奥思平治疗焦虑效果_有来医生

肖春玲
主任医师

北京回龙观医院

临床心理科

奥思平治疗焦虑效果

2021-03-31 14:37播放 :

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视频内容

奥思平的化学名称叫坦度螺酮，是一种新型的抗焦虑药，坦度螺酮、丁螺环酮等都属于新型的抗焦虑药，这些新型抗焦虑药的疗效比较肯定，副作用较小，目前已经广泛的应用于临床，用于治疗焦虑障碍。

但传统、经典的抗焦虑药苯二氮䓬类药物在临床上也有所应用，因为这些药物已经使用多年，尤其是抗焦虑或镇静、催眠的效果比较肯定，部分患者也愿意选择这类药物。但是苯二氮䓬类药长期大量的应用有成瘾性，并且最新的研究发现，它们对认知功能也有一定影响，所以应该适当、慎重的选用，尤其不能长期大量的使用。焦虑症的治疗提倡综合性治疗，心理治疗也应该放在较重要的位置，认知行为疗法、放松疗法、系统脱敏疗法等都有较好的抗焦虑效果。

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奥思平什么作用

"奥思平又叫盐酸度洛西汀肠溶胶囊，主要用来治疗抑郁症的。一般吞服，不要咀嚼或者压碎。度洛西汀是选择性的5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂，具有抗抑郁作用，同时还有一定的中枢镇痛作用。作用机制主要是能够增强中枢神经系统的5-羟色胺，以及去甲肾上腺素能的功能有一定的关系。患者在使用奥思平治疗的1-4周的时间内，患者的抑郁情况会有所改善，但是建议患者需要维持治疗。患者在长期服用奥思平的时候，如果需要停药，建议尽可能的逐渐减量停药，而不是骤停药物。因为减少药物剂量，或停药而引起无法耐受的症状，可以考虑恢复使用以往的处方剂量，然后再以更慢的速度逐渐减量停药。患者在使用奥思平的过程当中，出现不适症状或不良反应，需要及时咨询医师或者药师。"

语音时长01:32''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/12/15收听(79995)

奥思平的功效与作用

"奥思平化学名称是度洛西汀，是抗抑郁药的一种，属于双通道阻滞药，就是阻滞5-羟色胺以及去甲肾上腺素受体。在治疗过程中作用相对比较迅速，一般可以在10天左右见效，常常用于治疗抑郁症和焦虑症，焦虑症的治疗剂量相对要大点，治疗的具体剂量需要按照医生的医嘱。在治疗过程中可能会出现一些副反应，比如有镇静、口干、手抖等现象，可以出现恶心，在早期一般副反应比较明显，后期慢慢适应就会减轻。在抗抑郁治疗的时候一般的用剂量稍微小些就可以见到明显的效果，如果奥思平治疗效果不明显，可以增加治疗机制不同的抗抑郁药联合治疗，或者使用增效药物，可能会起到很好的增效的作用。"

语音时长01:09''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2020/12/23收听(16542)

奥思平是什么药物

"奥思平又叫盐酸度洛西汀肠溶片，主要是双通道阻滞的抗抑郁药，主要是阻滞5-羟色胺和去甲肾上腺素，然后提高突出间隙这种中神经递质的浓度，而起到改善焦虑和抑郁的症状，也同时可以治疗强迫症、惊恐发作的症状，在治疗过程中可能会出现常见的药物副反应，像过度镇静、恶心、呕吐、头晕等症状。如果症状比较明显可以缓慢加药，一般副反应都是在用药前几天出现，见效时间可能在10天左右，如果一种药治疗效果不好，可以联合作用机制不同的抗抑郁药同时治疗。对于严重的抑郁症患者，可以先用物理治疗的办法改善，精神症状以后再继续使用抗抑郁的药维持治疗。在治疗过程中要防止药物出现的其它副反应，像肝肾功能、心脏等方面要定期做检查，排除一下对这方面的影响，一般来说这是新型的抗抑郁药，相对来说比较安全，患者往往治疗依从性都比较好。"

语音时长01:37''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/03/09收听(36526)

奥氮平可以治疗焦虑吗

"临床上仅有少部分严重的焦虑症患者可以使用奥氮平治疗，奥氮平本身是一种抗精神病的药物，是新型非典型的抗精神病药物，主要用于精神病的治疗，也就是精神分裂症等这一类严重的精神疾病，可以应用奥氮片治疗。焦虑症的治疗常用药物是苯二氮䓬类的药物以及其他新型的抗焦虑药，也有一部分患者可以适当使用抗抑郁药，如果合并抑郁症状，但各种药物都应有无效，且合并心理治疗效果也不理想，焦虑很严重或者失眠特别严重，各种抗焦虑药使用后效果不理想，可以适当少量合并应用奥氮平，尤其在晚上也可以使用小剂量的奥氮平，但仅仅为少部分患者应用。"

语音时长01:19''

肖春玲│北京回龙观医院

2021/04/28收听(13811)

奥氮平片治疗失眠效果

奥氮平是抗精神病的药物，尤其对躁狂症的精神疾病，可以使用奥氮平进行治疗，治疗的过程中这些人群往...

王维峰│山西省针灸医院

2019/08/30播放(82633)

奥氮平治疗焦虑症效果怎么样

奥氮平的适应症里面没有焦虑症的这个适应症，原则上来讲对一般的焦虑症是不应该选用奥氮平治疗的。但是焦虑症确实也比较复杂，有一部分患者的焦虑症伴有一些独特的特点，比如说明显烦躁、冲动或者有患者是有一些偏执性的想法、思维有些偏执性特点等等这些情况是可以使用奥氮平进行治疗的。对这种情况，奥氮平治疗效果总体上还是令人满意的，所以要强调的是焦虑症的诊断和治疗具有非常高的专业性和复杂性。选择什么样的药物要综合多方面的因素进行考虑，不是说奥氮平可以治疗焦虑症就可以轻易地选用奥氮平治疗焦虑症，一定要在医生的处方和观察下来使用。

语音时长01:31''

张卫华│北京大学第六医院

2020/03/27收听(16184)

奥氮平片治疗失眠的效果

"奥氮平可以用来治疗失眠，其治疗睡眠的效果也比较好，但是并不推荐将其作为治疗失眠的一线用药。因为奥氮平是一种抗精神病药，它的功能主治是用来治疗精神分裂症，以及其他疾病所导致的器质性精神障碍，对伴有精神疾病的失眠效果较好。而失眠推荐的首选用药是非苯二氮卓类的新型安眠药，比如唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆。在患有精神疾病、或者有器质性精神障碍的失眠患者，可以考虑使用奥氮平，一般推荐剂量也是从1\/4片每晚服用开始，逐渐增加剂量，用能够控制症状的最小剂量来维持。一般建议，如果患者有严重的焦虑症、抑郁症，或者有精神分裂症时，可以考虑使用。"

语音时长01:13''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/07/26收听(77555)

奥氮平治疗焦虑症效果怎么样

奥氮平是抗精神病的药物，并不是治疗焦虑症的首选药，奥氮平的主要适应证是精神分裂，躁狂发作和双相...

刘红梅│中国中医科学院西苑医院

2021/04/07播放(75183)

什么是奥氮平？

奥氮平属于一种抗精神病药，它是第二代抗精神病药，也叫新型的抗精神病药，或者也叫非典型的抗精神病药，起效比较快，作用效果比较强，但是长期使用有些病人会出现肥胖，会出现代谢综合征等这些不良反应。在临床中也使用的比较广泛，这个药使用比较方便，一般来说一天吃一次或者两次。特别是对于伴有睡眠不好的精神分裂病人，早期的时候它既会改善睡眠，也会控制幻觉、妄想，改善精神病人的症状。常见的药物不良反应，比如锥体外系反应，很少见，所以病人吃了很舒服，但是长期使用会增加食欲，有些病人吃了以后总是不停的想吃东西，所以容易导致肥胖。所以吃这个药的时候，作为医生来讲，一定要提醒患者及早控制体重。

语音时长01:19''

朱军红│武汉市精神卫生中心

2017/10/17收听(51689)

什么是奥氮平

奥氮平属于第二代抗精神病药，主要用于治疗精神分裂症及其他有严重阳性症状（如幻觉、妄想）的精神病...

朱军红│武汉市精神卫生中心

2017/09/28播放(77993)

奥氮平中毒的治疗

"奥氮平属于镇静安眠药的一类，通常上述药物的中毒治疗原则应该立即进行洗胃，在服药后的8小时之内进行洗胃治疗都是最有效的治疗手段，如果此时意识清醒，给予催吐抠喉的方式进行洗胃，但是绝大多数患者此时都是意识不清、昏迷、昏睡，就必须给予插管洗胃的方式。洗胃液要选择生理盐水，洗胃液的量要选择在10000ml以上，尽量将洗胃液的引出物为无色、澄清、无味，证明洗胃成功，洗胃成功后可以给予甘露醇或者活性炭进行吸附、灌肠，严重者还应该给予连续性血液净化的方式进行治疗。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/23收听(45119)

中医治疗焦虑效果如何

焦虑亦称抑郁症，属于中医郁病的范畴。中医治疗郁病需辩证分析，中医认为郁病病位涉及心、肝，其总体...

李雪│首都医科大学附属北京安定医院

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抑郁症吃奥氮平效果好吗

抑郁症服用奥氮平的效果取决于病情，很难说判断哪一个药效果好不好，目前的主流一线药物，都是证据充...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/09播放(89972)

奥氮平停药反应

"奥氮平主要用于治疗精神分裂症和其他有严重症状的精神病急性期、维持期的治疗，也可以用于中重度躁狂症的治疗，并且可以治疗双相情感障碍的复发和预防。奥氮平是一种非典型的抗精神病药物，在服用奥氮平治疗的过程中，很多患者感觉自己症状消失或者觉得自己没有病，感觉自己的病好了就自行停药，很容易产生奥氮平的停药反应或撤药症状。其中最常见的停药反应是入睡困难，也有部分患者会出现震颤、焦虑、出汗、恶心或者呕吐等等症状。所以在服用奥氮平的时候一定要按照医嘱、疗程用药，不能私自停药，即使是医嘱停药，也需要逐渐缓慢、减量停药，避免停药反应的发生。"

语音时长01:23''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/09/15收听(66805)

奥氮平的副作用

奥氮平的副作用：奥氮平是临床上治疗精神分裂症的常用的药物，用量依病情而定，由大夫开具处方，给病人有针对性的使用。在使用的过程中，还应该观察、纠正、弥补副作用。对病人的最大的副作用有以下几点：1、能让患者吃药以后出现嗜睡，出现嗜睡以后，患者在白天容易睡着。不到睡觉时间，不管是上午还是下午，困倦、想睡觉甚至有的时候能睡着。白天服用的时候可能有不便。2、吃药以后，有些人增加体重，体重的增加对患者也有很不利的影响。3、有些患者吃了药以后引起步态的异常，容易跌倒，尤其是中老年人跌倒以后发生其他的外伤等问题。4、还有一些副作用就是可能导致肺部感染、肺炎和泌尿系的尿失禁等。副作用临床上发现的比较多，但是因人而异，有的多，有的少，有的重，有轻，要求大夫根据病人具体情况进行处理。

语音时长02:07''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/07/17收听(17894)

奥氮平的副作用

奥氮平是西药，主要用于治疗精神分裂症和躁狂症，不良反应主要有以下几方面：

张碧华│北京医院

2020/06/09播放(84425)

奥氮平属于什么药

"奥氮平是一种抗精神病药，主要用来治疗精神分裂症，或者伴有明显的阳性症状或者阴性症状的其他精神疾病。如果一次性吃了六片，也就是60mg，属于药过量。药物过量可以引起很严重的后果，轻者药物反应非常突出，重者可能会致命，目前没有看到患者一次性服用奥氮平60mg导致死亡的报道。有关奥氮平刻意过量服用，或者是患者无意过量服用的研究，大概有67人入组，患者最大服用量达到300mg一次，不良后果表现为嗜睡、难以唤醒、吐词不清等等。患者生命体征基本平稳，没有发现很严重的后果。当然过量服用奥氮平时仍然要及时到医院去处理，催吐或者是大量输液，帮助药物排出，所以服用奥氮平应该遵医嘱或者严格按说明书使用。"

语音时长01:47''

林培珺│武汉市精神卫生中心

2020/07/28收听(49365)

奥氮平副作用

奥氮平的副作用主要包括，1、可能增加糖尿病和血脂异常的发生；2、神经系统的副作用，比如头晕、镇静；3、口干、便秘、消化不良、体重增加；4、外周组织水肿；5、关节痛、背痛、胸痛、异常步态；6、心动过速；7、直立性低血压；8、迟发性运动障碍，主要表现为肢体不自主的重复运动或抽动。针对奥氮平的不良反应，在应用奥氮平之前要测量患者的血糖、血脂和体重，用药之后也要每三个月检查一次患者的血糖、血脂，测量患者的体重和血压。

语音时长01:11''

李婷│聊城市人民医院

2019/07/20收听(19394)

奥氮平为什么会发胖

"奥氮平不是激素，增加体重的原因主要是因为对于H1受体的阻断作用。在不典型抗精神病药当中，阻断H1受体由强到弱依次为氯氮平、奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮和阿立哌唑，氯氮平和奥氮平的体重增加、糖尿病、高血脂的效应是最强的。此外，奥氮平服用之后可以增加食欲，患者总是想去吃更多的东西，也会出现体重的增加。如果患者对体重非常介意，在选择药物的时候就需要进一步的考虑。"

语音时长01:10''

周晓波│四川省医学科学院·四川省人民医院

2020/04/04收听(39468)

奥氮平治疗抑郁吗

"奥氮平是在临床上精神科常用的药物，主要是针对精神科里精神分裂症的治疗，如急性期的治疗、长期的维持治疗、巩固疗效的治疗等等。它是精神病精神分裂症里效果比较好的药物，也可以长期的服用。但是有一些副作用，比如体重的改变，糖代谢、脂肪代谢的障碍等，这些副作用可以在医师的指导下避免、克服或者减轻。一定有精神科的大夫开具处方，针对精神分裂症使用。一些情感性疾病也有时候常用，尤其是对一些情绪性疾病，比如焦虑、抑郁的某些特殊情况，也可以使用，但是一定有专业医师严格的开具处方使用。不建议患者自行使用，不建议患者或者家属自行到药店买药治疗，这样做不严谨、不科学，可能会有副作用，可能效果不好、浪费资源。所以，奧氮平是好药，但是一定要在严格的医师的指导下使用，避免它的副作用。"

语音时长01:23''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/07/15收听(24639)

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