肺部空洞性病变不一定是肺结核。肺癌、肺大疱、支气管扩张症、先天性肺囊肿，都可以表现为肺部空洞性病变，需要根据其临床特点、体征及相关化验与检查，进行具体分析，避免误诊。侵润性肺结核病变内可出现干酪化溶解，形成低密度半透明区，或形成空洞。在不同的时期可形成无壁空洞、薄壁空洞、张力性空洞及干酪厚壁空洞。临床中遇到很多空洞性的病变，大多是肺结核。肺结核的空洞有薄壁、厚壁空洞。薄壁空洞，药物治疗有部分可以治愈。厚壁空洞，需要手术治疗。