激光手术实际上是利用激光本身烧灼、气化的作用，然后对病变的组织进行气化去除，或者对皮肤组织或者组织进行切割的作用，从而起到治疗的效果。

激光实际上是两大类，第一种是类似于二氧化碳的激光，具有切割性的作用。另外一类是用其他特定波长的激光，起到对病变组织的治疗作用。手术更多时候，一般是利用烧灼特性。

烧灼特性最常见的使用方法就是二氧化碳激光，二氧化碳的波长是10600，属于相对波长较长的激光类型，主要作用就是热效应。通过热的效应，去气化需要治疗的部位。所以对于需要去除的病灶，一般用其进行烧灼。在烧灼之后，自然而然气化，就气化掉、去除掉。

另外也可以对一些组织进行切割，比如把病变组织和正常组织分离开，也可以用激光的气化方式进行切割。除此之外，还可以对一些出血的点位，用气化和结痂的方式，让其起到止血的作用。

所以总而言之，实际上激光手术就是利用激光本身热效应，起到烧灼和切割作用，然后起到治疗皮损、去除皮损，以及分离正常组织和止血的相应操作形式。