开始时会出现小关节的红、肿、热、痛。比如手指关节特别是拇指关节、肘关节、腕关节、踝关节以及双膝关节会出现红、肿、热、痛，进而发展出大小不一的痛风石以及出现手指变形等症状。所以出现尿酸高以及痛风石的关节炎，要进行及时的降尿酸、排尿酸的治疗，否则因为尿酸高出现痛风石导致自残症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(76830)
"尿酸是机体代谢的产物，在血液中保持一定的浓度，这种浓度有低限，男性和女性的低限都是180μmol\/L，而高限男性和女性是不同的。男性的高限是420μmol\/L，女性是360μmol\/L。当尿酸超过了这个高限的时候就称为高尿酸血症，高尿酸血症由外源性摄入的物质代谢成尿酸过多，或者尿酸排泄障碍而出现的。尿酸排泄障碍常见于肾脏疾病造成的尿酸排泄障碍，尿酸摄入过多造成的尿酸升高，有可能是某些外源性食物摄入过多引起的。如果想治疗高尿酸血症，需要从这两个方面来进行治疗。如果尿酸过多，可以造成心血管疾病、肾脏疾病，以及脑血管疾病，不同的疾病血中的尿酸浓度是不同的，治疗高尿酸血症可以缓解这些疾病的进展。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/05收听(32553)
"尿酸高引起的并发症，主要会出现痛风性关节炎，也就是会导致患者出现突然发作的关节肿胀和疼痛，而导致出现关节的疼痛难忍，影响患者的活动。同时，尿酸高还会出现尿酸性肾病，最常见的是出现肌酐的异常和尿路结石的形成，严重的患者还有可能会出现尿路的堵塞，而导致急进性的肾功能衰竭。对于血尿酸升高的患者，心脑血管的风险也大大增加，患者有可能会出现脑梗、心梗之类的并发症。所以对于血尿酸高的患者，一定要引起重视，在生活中要低嘌呤饮食，同时必要时还需要加用降尿酸的药物治疗。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(26659)
"痛风的发作和高尿酸有关，当尿酸在体内出现过饱和时，血液无法溶解过多的尿酸，尿酸盐会以结晶的形式析出，沉积在肢体比较末端的部位，从而引起周围组织疼痛、红肿和活动受限的情况。长期的高尿酸还可能会引起痛风石，甚至导致关节不可逆的受损，所以积极的治疗痛风很有必要。在痛风的急性期需要快速的缓解疼痛，可以口服秋水仙碱或非甾体类的药物进行治疗。痛风缓解期需要积极的降尿酸，只有尿酸控制在正常范围，才能避免痛风继续发作。因为尿酸是嘌呤类的物质在体内代谢之后产生，所以在日常生活中要避免吃含嘌呤过高的食物，同时还要注意适当的多饮水，促进尿酸的排泄。如果通过饮食无法将尿酸控制在正常范围内，还要使用降尿酸的药物来进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/26收听(25025)
尿酸高具有一定遗传倾向，人们很早就发现尿酸高有家族聚集现象，但是尿酸高的遗传差异性较大，高尿酸... 刘爱华│北京医院 2021/02/18播放(65167)
尿酸高具有一定遗传倾向，人们很早就发现尿酸高有家族聚集现象，但是尿酸高的遗传差异性较大，高尿酸...
2021/02/18播放(65167)
尿酸是由体内细胞核的代谢产生，主要是嘌呤的代谢产生的尿酸，尿酸高会引起常见的疾病就是痛风，如果... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/21播放(64377)
尿酸是由体内细胞核的代谢产生，主要是嘌呤的代谢产生的尿酸，尿酸高会引起常见的疾病就是痛风，如果...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/21播放(64377)
血尿酸增高会引起很多不同的疾病，大家要重视。血尿酸高到一定的程度就超过了血里的饱和浓度，通常血... 张卓莉│北京大学第一医院 2018/10/29播放(84114)
血尿酸增高会引起很多不同的疾病，大家要重视。血尿酸高到一定的程度就超过了血里的饱和浓度，通常血...
张卓莉│北京大学第一医院
2018/10/29播放(84114)
"尿酸高不会遗传。尿酸高出现的原因分为原发性和继发性两种因素，其中原发性的高尿酸血症，它的原因不明，具有一定的遗传背景，患者携带遗传易感基因。另外，还有一些其它代谢综合征合并的情况。但是这些遗传基因并不会导致下一代完全发病，只要患者在生活方式上健康，大多数不会出现高尿酸血症。还有一部分继发性高尿酸血症，是继发于其他疾病，也不具有遗传性，比如继发于肾脏疾病或者继发于某些骨髓增生性疾病，如多发性骨髓瘤或者患者应用放、化疗药物治疗，以及其他影响尿酸代谢的药物，比如呋塞米等等都可以导致尿酸增高。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/03/14收听(60836)
"如果高尿酸血症长期控制不佳，出现肾脏病变，会引起腰痛、水肿、蛋白尿，甚至高血压、肾脏功能不全，严重的可能会导致肾脏衰竭。在临床上，不分年龄和性别，血尿酸水平>416μmol\/L，可诊断为高尿酸血症。虽然大部分高尿酸血症患者不会出现关节症状，但是随着血尿酸水平、浓度的升高以及病程增加，出现关节症状的几率也会大大增加。长期高尿酸血症除了引起关节结晶，导致关节肿大、畸形，甚至活动受限外，也会引起肾脏病变，部分患者肾脏病变会出现在关节症状之前。高尿酸血症患者需要通过饮食、生活调理以及药物，使血尿酸水平维持在正常范围内。建议患者遵医嘱应用苯溴马隆、非布司他等降尿酸的药物，将血尿酸水平控制在360μmol\/L以内。患者日常要多饮水，促进尿酸排泄，注意低嘌呤饮食，避免嘌呤含量高的食物摄入过多。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/07/06收听(63636)
男性尿酸值应低于416μmol/L，女性应低于339μmol/L，一旦超过这个标准则为高尿酸血... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2021/01/27播放(63137)
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2021/01/27播放(63137)
尿酸高会引起脚痛，但是脚痛不一定都是尿酸高导致。尿酸高可以导致痛风关节炎急性发作，痛风关节炎急... 刘爱华│北京医院 2021/04/25播放(83559)
尿酸高会引起脚痛，但是脚痛不一定都是尿酸高导致。尿酸高可以导致痛风关节炎急性发作，痛风关节炎急...
2021/04/25播放(83559)
"尿酸偏高会导致什么样的后果，主要是和患者尿酸偏高的时间以及程度有关系。尿酸升高的时间越长以及尿酸升高的越明显，引起来的相关并发症越多。早期轻度的尿酸升高，患者没有任何症状，但是如果在这个时候不进行及时的处理，尿酸盐会逐渐沉积在血管、心脏以及关节、肾脏等部位，诱发高血压、痛风性关节炎、痛风性肾病等并发症出现。尿酸高本身患者没有任何症状，但是一旦出现上述相关的并发症以及脏器损伤，会给患者带来极大的麻烦，比如尿酸高的患者的高血压以及冠心病发病率，明显高于普通人群，而且大约有1\/4的患者会发展为痛风。"
2019/05/05收听(52423)
尿酸增高会发生痛风，痛风属于高尿酸血症引起的急性关节性病变。当痛风发作时患者会出现拇趾、跖趾关... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/09播放(63635)
尿酸增高会发生痛风，痛风属于高尿酸血症引起的急性关节性病变。当痛风发作时患者会出现拇趾、跖趾关...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/09播放(63635)
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