上海交通大学医学院附属仁济医院
泌尿科
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射精快在西医中叫早泄，临床常见有适应证的药是达泊西汀，通常是按需服用，其作用比较明显，而且副作用较小。
另外还有可长期服用的西药，是与达泊西汀同一类的SSRI类药物，即帕罗西汀、舍曲林等。此类药物原本用于治疗抑郁症或焦虑症，之后发现长期使用也会对早泄进行一定的治疗，但这些药物没有早泄的适应证，属于超适应证应用。
对于存在勃起功能障碍并伴有早泄的患者，可以给予服用PDE5抑制剂，例如伟哥，来改善勃起功能，同时可以治疗早泄。另外部分中枢类的止痛药物，比如曲马多等，也可以对部分早泄患者起到治疗作用。
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"射精快所吃的药物主要包括舍曲林、必利劲等等，通过这些药物可以抑制龟头的敏感度，控制射精时间，延长性生活的总时间，主要应用于早泄的患者。早泄主要指的是阴茎进入阴道后两分钟内射精，或者半数以上的性生活不能够令配偶达到高潮。出现早泄，除了药物的应用外，还可以进行心理疏导、行为治疗、手术等。需要到医院进行详细的检查，根据患者的检查结果以及患者的临床症状综合性的判断病情，在专业医师的指导下，制定适合自己的治疗方案。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(80024)
射精快是早泄，治疗早泄的药物主要有抑制射精中枢兴奋的药物，比如帕罗西汀、达泊西汀、舍曲林等。有抑制平滑肌收缩的药物，如坦索罗辛、特拉唑嗪等，这些药物在治疗延迟射精方面有很好的效果，是治疗早泄的首选药物。如果早泄比较轻微时，可以适当的服用西地那非，能够暂时的提高性能力，但不能长期服用。建议可以配合食疗治疗，平时可以吃壮阳功效的食物，比如牡蛎、韭菜等食物，可以起到很好的补肾壮阳的作用，是治疗早泄很好的的食疗食物。平时要规律的作息，注意劳逸结合，增加身体锻炼，提高身体免疫力。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(42904)
如果射精快，治疗的药物大约有三种：第一、镇静安神药，通常选择舒乐安定，一般在性生活前一个小时左右使用，它对神经系统有镇静作用，也可以提高射精中枢的阈值，就延长了射精的时间。第二、使用交感神经抑制类的药物，比如左洛复，又称为盐酸舍曲林，这类药物小剂量使用也可以延长射精时间。第三、目前为止官方唯一公认的治疗早泄的药物叫做达泊西汀，也称为必利劲，一般是在性生活前1-3个小时左右使用，也可以有效的延长射精时间，改善早泄的状态，在使用这些药物的过程中尽可能查看说明书或者谨遵医嘱。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/04/01收听(10828)
目前治疗射精快的方法主要是针对外周敏感和中枢敏感这两个方面来进行。针对外周敏感，主要在阴茎头部... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/11/28播放(90494)
目前治疗射精快的方法主要是针对外周敏感和中枢敏感这两个方面来进行。针对外周敏感，主要在阴茎头部...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/11/28播放(90494)
"很多男性在性生活的过程中可能会有射精过快的现象，也可能会引起性生活方面的一些不协调的症状。所以应该引起重视，平时应该注意合理的饮食安排，有好的生活规律，这样对男性的身体健康也是比较好的。在一定程度上能够有效地缓解症状，提高男性的性能力。男性如果想要有效地提高性生活质量，平时应该多吃一些补肾壮阳的食物：第一、男性平时适当的吃干贝，对健康是比较好的，能够起到调节身心的作用。平时可以适当的吃鲈鱼，能够起到一定的补肾的效果。第二、山药中含有丰富的营养成分，吃适量的山药能够起补肾和调养身心的作用。第三、男性平时多吃枸杞子，起到一定补肾壮阳的作用。第四、适当的吃黑芝麻对健康也是比较好的，能够起到食疗保健的作用，以上就是射精快可以吃的食物。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/07/03收听(34222)
射精快一般指早泄，早泄是在临床上常遇到的疾病。治疗早泄从西医角度，进口的必利劲可以治疗早泄，到... 石冰冰│北京协和医院 2020/03/19播放(55638)
射精快一般指早泄，早泄是在临床上常遇到的疾病。治疗早泄从西医角度，进口的必利劲可以治疗早泄，到...
石冰冰│北京协和医院
2020/03/19播放(55638)
"六味地黄丸是一种中成药，具有滋阴补肾的作用，常用于肾阴亏损、腰膝酸软、盗汗、遗精的患者，射精过快患者可以服用六味地黄丸，可以改善射精过快的症状。但不是一个万能的滋补药，射精过快还是需要找出病因后针对性的治疗。建议去医院泌尿外科做相关的检查，找出病因。射精过快都是与肾虚有一定关系，可以选择金匮肾气丸、五子衍宗丸等，这些药物治疗射精过快效果会更好一些。六味地黄丸相对效果会差一些，并不能够完全治疗射精过快。可以配合食疗的方法治疗射精过快，比如可以多吃羊肉、牛肉、羊肾、牡蛎、韭菜等食物调理。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/05收听(46096)
"男人射精快，建议吃达泊西汀，这是一种选择性5-羟色胺受体重吸收抑制剂，通过吃这种药物可以延长射精的时间，这是一种最新治疗早泄的药物，主要是龟头敏感性高，通过吃这种药物后，龟头的敏感性会明显的降低。也建议大家要注意是否有前列腺炎、包皮龟头炎，如果有，应该对原发病进行有效的治疗。大家可以采用性感集中训练法，通过这种方式训练后，可以明显延长射精的控制能力，达到延长射精时间，不建议单纯性的依靠药物治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/19收听(71388)
"射精过快属于早泄范畴，在治疗中最有效的口服药物为5-羟色胺再摄取抑制剂，如盐酸达泊西汀等。伟哥属于5型磷酸二酯酶抑制剂，常用药物包括西地那非、伐地那非、他达拉非等，是目前用于治疗男性勃起功能障碍的常用药物，所以射精过快单纯口服伟哥达不到理想的治疗效果。早泄合并有勃起功能障碍的患者，在口服盐酸达泊西汀等治疗早泄药物的同时，口服伟哥有非常好的协同治疗作用。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/11/29收听(40236)
射精过快是男性常见症状，多数患者由于射精时间过短前来就诊。射精过快的治疗方法主要以口服药物治疗... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2021/05/06播放(79110)
射精过快是男性常见症状，多数患者由于射精时间过短前来就诊。射精过快的治疗方法主要以口服药物治疗...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2021/05/06播放(79110)
龟头敏感射精快属于神经传导过快，为导致早泄重要原因，口服用药并非可直接作用在龟头感受器上，而是... 方冬│北京大学第一医院 2021/08/17播放(96186)
龟头敏感射精快属于神经传导过快，为导致早泄重要原因，口服用药并非可直接作用在龟头感受器上，而是...
方冬│北京大学第一医院
2021/08/17播放(96186)
射精出血考虑血精，需要根据具体的病因来决定选择何种药物进行治疗。1、如果是精囊感染而出现射精时出现血精，则需要处理感染，建议口服头孢克肟胶囊1粒，2次/日，或者静脉输注头孢西丁钠，连续使用1周，等待感染控制后再观察精液是否仍然存在有血。2、精囊结石，长期慢性感染可致精囊结石，此时用药效果不理想，建议行精囊镜检查，进行精囊镜下精囊冲洗、结石取出等治疗后，血精可以消失。3、如果是肿瘤所引起的出血，则需要进行手术治疗。如前列腺肿瘤侵犯精囊，精囊原发的肿瘤，此时需要进一步行下腹部的CT检查，了解精囊是否有肿大、有肿瘤、有占位性疾病，并了解其他脏器是否有占位性疾病影响到精囊。这种情况需要手术处理，才能彻底解决射精出血的问题。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/24收听(25052)
"目前尚没有明确的西药来治疗射精无力，正常健康男性射精的距离在20-60cm，个别青年男性可以达到一米。随着年龄的增长和性能力的降低，性高潮时的反应也会有退化现象，男性射精的力量距离逐渐减小，精液不是喷射而出，呈现出溢出、流出等，称为射精无力。50岁以后的男性射精距离在10-20cm，甚至更短，对于这种情况要排除年龄因素，因为绝大多数中老年男性的射精肯定是无力的，这是客观的自然规律，除了这部分人，对于出现的射精无力主要靠自我调整来获得改善，先是解除思想压力，树立正确健康的性观念，积极的参加各种体育锻炼，如各种有氧运动、锻炼盆底局部的肌肉意义更大，可以通过简单易行的提肛动作，来锻炼直接参与性生活的阴茎和盆底肌肉的功能，同时掌握一定的房事技巧，也有良好的疗效，比如同房间隔的时间延长一些，可以让精液多积累一些， 在射精的时候有更多的精液，容易产生比较强烈的射精爆发力。此外，调整工作的强度，密切夫妻的感情，增进对性爱的情趣都有助于改善射精能力，必要的时候可以接受相应的心理咨询、生理功能检查等。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(86604)
射精无力可以选用兴奋性中枢神经系统的药物，同时增加肌肉收缩力，提高射精能力。最常用于射精无力的药物是麻黄碱，麻黄碱主要作用于α和β受体兴奋性中枢神经系统，促进肌肉收缩、增加性兴奋。性生活前可以口服，有助于恢复射精无力症状。射精无力的患者还可以口服多巴胺治疗，多巴胺左旋多巴通过刺激下丘脑前叶多巴胺系统而激活射精反应，增加射精力量，促进射精能力提高。有用药需要时吗，建议遵医嘱。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/09收听(11482)
"患者如果目前存在心率快的情况，首选的药物是β受体阻断剂，代表性药物是普萘洛尔、比索洛尔等，相对而言这类药物可以显著的减慢心率，但是这种减慢心率的药物在降心率的同时，对血压也有一定的的影响，对于存在低血压的人不建议服用此药。如果患者存在支气管哮喘或者慢阻肺，也不建议服用此药。对于存在支气管哮喘或者慢阻肺的患者，如果出现心率快，建议可以服用地尔硫䓬，这类药物不会加重气道痉挛。除此之外，还有IF通道阻滞剂伊伐布雷定，适合窦性心动过速的患者服用，但是价格比较昂贵，一般来讲在临床当中没有得到很广泛的推广。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/03收听(50580)
"通常用于盆腔炎治疗的西药：1、头孢类的消炎药配伍抗氧菌的药物。其中头孢类的消炎药可以选取二代或者三代头孢，例如头孢呋辛、头孢西丁、头孢曲松、头孢哌酮钠舒巴坦钠等，抗厌氧菌的药物包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。2、如果对头孢过敏的患者可以选取克林霉素加氨基糖苷类的药物联合的治疗方案，例如克林霉素加阿米卡星，或者克林霉素加氨曲南。3、可以采取的方案还包括喹诺酮类的配伍甲硝唑的方案，例如氧氟沙星或者莫西沙星配伍甲硝唑。如果以上的方案治疗效果不佳，可以逐渐升级到碳青霉烯类的药物，例如美罗培南等。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/28收听(68246)
"前列腺增生西药治疗，常用的药物包含：1、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或者盐酸萘哌地尔片、盐酸特拉唑嗪片等药物，主要作用于前列腺增生周围腺体区的平滑肌，使平滑肌舒张、尿道开放，从而尿道的通畅性就更好，排尿过程中就不会出现排尿费力或者不会、排尿梗阻的现象发生，但使用前需要测量血压，对于低血压患者不适宜使用。2、非那雄胺片，它是5α-还原酶抑制剂，通过抑制物5α-还原酶使睾酮向双氢睾酮转换过程中受阻，就可以使雄激素对于前列腺的刺激作用减轻，从而达到抑制腺体增生或者缩小腺体的作用。其缺点就是可以抑制体内雄激素的活性，使男性的性功能得到不同程度的下降，所以原则上对于青年患者不适合用此药物。"
2020/01/19收听(41338)
治疗鼻炎的西药主要包括抗生素、抗组胺药，以及白三烯受体拮抗剂。抗生素主要用于消除鼻腔炎症，首选... 王琳│河南省人民医院 2021/08/17播放(57412)
治疗鼻炎的西药主要包括抗生素、抗组胺药，以及白三烯受体拮抗剂。抗生素主要用于消除鼻腔炎症，首选...
王琳│河南省人民医院
2021/08/17播放(57412)
治疗便秘的西药较多，通常可以分为如下几种：1、促进肠道蠕动药物：如莫沙必利等，对... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/22播放(59588)
治疗便秘的西药较多，通常可以分为如下几种：
1、促进肠道蠕动药物：如莫沙必利等，对...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/22播放(59588)
"慢性前列腺炎在泌尿外科属于常见病。慢性前列腺炎常引起的临床症状，表现为尿频、尿急、尿痛。部分病人可能没有上述典型的临床表现，而仅仅出现骨盆区、会阴部、小腹部疼痛等临床症状。对于慢性前列腺炎治疗，一般需要采用药物治疗，常用的药物以西药为主。首先要选用抗生素来进行治疗，需要选用敏感的抗生素，临床上常用的有喹诺酮类、大环内酯类、四环素类的抗生素，比如左氧氟沙星、克拉霉素、米诺环素等药物。其次还可以选用α受体阻滞剂，如坦索罗辛，可以缓解尿频、尿急、尿痛等临床症状。另外M受体阻滞剂，如托特罗定等，对于前列腺炎引起的尿路刺激症状也有较好的缓解作用。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/27收听(71702)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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