上海长征医院
皮肤科
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身上出现小红点很痒，特别是夜间更痒，通常有以下几种情况：
1、疥疮：如果在身体的隐蔽部位，比如腋下、腹股沟、阴囊、会阴部等存在皮疹，或者在指缝里看到一些很小的散在丘疹，需要高度怀疑疥疮。如果家人也有类似情况，基本可以确定为疥疮，需要及时就诊，全家人要一起进行治疗；
2、过敏：更为常见，可能由于饮食、接触过敏原等各类因素引起，导致身上出现小红点，同时夜间瘙痒严重。主要特点是皮疹不一定发生在皮肤的隐蔽部位，可能在暴露部位，如背部、手掌部等都会存在过敏的皮疹，需要针对性使用抗过敏的药物。
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"身上出现小红点很痒，夜间更痒，考虑是由于疥虫感染引起的疥疮这种传染性疾病引起。皮疹特点是夜间瘙痒剧烈，而白天瘙痒减轻或者不痒，主要的皮疹特点是在指缝间、脐周，出现细小的丘疹和疥虫钻的小隧道，并且在阴部和臀部出现大的结节。疥虫主要是晚间活动，所以会引起上述的病情表现。在临床治疗上，可以口服盐酸左西替利嗪胶囊，每天晚上一粒，配合涂抹复方硫磺洗剂或者克罗米通乳膏进行治疗。同时需要把患者贴身穿的衣物，以及被褥进行烫洗和晾晒，以杀灭疥虫。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/15收听(70488)
身上痒同时起小红点，多数是荨麻疹疾病。荨麻疹一般是因为身体接触过敏的物质，引发出现机体过敏反应，表现为皮肤发痒，起红点、风团等现象。过敏的物质可以是食物，也可以是空气当中的成分，根据个人体质的差异，表现的病情轻重也不同。荨麻疹的治疗主要是使用抗过敏药物联合局部外用药物治疗，比如口服氯雷他定片，外用炉甘石洗剂等，对于急性的较短时间的病程恢复较快。平时生活当中要注意空气环境，尽量的保持清洁，饮食避免食用海鲜、芒果、榴莲等容易过敏的食物，避免抽烟、喝酒。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(69073)
"身上痒一挠就起小红点，考虑如下几种可能：第一种可能是夏季皮炎，主要是由于夏天日晒或者是过于潮湿、闷热，而导致的一种过敏反应，可以在周身出现密集分布的小丘疹，并且伴有瘙痒。在临床治疗上可以口服盐酸左西替利嗪胶囊，联合复方甘草酸苷胶囊，外用炉甘石洗剂一天两次进行治疗。第二种情况考虑体癣，除了小红点，还可以出现片状的红斑，边缘隆起，界限清楚，上有细碎的鳞屑，可以口服盐酸特比萘芬片一天一次，一次两片，外用萘替芬酮康唑软膏一天两次进行涂抹治疗。治疗期间需要忌酒，避免与他人亲密接触，以免造成交叉感染。"
2019/07/28收听(87404)
针对皮肤瘙痒以及搔抓后出现小红点，主要考虑以下原因：1、皮肤瘙痒症，特别是冬季出... 赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/03/02播放(79545)
针对皮肤瘙痒以及搔抓后出现小红点，主要考虑以下原因：
1、皮肤瘙痒症，特别是冬季出...
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/03/02播放(79545)
皮肤痒在皮肤科是很常见的，首先皮肤痒是局部的痒还是全身的痒，痒抓完了以后出不出皮疹，出皮疹是什... 季素珍│北京大学第一医院 2019/11/13播放(75920)
皮肤痒在皮肤科是很常见的，首先皮肤痒是局部的痒还是全身的痒，痒抓完了以后出不出皮疹，出皮疹是什...
季素珍│北京大学第一医院
2019/11/13播放(75920)
"身上长小红点还痒，考虑如下几种可能：1、可能是药物性皮炎，主要是由于肌注、口服，或静点药物引起的药物性皮炎，药物的种类包括解热镇痛类或是抗生素类的，也可是止泻类的药物。在治疗上可以口服盐酸左西替利嗪胶囊，每天晚上一粒，联合复方甘草酸苷胶囊一天三次，一次两粒来进行治疗。如果皮疹比较密集，可以静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液200ml日一次，应用糖皮质激素注射液如甲泼尼龙注射液来进行治疗。2、可能是由于疥虫感染引起的疥疮，在治疗上可以涂抹克罗米通软膏，或者是硫磺软膏来进行治疗，如果出现大的结节可以涂抹地奈德软膏来进行治疗。"
2019/07/11收听(54431)
"当身上出了好多小红点，而且特别痒，这个情况可能是一种过敏表现。首先，要查找原因，脱离致敏原，比如最近是否新换什么洗浴产品，最近新换的衣服是否洗干净，如果有的话一定停用这些产品，把衣服洗干净。还要考虑是不是最近两天吃什么不合适的食物，如烤肉等乱七八糟的东西，如果有的话，下一段时间最好清淡饮食。所谓的清淡饮食，就是以素炒青菜为主，加一些简单主食。倒不是真的怀疑有什么过敏，但是这种饮食方式，可以在最大程度上，减少饮食中的刺激因素。其次，要根据症状轻重进行治疗，如果皮疹比较多、特别痒，最好去医院找医生看，医生可能会开一些糖皮质激素类药片让患者吃，不要去忌讳这个事情，尽早控制炎症，其实对治疗有好处，而且不会有什么激素副作用，短期不会有什么副作用。除此之外，还可以服用一些抗组胺药。关于外用药的问题，外用药有时候是必要的，但是如果皮疹太多，不主张单独使用外用药，一定要内服加外用相结合。最后，治疗和护理这样的疾病不能抓，少搔抓对于疾病康复非常重要。如果特别痒，可以反复使用清凉、止痒药物，控制瘙痒、控制搔抓。"
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(62231)
身上瘙痒，一挠就起小红点，可能为瘙痒症。搔抓后出现小红点，如果为瘀点、瘀斑，需要完善血常规、凝血功能等，排除血液系统疾病。如果不是瘀点、瘀斑，常为过敏所致。但长时间顽固的瘙痒，需积极查找原因，如是否伴有糖尿病、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤、胆道疾病、肝肾疾病等。局部可以外用清凉止痒的中药制剂，如复方樟脑乳膏、丹皮酚软膏等，或弱效糖皮质激素制剂，如醋酸地塞米松乳膏、地奈德乳膏等。可口服抗组胺药物，如左西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、扑尔敏等。
吴景良│承德医学院附属医院
2018/08/12收听(38863)
"身上出现了很多红点并且伴有瘙痒，是临床非常常见的一种皮肤表现，能够引起这种情况的原因有很多，在临床上最常见的主要有以下几种：1、过敏性皮炎。很多患者因为接触到一些致敏的因素，而在皮肤上出现的炎症性的变态反应。2、湿疹皮炎。急性湿疹的患者会使全身的皮肤出现红斑、丘疹，伴有瘙痒，急性期就会在皮肤上出现大量的红点。3、马拉色菌性毛囊炎。患者如果长时间不注意卫生，受到真菌性的感染，就会出现全身性的红色丘疹，并伴有严重的瘙痒感。4、丘疹性荨麻疹。蚊虫叮咬之后，全身的皮肤就会出现全身红色的疙瘩伴有瘙痒感。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2020/03/13收听(72004)
身上长小红点同时伴有瘙痒，临床上多见为过敏性皮肤病。因为过敏性皮肤病的主要症状为瘙痒，小红点可... 汪晨│中日友好医院 2021/07/02播放(60068)
身上长小红点同时伴有瘙痒，临床上多见为过敏性皮肤病。因为过敏性皮肤病的主要症状为瘙痒，小红点可...
汪晨│中日友好医院
2021/07/02播放(60068)
"身上长小红点还痒，首先就考虑是过敏性的疾病，比如皮炎、湿疹或者丘疹性荨麻疹等等，这些都属于过敏性疾病，可以对症抗过敏治疗。如果起的多或者时间长，也可以查找原因，抽血查过敏原，看看哪些东西过敏。在生活中要注意避免接触，以免反复发作迁延不愈。其次，要特别注意的，这种身上长小红点还特别痒，也可能是寄生虫感染，比如疥疮。疥疮是疥虫引起的一种接触传染性的皮肤病，共同居住的人可能通过水平的接触可以相互传染。身上表现为手指缝、大腿内侧、小肚子、外阴阴囊、臀部等部位，可能长红色的结节特别痒，尤其是晚上特别痒。这种就要确诊之后就要用硫磺软膏或者林丹软膏外用，贴身的衣物要热水烫洗、暴晒，做到杀虫、杀菌、止痒，要彻底治疗，以免相互的接触再传播，以免迁延不愈。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(33009)
"身上痒一挠就起小红点，这种情况一般是荨麻疹的可能性比较大，而且主要是胆碱能性荨麻疹。多好发生于青年患者，大多数在运动或者运动后不久发病，或者是在情绪激动时也容易诱发。出现这种情况，在临床上可给予抗组胺药进行治疗，目前治疗胆碱能性荨麻疹，可以选择西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀，可以选一种或两种进行联合进行治疗。同时要尽量避免剧烈的运动，少吃辛辣、刺激性的饮食。但具体的诊治建议尽早到正规的医院，在临床医生指导下进行诊治。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/23收听(67861)
"身上起小红点，皮疹形态比较均匀、一致伴有瘙痒，很可能是由于螨虫过敏而引发的。通常可以泛发周身，尤其在皮肤暴露部位相对皮疹比较泛发，伴有比较明显的瘙痒。在治疗上可以先化验过敏原，检测是否机体对于尘螨或者是粉螨过敏，如果是，需要立即静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液，同时口服枸地氯雷他定胶囊，外用糠酸莫米松软膏每日一次涂抹。在治疗期间需要把贴身衣物进行烫洗和晾晒，同时还要进行屋内以及床上备品的消毒。"
2019/09/19收听(40911)
"艾滋病小红点通常是指艾滋病的急性期皮疹，是艾滋病病毒初次感染人体后，一部分感染者出现的皮损表现。皮疹一般没有瘙痒，通常出现于病毒侵入人体后2-4周左右，常见于感染者的头部、面部、颈部、前胸、后背等处，也可见于四肢和生殖器。皮肤颜色较浅的人，皮疹可呈红色或红褐色，皮肤颜色较深的人，皮疹颜色可呈紫色或黑色。皮疹多数为散在出现，数量多时也会连接成片，可表现为斑疹、斑丘疹或丘疹。直径较小，通常没有瘙痒，偶尔出现轻度的压痛，经过适当对症处理或未经任何处理，持续1-3周左右即可自行消退。这种皮疹没有任何特异性，与其它病毒感染后引起的病毒疹症状非常相似，不能作为艾滋病的诊断依据。在发生过高危接触后，即便是出现了类似的皮疹表现，也不能自我判定已经感染，想确诊机体是否感染艾滋病病毒，必须依靠实验室艾滋病特异性检测结果。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/13收听(21536)
"身上长小红点还痒，这种情况有可能是皮肤出现过敏性反应，这种过敏可能就是属于湿疹，或者是属于湿疹样皮炎等。这时候可以局部的外涂糖皮质激素类的药膏进行止痒和消炎，一般可以外涂丁酸氢化可的松乳膏，或者是派瑞松乳膏、曲米新乳膏等等都是可以，也可以外涂氯环利嗪乳膏等进行抗过敏治疗。如果瘙痒比较明显也可以外涂丹皮酚乳膏，或者是复方樟脑乳膏等。另外需要适当的配合口服抗组胺药物，比如口服第一代的抗组胺药扑尔敏，或者是酮替芬等。还可以口服第二代的抗组胺药，比如氯雷他定或者是依匹斯汀等。有的时候也可以适当的配合口服中成药，比如龙胆泻肝丸，或者是防风通圣颗粒等。"
许光仓│镇江市中医院
2019/04/30收听(20250)
"这种情况临床上一般叫荨麻疹，主要胆碱能性的荨麻疹，多好发于青年期的患者。大多数在运动时或者是运动后不久发病，或者是情绪激动时也容易诱发。出现这种情况临床上可以给予抗组胺类的药物去进行治疗，目前治疗胆碱能性荨麻疹，可以选用西替利嗪或者是氯雷他定，也可以选用一些抗胆碱类的药物，比如普鲁本辛或者是654-2也可以选用。平时要尽量避免剧烈运动，出现这种情况要及早的去医院进行诊治。除此之外，还有一些特殊类型的荨麻疹，平时都应该注意早期治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/07/31收听(74190)
身上起了很多小红点，而且痒，有可能是湿疹。因为湿疹的表现早期是一种红点，主要是一种丘疹、丘疱疹。当然红点还有可能是丘疹性荨麻疹，即虫咬皮炎，或者是螨虫皮炎导致的过敏性疾病。过敏性疾病一般在治疗的时候，通常是采用抗过敏治疗就可以。一般的可以使用氯雷他定片，1天1颗，在外用像地奈德乳膏或者是派瑞松乳膏，都是可以的。如果使用几天效果仍然不是太理想，可以再加一点中成药。中成药可以选择防风通圣颗粒，或者是肤痒颗粒等等，都是可以治疗的。
2018/06/26收听(26411)
"身上长小红点伴瘙痒，考虑有如下几种情况：第一、药物性皮炎，多由于口服、静点、外用等方式接触抗生素或者溴剂、碘剂等药物而造成的过敏反应，通常可以出现瘙痒的表现，在止痒方面可以肌注马来酸氯苯那敏注射液或者复方倍他米松注射液，同时可以配合口服盐酸奥洛他定片或者枸地氯雷他定胶囊，局部涂抹炉甘石洗剂或者白色洗剂进行治疗；第二、毛囊炎，可以口服盐酸米诺环素胶囊，在抗菌、消炎治疗的同时配合应用盐酸左西替利嗪口服液，对症止痒治疗。"
2020/05/29收听(72822)
"身上出现小红点特别痒，往往可能是由于以下几种疾病引起来的，例如丘疹性荨麻疹、螨虫、皮炎、疥疮、水痘等。丘疹性荨麻疹往往是由于蚊虫叮咬引起，常常好发于四肢的身侧，表现为风团样的丘疹，其上可见小水泡，常常伴有剧烈的瘙痒。螨虫皮炎主要是在接触了许久未清洁的衣物、床单等之后，在皮肤接触衣物的部位出现了红斑、丘疹等，伴有瘙痒。疥疮主要是由于疥螨寄生于人体表所导致的寄生虫性的传染性皮肤病，常常表现为在皮肤薄嫩的部位，例如腋下、腹股沟、阴囊，可见红色丘疹、结节。尤其在夜间伴有剧烈的瘙痒，患者常常因为搔抓出现抓痕。"
2019/11/12收听(58858)
"艾滋病小红点是指艾滋病的急性期皮疹，通常没有瘙痒，一般来说这种急性期皮疹，是由艾滋病毒血症和免疫系统急性损伤所导致的，通常持续1-3周左右即可自行消失。这种艾滋病的急性期皮疹只发生在一部分感染者身上，出现在病毒侵入人体后2-4周左右，常见于感染者头面部、颈部、前胸、后背等处，也可见于四肢和生殖器。皮肤颜色较浅的人，皮疹颜色可呈红色或红褐色，皮肤颜色较深的人，皮疹颜色呈紫色或黑色。皮疹多数为散在出现，数量多时也会连接成片，可表现为斑疹、斑丘疹或丘疹，直径较小，通常没有瘙痒，偶尔出现轻度压痛，经过适当对症处理或未经任何处理，持续1-3周左右即可自行消退。确诊艾滋病后感染者应及时进行体检，在符合治疗指征时，尽快开启高效抗逆转录病毒的治疗。"
2020/08/21收听(53733)
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