首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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急性中耳炎常是感冒诱发,还有体质比较弱人群,或者是有基础疾病者,比如糖尿病、身体营养不良,还有婴幼儿等,免疫力比较低下人群容易发作急性中耳炎,急性中耳炎症状及治疗如下:
1、症状,当发作急性中耳炎时,首先可表现为耳朵疼,再就是可感到耳朵发闷、听力下降,部分患者可出现耳鸣现象;
2、治疗,若确定是急性中耳炎,一定要给予及时、有效治疗,通常情况下可以给予广谱抗生素,局部可以用抗生素药物滴耳。同时要积极治疗原发疾病,比如感冒,还有调整营养状况和免疫情况,从而及时、彻底治疗急性中耳炎,以免迁延不愈,发展为慢性中耳炎。
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"急性中耳炎是由于细菌感染所引起的中耳黏膜及其黏膜下组织的急性感染性炎症,它可以分为单纯性中耳炎和化脓性中耳炎。主要是通过外耳道途径或者咽鼓管途径感染的,其中咽鼓管途径的发生率可能要高一点。临床上主要表现为耳痛、发热,可以看到鼓膜充血,如果鼓膜穿孔之后,耳痛可能会突然的减轻,严重的会伴有头痛,甚至意识出现了轻微障碍。临床上治疗主要是抗感染的治疗,包括局部或者是全身使用抗生素和激素。抗生素可以用头孢类抗生素,耳朵局部可以用氧氟沙星,输液的时候可以同时用一些糖皮质激素同时进行输液,也可以用一些其他的辅助药物,如可以用欧龙马滴剂,促使中耳分泌物的排泄等,治疗上面主要是这些。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/23收听(96964)
急性中耳炎患儿一般表现为迅速发作的症状和征象,如耳痛。1岁以内的婴儿则多表现为易激惹、耳漏、发... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2019/06/13播放(80026)
急性中耳炎患儿一般表现为迅速发作的症状和征象,如耳痛。1岁以内的婴儿则多表现为易激惹、耳漏、发...
谢丽娜│银川市第一人民医院
2019/06/13播放(80026)
"急性中耳炎分为急性非化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎,具体如下:一、急性非化脓中耳炎,也称为急性分泌性中耳炎,主要症状包括听力下降、耳疼、耳闷和耳鸣,大多有上呼吸道感染史、感冒史,耳闷是成人患者常见的症状。二、急性化脓性中耳炎,本病患者全身及局部症状均较重,可有发烧,有时会伴有呕吐、腹泻、耳疼剧烈,并且持续的时间比较长,听力下降,并且伴有耳鸣,鼓膜发生穿孔以后而内有脓液流出。急性中耳炎需要及时、及早的用抗生素全身治疗,可以控制症状。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/04收听(35898)
急性中耳炎的症状主要表现为耳痛,还表现为听力下降,耳闷,甚至有一部分病人表现为眩晕的症状。当然如果发生在小孩,除了耳部的症状,还有全身的症状,比方说发热、头痛、出汗,甚至可以表现为腹泻、拉肚子等等的症状。
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(68443)
急性中耳炎好发于婴幼儿和儿童,有以下症状:1、耳深部剧烈搏动性疼痛,该疼痛常难以... 彭宏│广东省第二人民医院 2018/05/15播放(93758)
急性中耳炎好发于婴幼儿和儿童,有以下症状:
1、耳深部剧烈搏动性疼痛,该疼痛常难以...
彭宏│广东省第二人民医院
2018/05/15播放(93758)
急性中耳炎的症状表现为突然发生的耳部疼痛,常伴有感冒、咳嗽等上呼吸道感染症状。多数患者在穿孔前... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/01播放(84002)
急性中耳炎的症状表现为突然发生的耳部疼痛,常伴有感冒、咳嗽等上呼吸道感染症状。多数患者在穿孔前...
2016/07/01播放(84002)
急性中耳炎主要以控制感染,通畅引流、改善咽鼓管功能、清除中耳积液治疗目的。治疗分为药物治疗和手... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/01播放(55068)
急性中耳炎主要以控制感染,通畅引流、改善咽鼓管功能、清除中耳积液治疗目的。治疗分为药物治疗和手...
2016/07/01播放(55068)
急性中耳炎主要以控制感染,尽快避免病程的延续为主要目的。首先是抗生素的使用,一般急性化脓性中耳炎主张足量、全程、高效抗生素治疗,除了抗生素治疗以外,还要用鼻腔、鼻黏膜的减充血剂,喷鼻子的药物,还要用一些促排的药物,目的就是改善咽鼓管功能,促进咽鼓管排泄的作用。此外耳朵疼痛,局部还要用一些减轻耳痛的药物。还有一些要采取手术治疗的方案,比如要做鼓膜切开,减轻中耳里由于脓液的积聚,有没有穿孔之前,可能疼痛比较明显,需要做鼓膜切开排脓的治疗。急性中耳炎希望能够通过治疗之后尽快得到康复,如果说治疗不当,可以迁延为慢性的化脓性中耳炎。
2017/07/10收听(17878)
急性中耳炎治疗原则是抗感染、保持引流通畅、去病因,其具体治疗方法如下:1、全身治... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2019/06/13播放(51717)
急性中耳炎治疗原则是抗感染、保持引流通畅、去病因,其具体治疗方法如下:
1、全身治...
2019/06/13播放(51717)
急性中耳炎的治疗以非手术治疗为主,如控制感染、通畅引流、清除中耳积液。当保守治疗效果不理想时,可以根据患者情况选用手术治疗,主要包括鼓膜穿刺、鼓膜切开、鼓膜切开加置管术,一般的治疗可以用鼻腔减充血剂,可以帮助恢复咽鼓管的功能,可以用咽鼓管吹张的方法使分泌物从鼻腔内流出。对于全身症状比较重的患者,注意给予支持疗法,分泌性中耳炎进行保守治疗,发病三个月内进行密切观察,2-4个星期进行随诊,根据病情对症处理。
2020/05/04收听(43175)
"病毒性上呼吸道感染可合并轻度中耳炎,不需用抗生素;表现为急起的耳部疼痛、听力下降、发热、鼓膜进行性充血和膨隆,或已有鼓膜穿孔伴流液时,则需考虑急性细菌性中耳炎的临床诊断,可予以抗菌治疗病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见,三者约占病原菌的近80%;少数为A组溶血性链球菌金葡菌等。行抗菌治疗,应覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌,疗程7-10天,以减少复发。中耳有渗液时需采取标本做细菌培养及药敏试验。初治宜口服阿莫西林;当地流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌产β内酰胺酶菌株多见时,也可选用阿莫西林/克拉维酸口服,其他可选药物有复方磺胺甲恶唑和第一代、第二代口服头孢菌素。青霉素过敏患者除有青霉素过敏性休克史者外,确有用药指征时可慎用头孢菌素类。"
邹外龙│航天中心医院
2018/08/07收听(94071)
"急性中耳炎病人可能伴有发烧、耳朵疼,还有耳朵闷、堵、影响听力,部分病人可能会有耳朵流脓。通常这种情况下:第一、会给予抗生素口服,比如头孢和阿奇霉素类的药物;第二、局部会给予抗生素的滴耳液,如果脓比较多会给病人双氧水的清理,然后再滴耳朵的药物。通常这些综合治疗,一般5-7天症状能够得到一个很好的控制,如果急性中耳炎经过综合治疗发烧还持续、耳朵疼不减轻、脓不多反而减少,这种情况一定要到医院就诊,可能会伴有一些中耳炎的并发症,要通过耳内镜、耳CT进一步的检查,来明确诊断。"
宋海涛│北京医院
2020/03/27收听(92071)
急性中耳炎多是人体抵抗力下降,或者继发于上呼吸道感染,病人可有发烧、耳痛、耳闷、听力下降、耳朵流脓。在急性期时要给予抗生素治疗,包括口服抗生素、头孢、阿奇霉素类,耳朵没有流脓的情况下,可以用抗生素或者酚甘油点耳。如果流脓了,根据流脓的情况,如果脓性分泌物比较多,可以用双氧水清理耳朵,再开始点药,用抗生素滴耳液。如果是继发于上呼吸道感染,鼻塞,这种情况可以用达芬霖喷鼻子,使咽鼓管得到调节,减轻中耳的压力,使中耳炎症状尽快得到控制。
2020/03/18收听(44016)
"急性中耳炎主要的症状就是外耳道疼痛十分明显,有的患者甚至不敢咀嚼、张口,严重的会出现外耳道内大量脓臭的液体流出,甚至会导致患者听力下降。在临床治疗上,常常需要根据患者的病情选择给药途径。如果患者病情比较轻,可以口服头孢类的抗生素,例如头孢地尼分散片、头孢丙烯胶囊,局部还需要用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行耳浴。如果患者的病情比较严重,常常需要用头孢类的抗生素静滴,常用的有头孢呋辛或者头孢哌酮,还需要用双氧水和生理盐水反复的冲洗外耳道之后,再用盐酸左氧氟沙星点外耳道,正常7天左右患者的病情会明显好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/04/02收听(82103)
"中耳炎有以下几种常见症状,首先是耳痛,多数患者鼓膜穿孔前,疼痛剧烈,如为活动性跳动或刺痛,可以向同侧头部或者牙齿放射,鼓膜穿孔后排出脓液,耳痛会减轻。二、听力减退以及耳鸣,病程初期患者常有明显的耳闷、低调耳鸣和听力减退,鼓膜穿孔和排脓后耳聋反而会减轻,原因是影响鼓膜以及听骨链活动的脓液已经排出。三、流脓,鼓膜穿孔后,耳内有液体流出,初为脓血样,以后会变为脓性分泌物。四、全身症状,可以伴有畏寒、发热、倦怠、食欲减退等全身症状。"
张磊│济南市中西医结合医院
2018/01/25收听(77640)
"急性中耳炎早期主要的症状就是耳朵疼痛。一般在感冒或者是上呼吸道感染、气管炎、肺炎之后出现一侧或者双侧耳朵疼痛感,并且疼痛会逐渐的加重。当疼痛突然消失的时候,外耳道内会有脓性的分泌物或者脓血性的分泌物流出来。一般是由于急性中耳炎引起的鼓膜穿孔,脓液流到外耳道内。对于这种情况,要把外耳道内的脓性分泌物清理干净,还需要注意的就是保持耳朵的清洁干燥,不要进水,使用消炎类的药物。耳朵疼痛非常的厉害,不单纯考虑急性中耳炎,还要考虑大疱性鼓膜炎的情况。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/25收听(51589)
小儿急性中耳炎的治疗原则包括控制感染,通畅引流及病因治疗:1.积极治疗上呼吸道病... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/07/11播放(57499)
小儿急性中耳炎的治疗原则包括控制感染,通畅引流及病因治疗:
1.积极治疗上呼吸道病...
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2016/07/11播放(57499)
"急性中耳炎应该早发现、早治疗,及时足量使用抗生素控制感染,目的彻底治愈。一般可以使用青霉素、头孢菌素类药物,如果早期治疗及时得当,可以防止鼓膜穿孔。鼓膜穿孔后可以取脓液做细菌培养以及药敏试验,看结果改用敏感抗生素,抗生素使用需10天左右,注意休息,疏通大便,全身症状如果较重,可以配合补液等支持疗法,如果鼓膜造成穿孔,应该及时使用3%过氧化氢溶液,彻底清洗并拭净外耳道脓液。"
2018/01/25收听(20811)
"急性中耳炎的治疗方法主要有口服消炎药抗生素,比如阿莫西林,克拉维酸钾,外耳道内局部抗生素滴耳液。但是在使用抗生素滴耳液之前一定要把外耳道内的脓性的分泌物清理干净,然后滴氧氟沙星滴耳液,或者是左氧氟沙星滴耳液。急性中耳炎,用药治疗的同时还需要结合饮食、生活等综合来治疗。饮食注意清淡饮食,不要抽烟喝酒,不要吃油腻的食物,保持外耳道的清洁干燥。另外在擤鼻涕的时候应该注意不要使劲的捏鼻子擤鼻涕,因为这样会引起中耳腔的压力过大,从而引起骨膜穿孔等症状。急性中耳炎一定要及时治疗,若不及时治疗,会形成慢性化脓性中耳炎,慢性化脓性中耳炎影响听力,其次就是引起听骨链的损伤,甚至引起中耳胆脂瘤。这种情况,一般都需要手术治疗,保守没有太好的效果。"
2018/04/17收听(87035)
小儿急性中耳炎,一般的孩子在耳朵疼的急性期,到医院医生会给开一些喷鼻子的药,如果耳朵疼的厉害,可以口服布洛芬解热镇痛药,缓解孩子的症状,急性中耳炎多数还是和孩子的呼吸道感染有关,合并有呼吸道感染症状的时候,要积极治疗原发病,治疗感冒,同时局部喷鼻子保持鼻腔通畅。感冒期间避免用力擤鼻涕,如果孩子用力擤鼻涕或者使劲吸鼻子、回抽鼻涕,会造成逆行的感染,引起急性中耳炎发作。
2017/07/10收听(14564)
山东省中医院 王玉明
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北大人民医院 申金霞
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