湖北省肿瘤医院
头颈外科
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颈部包块是患者问的比较多的问题。很多患者发现颈部包块就诊，一般会做简单检查，医生会问有没有疼痛、发现多长时间。怀疑淋巴结炎，大部分都是良性，建议观察。但是有部分患者怀疑是肿瘤，或者转移癌，建议做更详细的检查，比如彩超、颈部CT，或者肿块穿刺，可以知道是一个什么样的东西。再根据检查结果决定下一步做什么样的检查，或者做更进一步治疗。
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"颈部出现肿块的原因比较多，最常见的是由于甲状腺肿瘤引起，甲状腺出现肿瘤会引起颈部包块，甲状腺位于颈前气管的两侧，呈蝴蝶状。如果甲状腺出现腺瘤或者甲状腺肿大，或者结节性甲状腺肿，都会引起颈部包块，需要进一步进行彩超等检查明确诊断。颈部出现包块也有可能是肿大的淋巴结，如果包块比较明显，可能是淋巴结相互融合，需要提高警惕，很有可能是淋巴瘤或者其他部位的恶性肿瘤出现颈部的转移，建议进行进一步的穿刺活检。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/22收听(51245)
后颈部肿块，最常见的是发生于颈部皮下组织的脂肪瘤。这种疾病在肥胖体质的病人出现较多，随着年龄增长颈部皮下脂肪也容易堆积，表现为局部包块。病人还会有疼痛甚至颈部不适、上肢麻木等表现，超声检查也可确诊。良性肿瘤可选择手术治疗，根据病变大小选择局麻或全身麻醉。颈部良性对称性脂肪增多症，应在全麻下将颈部多余的脂肪组织切除，术后留置引流管或引流条。因为创面较大，手术后容易并发脂肪液化等相关并发症，注意预防感染。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/14收听(54636)
颈部先天性肿块常见于囊样水瘤、腮裂囊肿和甲舌囊肿。甲舌囊肿一般在颈前正中部位摸到肿块，可随吞咽... 杜晓东│江南大学附属医院 2018/07/26播放(82693)
颈部先天性肿块常见于囊样水瘤、腮裂囊肿和甲舌囊肿。甲舌囊肿一般在颈前正中部位摸到肿块，可随吞咽...
杜晓东│江南大学附属医院
2018/07/26播放(82693)
"颈部右侧有肿块，有可能是甲状腺结节。甲状腺的位置在人体颈部的前方，偏气管两侧，包括左、右两侧腺叶和中间的峡部。如果右侧甲状腺有结节，并且结节比较大的时候，表现为肿块，随着吞咽动作可以上下活动。需要到医院进行甲状腺超声检查，超声可以判定肿块的回声情况、边界情况、纵横比、有无点状钙化和异常血流信号等，可以判定结节的良恶性。如果是恶性结节，需要行肿瘤根治手术，如果提示为良性结节，结节比较小，可以保守治疗，定期随诊。如果结节超过四公分，有压迫症状或者引起疼痛，也需要行单侧腺叶切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/19收听(86500)
"颈部的右侧表现为肿块，可以见于下列疾病：第一、患有肺部恶性肿瘤的病人，很容易向右侧静脉角的区域转移，或者是右侧颈部锁骨上窝的部位，因为肺癌也容易出现淋巴结转移，并且回纳入右侧的静脉角，同时病人也会伴有咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、心悸等症状；第二、甲状腺的恶性肿瘤也会表现为颈部淋巴结的增大，甚至转移，严重的情况下，病人还会伴有发音嘶哑。早期诊断的病人也应该及时的选择根治性切除手术，术后根据病情的需要，监测甲状腺功能的变化，口服甲状腺片进行激素的替代治疗，也要定期复查颈部增强CT。"
2019/03/25收听(65517)
颈部有肿块临床上很常见。颈部肿块来源复杂，生物学特征、个性不一样，治疗方案也不一样。在非甲状腺... 王翔│海南省中医院 2019/08/27播放(74067)
颈部有肿块临床上很常见。颈部肿块来源复杂，生物学特征、个性不一样，治疗方案也不一样。在非甲状腺...
王翔│海南省中医院
2019/08/27播放(74067)
发现颈部有肿块，可以到综合性医院普通外科或者专科医院的头颈外科就诊。常见的颈部肿块有两类，分别... 梁忠│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/23播放(92814)
发现颈部有肿块，可以到综合性医院普通外科或者专科医院的头颈外科就诊。常见的颈部肿块有两类，分别...
梁忠│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/23播放(92814)
耳后下方颈部有肿块，可能是以下原因导致：1、皮脂腺囊肿：属于常见疾病，由于毛囊堵... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2021/09/13播放(62932)
耳后下方颈部有肿块，可能是以下原因导致：
1、皮脂腺囊肿：属于常见疾病，由于毛囊堵...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/09/13播放(62932)
"耳朵后下面颈部有肿块首先考虑是淋巴结的肿大，如果肿块不活动、比较硬，可能会考虑鼻咽癌的转移引起的淋巴结肿大，要做鼻咽镜的检查，同时对于颈部的肿块要做CT和核磁的影像学检查，必要的时候要进行颈部的淋巴结的穿刺，做病理检查。其次，还有一种可能就是腮腺肿物，也好发于耳朵下面，一般通过B超就能够鉴别到底是腮腺里还是跟腮腺没有关系。如果是腮腺的肿瘤，通常良性的居多，腺瘤为常见的肿瘤，通过CT检查基本上能够确诊，一般行手术治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/06/27收听(30511)
颈部肿块通常情况下看普外科或者头颈外科，部分医院没有头颈外科，基本上就是普外科。 李欣│北京大学第三医院 2021/08/06播放(64511)
李欣│北京大学第三医院
2021/08/06播放(64511)
"颈部右侧有肿块，要考虑两个方面的原因，一方面是淋巴结的问题，另一方面是脂肪瘤的问题。如果近期有感冒、扁桃体炎、咽喉炎等疾病的时候，淋巴结也会因为病毒而间接感染，出现反应性增生或者炎症。这时可以口服消炎的药物，比如阿莫西林或者头孢类、抗病毒类药物。如果右侧的肿块用手摸到可以移动、质地比较软，脂肪瘤的可能性比较大。如果肿块比较大，相对固定或者是几个小肿块相互融合而成，则要考虑恶性的可能或者淋巴瘤的可能，也有可能是结核，需要到医院进行活检明确诊断。"
2019/08/11收听(24367)
"耳朵后下面颈部有肿块，有可能是良性的淋巴结增生，也有可能是急性的淋巴结炎或者恶性的淋巴瘤，以及淋巴转移癌等，需要根据症状、查体以及辅助检查来进一步明确。对于良性的淋巴结增生，主要表现为质地柔软，边界清，活动包块，彩超显示淋巴门清晰可见，纵横比小于1，椭圆形，可以给予观察。对于急性淋巴结炎，会出现红、肿、热、痛的症状，这种情况下，应当用敏感的抗菌药物进行治疗，如青霉素、头孢哌酮舒巴坦等。局部红肿明显时，还可以用硫酸镁进行湿敷。形成脓肿时，要给予切开引流。对于淋巴瘤的患者，需要通过穿刺或者手术切除，来进一步病理证实，通过骨髓或者化疗可以达到很好的临床缓解。对于转移癌的患者，有可能是甲状腺、肺以及胃肠道的转移，对于这种情况，应当积极的治疗原发疾病。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/18收听(129)
颈部右侧有肿块常见的原因如下：1、甲状腺结节：95%的病人甲状腺结节都是良性，通... 李欣│北京大学第三医院 2021/08/06播放(68996)
颈部右侧有肿块常见的原因如下：
1、甲状腺结节：95%的病人甲状腺结节都是良性，通...
2021/08/06播放(68996)
颈部炎性肿块多表现为红肿热痛且发病较快，严重者可导致化脓性颈淋巴结炎，如将肿块切除可发现黄色脓... 杜晓东│江南大学附属医院 2018/07/26播放(86932)
颈部炎性肿块多表现为红肿热痛且发病较快，严重者可导致化脓性颈淋巴结炎，如将肿块切除可发现黄色脓...
2018/07/26播放(86932)
"耳道后下面颈部有肿块，很有可能是淋巴结的炎症，在临床上比较多见，具体如下：1、在这个部位可以触及到一枚或者是多枚的包块，很多包块是光滑的，可能有压痛，可以通过B超检查，如果B超检查没有明显异常的发现，可能便是淋巴结炎，如果疼痛，可以用一些抗菌素；如果没有疼痛，可以暂时不予处理，观察即可。2、在这个部位有包块，如果位于深处，也可能是很严重的问题，比如鼻咽部长肿瘤，它可以转移到这个位置，遇到这种情况，便需要内窥镜检查鼻咽部有没有肿瘤，以及该部位的鼻咽部、颈部薄层的扫描，以明确病因。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/27收听(89867)
"发现颈部有肿块，可以到普通外科就诊。常见的是发生于甲状腺的疾病，表现为颈前的肿块，甚至患者还会出现疼痛，需要进一步结合甲状腺的彩色超声检查，以及甲状腺功能测定的化验检查，必要的情况下可以选择手术切除的方法。发生于颈侧方的疾病，常见的是颈部淋巴结的增大，也需要进一步到普外科去就诊。淋巴结增大的原因有很多，炎症感染因素、恶性肿瘤都可以，可以通过抗炎治疗或者是切除活检的方法。也有病人是淋巴瘤导致的，应该进一步到血液科去就诊，必要时也可以通过局部淋巴结穿刺活检的方法，可以进一步明确病理分型，指导临床治疗方案的选择。颈部包块也有病人是由于淋巴结结核导致的，应该到传染病院就诊或者呼吸科。"
2019/08/07收听(77116)
"耳朵后下面颈部有肿块，可能为皮脂腺囊肿或淋巴结肿大，可以去医院行彩超检查明确情况。皮脂腺囊肿多见于耳廓周围及面部，产生的原因是皮脂腺导管堵塞，皮脂腺分泌物积聚形成的。皮脂腺囊肿初期可没有其他不适，表现为局部较硬肿物，无疼痛，可缓慢长大，一般行手术切除。注意不要用手揉捏，容易导致感染，皮脂腺囊肿一旦感染，可很快发展成为脓肿，一旦脓肿形成，需切开引流，每日换药。颈部淋巴结肿大常见的原因有淋巴结炎、淋巴结无痛性肿大或者肿瘤转移，建议及时去医院检查，明确病情，及时治疗。"
田文波│日照市中医医院
2019/06/01收听(62811)
颈部肿块有几种情况，可概括为以下两个定律：1、三七定律：7天往往是炎症，7个月往... 曹鹏宇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/08/22播放(79102)
颈部肿块有几种情况，可概括为以下两个定律：
1、三七定律：7天往往是炎症，7个月往...
曹鹏宇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/08/22播放(79102)
"耳后的颈部肿块，见于下列疾病：常见的皮脂腺囊肿，由于在头面部、耳廓周围是汗腺分布比较集中的部位，如果汗腺管堵塞，会导致局部扩张，形成囊性的占位性病变，也就是囊肿，也会继发感染，并且会有局部红、肿、热、痛的症状。最有效的治疗办法，是进行手术切除。另外，颈部的淋巴结，分布也非常集中，如果是鼻咽部的疾病或者口腔颌面部的感染，也会出现颈部淋巴结的肿大，甚至恶性肿瘤出现的淋巴结转移。甲状腺的疾病，也会导致颈部淋巴结的增生肿大或者转移，需要进一步明确原发病变。对于出现转移的恶性肿瘤，可以选择进行放射治疗或者静脉化疗。"
2018/11/02收听(16756)
"出现痔疮肿块不要紧张，如果症状不是特别重，比如便血量不大、没有形成血栓，可以进行保守和药物治疗。注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，多饮水，多吃蜂蜜和香油促进大便顺利排出。可以进行肛周的中药熏洗，比如五倍子汤、苦参汤和止痛如神汤，可以用药物比如复方角菜酸酯进行消炎、止疼、消肿的治疗。如果痔疮肿块比较大，嵌顿时间比较长，容易形成血栓或者坏死，应当及时地行手术治疗，比如痔疮切除术或者血栓剥离术。痔疮肿块如果出现以后，应当及时地行直肠指诊明确活动度和质地，必要时可以行肛周彩超明确是否存在感染形成脓肿，一旦形成脓肿，也应当及时的行手术治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2019/01/12收听(45250)
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