首都医科大学宣武医院
血管外科
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血管内有斑块,患者也不用过于担心,因为门诊经常看到病人是体检报告突然发现,比如颈动脉有斑块,或者主动脉壁上有斑块。其实斑块是身体里的正常生理组成部分,也是血管的正常组成部分,随着年龄的增长而增大。血管壁不可能完全光滑,只有小学生或者只有学龄期小孩的动脉壁是非常光滑的。一般十几岁、二十几岁的人的动脉里就会形成斑块,担心的是这种斑块逐渐累积之后,导致血管狭窄,尤其这种严重的狭窄甚至闭塞。但是大多数都是一种生理性表现,这种表现其实跟头发白了一样,不用担心。如果通过超声确定是稳定斑块,没有必要吃药,因为药物毕竟有副作用,所以观察即可。
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"血管内有斑块发生于动脉,即动脉粥样硬化斑块,治疗有以下几种:第一、如果是斑块的早期,可以通过改变不良生活和工作习惯,清淡饮食,适当运动,戒烟戒酒,控制高血压、高血糖和高血脂,可以口服他汀类降血脂药物,不仅可以降低血中胆固醇、甘油三酯的含量,还可以逆转粥样斑块。第二、对于斑块已经造成管腔部分狭窄,但狭窄不足70%的,可以在口服他汀类药物基础上,再口服1-2种抗血小板药物,避免斑块进一步加重,同时避免斑块周围形成血栓。第三、对于斑块狭窄大于70%有临床症状的,可以采用局部内膜剥脱及斑块切除,可以很好的恢复管腔。同时由于介入耗材科技水平的不断提高,现在也可以对于肢体的动脉硬化斑块采用斑块旋切术,可以很好的切除斑块70%-80%,之后再用药物涂层球囊扩张,大部分患者就避免了支架的植入。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(31031)
血管中斑块的处理根据斑块具体情况的不同,采取的方法也不同,常见情况及方法如以下几种:<...
血管中斑块的处理根据斑块具体情况的不同,采取的方法也不同,常见情况及方法如以下几种:
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/07播放(58245)
动脉内有斑块不必紧张,一般超过50岁以上的正常人群也会逐渐出现动脉硬化,并伴有散在的斑块。这种情况只要没有使动脉硬化的诱因包括吸烟、高血压、高血脂以及糖尿病,即可不必在意。如果动脉内有斑块并且伴有血管的狭窄及闭塞,这种情况下常常伴有肢体活动无力或发凉的症状,这时应进行积极的治疗,包括保守治疗也就是使用药物扩张血管并严格控制吸烟,控制血压、血脂以及血糖的情况,避免斑块进一步进展即可,如果病人已经出现了非常严重的缺血状态,这时可以行手术治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/17收听(99019)
"血管斑块主要是通过调整饮食结构和药物治疗,或者介入治疗。在饮食上患者应避免吃高脂肪和高胆固醇含量的食物,常见的有红烧肉、肥肠及鱿鱼等。尽量不要饮用含有酒精的饮品,例如红酒、白酒、啤酒等。可适当多摄入富含维生素的水果和新鲜的绿色蔬菜,适当多摄入优质蛋白,例如鱼肉和虾肉等。药物上主要是服用降脂药物,例如阿托伐他汀等,部分患者还需要服用阿司匹林等药物。如果斑块较严重时,主要考虑在介入治疗下将斑块去除,有时还需要放置支架使血管扩张。患者平时还应适当增加体育锻炼,例如慢跑、游泳等。在发现斑块后,还需要定期住院复查彩超,以明确斑块的大小和是否有增大。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(21882)
血管斑块的形成主要与下列因素相关,具体如下:1、年龄:为最主要因素,血管斑块本质... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/08/24播放(86144)
血管斑块的形成主要与下列因素相关,具体如下:
1、年龄:为最主要因素,血管斑块本质...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/08/24播放(86144)
"血管内斑块的形成,是由于动脉粥样硬化等造成的脂质沉积,随着病情进一步发展,会导致纤维组织的增生,导致内膜的增厚,引起血管内血流的供应不足,导致一系列的缺血症状。血管内的斑块就如同水管内的水锈一样,一旦形成,是不能消除的。而且很多患者会以为有一些药物或者食物能够软化血管、消除斑块,这种想法是不科学的。斑块一旦形成,其主要的治疗原则是延缓血管狭窄的进一步发展甚至导致血管闭塞。因此最主要的还是从饮食运动上进行控制,要建议患者低盐、低脂饮食,多吃新鲜水果蔬菜和优质蛋白,进行一些有氧运动,控制体重、控制高血压、糖尿病、冠心病等危险因素。在药物上要根据现在血管斑块造成管腔的狭窄或闭塞程度,进行一些抗血小板、抗凝,他汀类稳定斑块的药物。如果斑块进一步发展形成血管的狭窄甚至闭塞,并有明确的临床症状时,也可以考虑用手术治疗的方法来解除狭窄。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/19收听(46771)
"动脉血管斑块是由于血液中过多的脂类物质,不能被机体正常代谢吸收,而在血管内膜沉积下来,形成动脉斑块。主要见于患有高血压、糖尿病、高脂血症的人群,以及长年吸烟、肥胖的患者。当出现血管斑块后,要根据斑块大小及病情选择相应的治疗方法。对于一些轻度的动脉斑块,往往没有症状,通常是通过体检时发现的,此时要注意的是改变日常的饮食习惯,在日常中避免进食过多含钠较多的食物、避免进食过甜的食物、避免进食过于油腻的食物,从而通过体育锻炼促进脂类物质的代谢。其次可以通过口服药物来改善现有症状,如口服阿司匹林、氯吡格雷来进行抗血小板治疗,口服阿托伐他汀钙进行降脂治疗。还有一点就是需要定期的复查动脉血管彩超,明确斑块的变化。如果斑块已经很大了,严重影响到血管的内径出现了狭窄或者闭塞样改变时,需要结合手术进行进一步的治疗。目前常用的手术方法为外科的动脉内膜剥脱术、以及球囊、支架置入术等。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/11收听(57275)
"血管斑块一般都是发生在动脉,因为动脉会出现动脉粥样硬化,脂质在动脉内膜沉积越来越多,会导致管腔的狭窄或者闭塞。如果出现了动脉粥样硬化,需要进行保守治疗。如果保守治疗,采用的是抗血小板聚集,扩血管、调节血脂,稳定动脉斑块。抗小板的药物主要是阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛。扩血管的药物有西洛他唑、贝前列腺素钠。调脂药物有瑞舒伐他汀和辛伐他汀,这些治疗药物始终贯彻于动脉硬化的预防和治疗整个过程,只要没有禁忌证,需要坚持长期的服用,才能达到防止动脉硬化进一步进展的作用。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/08收听(29694)
血管斑块应该特指的是动脉斑块,临床也叫动脉硬化斑块。动脉斑块的消除有两种方法,具体情况如下:<... 李天润│北京大学第三医院 2023/04/26播放(99380)
血管斑块应该特指的是动脉斑块,临床也叫动脉硬化斑块。动脉斑块的消除有两种方法,具体情况如下:<...
李天润│北京大学第三医院
2023/04/26播放(99380)
"消除血管斑块分两种方法,具体如下:第一、对于血管斑块相对较小,斑块形成早期的患者可以口服降血脂药物,即他汀药物来控制斑块的进一步加重和变大,而且有文献报道部分患者在口服他汀类药物可以达到部分斑块消失;第二、对于较大并形成狭窄的斑块,现在临床上可以采用开刀手术进行内膜剥脱术来切除斑块,或者采用介入下斑块全切的技术来切除斑块。此外,二者都可以起到斑块去除的作用,但是可能开刀手术去除斑块更确切,介入下斑块旋切可能会造成小斑块脱落,导致远端肢体栓塞。因此介入医生在做手术时,一定要辅以其它设备来防止此并发症的出现。"
2020/04/20收听(62700)
血管斑块的治疗主要分为两种情况:一、斑块引起了明显的血管狭窄以及闭塞,为了恢复血运可以使用外科的方法将血管内膜剥除或人工血管桥接,也可以使用腔内治疗技术,用支架将血管内壁撑起恢复血供。二、如果没有引起明显的狭窄以及闭塞,应该针对引起斑块的病因进行治疗。如血脂较高时应使用降脂药物稳定斑块,如果存在吸烟、高血压、高血糖等情况,应严格戒烟包括二手烟,并控制血压、血糖,平时应注意健康饮食以及体育锻炼,防止斑块进一步发展。
2020/05/12收听(65777)
"患者有血管斑块的治疗方法,有以下几种情况:第一、降低血脂水平:应用他汀类调脂药物,比如瑞舒伐他汀钙、阿托伐他汀钙、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀钙等等,这些药物都可以有效降低患者的血脂水平,尤其是降低低密度脂蛋白,低密度脂蛋白是引起动脉血管斑块,也就是动脉粥样硬化斑块最主要的元凶之一。第二、改善内皮功能:也就是减少患者内皮的损伤,一旦内皮损伤减少了,低密度脂蛋白就没有办法进入到人体的血管内,没有办法形成动脉粥样硬化斑块,所以从根本上可以控制血管斑块的进一步进展。第三、调整饮食:建议患者一定要进行低盐、低脂饮食以及适当的运动,目前临床发现通过低脂饮食,也就是尽量不吃猪、牛、羊肉等含脂肪高的食物。另外,通过每天微汗状态下的适当运动,都可以有效缓解患者动脉硬化斑块的进展。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/21收听(97047)
"血管斑块的治疗分为几大部分,具体如下:第一、生活方式的改善,建议患者要做到低盐、低脂饮食,监测血压、心率、血脂的变化,做到保证睡眠、适当运动、减轻体重、戒烟戒酒,保持健康良好的心态。其中饮食非常重要,患者要少吃油腻的食物,少吃煎、炒、炸的食物,以保证患者血脂在正常或偏低水平。第二、除了一般生活方式的改善,也应该积极给予抗动脉粥样硬化的药物治疗,包括可以应用抗血小板的药物,如阿司匹林、氯吡格雷,同时应用降低血脂的药物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,这类药物在降低血脂的同时,能够起到稳定斑块,甚至逆转斑块的作用。当然如果血管的斑块很大,造成了血管管腔的严重狭窄,可以考虑在相应狭窄部位植入支架或者行血管的搭桥手术,以改善患者血流减少的症状。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/19收听(50288)
现在生活条件较好,因此越来越多的脂肪沉积到血管内膜和中膜之间,造成血管斑块,处理方法是首先检查... 尹杰│北京大学第一医院 2020/04/07播放(72497)
现在生活条件较好,因此越来越多的脂肪沉积到血管内膜和中膜之间,造成血管斑块,处理方法是首先检查...
尹杰│北京大学第一医院
2020/04/07播放(72497)
血管斑块有什么症状,取决于斑块是早期还是晚期,而且要根据阻塞血管进行分析。其临床表现都各不相同... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(98091)
血管斑块有什么症状,取决于斑块是早期还是晚期,而且要根据阻塞血管进行分析。其临床表现都各不相同...
2023/04/12播放(98091)
血管内的斑块,一般是四肢心脑血管形成梗塞或者堵塞血管,因此要想清除血管内的斑块,就要从饮食上控制,一定要养成日常生活当中低盐、低脂的饮食习惯,脂类摄入的比较少,就可以减少动脉硬化或者斑块的形成。通过一些药物进行预防性的清除体内血管斑块,常用的有阿司匹林,包括阿司匹林肠溶片,可以抑制血小板的聚集,防止血小板在血管内壁逐渐堆积,形成斑块的可能。另外人体血液中的脂类物质胆固醇是形成斑块的一个基础,因此要想长期清除血内的斑块,就要进行降血脂治疗,目前临床比较常用的药物有瑞舒伐他汀钙,这类药物可以改善脂质代谢,防止斑块的形成。这两种药物,即阿司匹林和瑞舒伐他汀钙,如果没有胃肠道禁忌症,应该终身服用,这样可以彻底的预防血管内斑块,防止发生心脑血管以及四肢血管栓塞性病变。
李常月│七台河市人民医院
2019/04/16收听(96139)
血管斑块指的是动脉内斑块,随着年龄增长,逐渐内膜出现一定增生,内膜下出现血脂沉积。若血管内斑块... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2020/05/19播放(65585)
血管斑块指的是动脉内斑块,随着年龄增长,逐渐内膜出现一定增生,内膜下出现血脂沉积。若血管内斑块...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2020/05/19播放(65585)
动脉血管斑块是在引起动脉硬化的诱因,如高血压、高血脂、高血糖、肥胖以及吸烟等的作用下,引起的血管内膜炎症。这样会引起胆固醇在血管内皮下沉积,并出现出血和血栓,引起内膜下组织的增生及钙化,这种情况就形成了血管的斑块。如果不经治疗,斑块会逐渐增多,并出现血管管腔的狭窄以及闭塞,所以对于出现血管斑块的病人来讲,要及时发现诱因并积极控制。日常要养成良好生活习惯,低盐低脂饮食,严格戒烟戒酒。
2020/05/06收听(62838)
"血管里面有斑块的处理方法包括以下几方面:第一、可以采用非手术治疗,即戒烟戒酒,清淡饮食,避免辛辣食物的摄入,适当运动,这样可以很好的促进血液循环,减少血瘀滞,而加重斑块进一步进展;第二、对于斑块造成管腔大部分狭窄,狭窄超过70%且出现临床症状的,可以采用局部内膜剥脱,此种方法可以完整的将动脉内膜及其斑块完整剥除,恢复动脉管腔,临床上常用于颈动脉狭窄以及股总动脉狭窄而导致的缺血;第三、对于年龄较大不能耐受手术的患者,可以采用介入下球囊扩张、支架植入术,也可以开通重度狭窄的管腔,恢复血流。"
2020/07/06收听(81772)
血管壁上面有斑块,相关的处理要根据具体的情况进行。一般血管壁上面有斑块,称之为动脉粥样硬化的斑... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/17播放(69323)
血管壁上面有斑块,相关的处理要根据具体的情况进行。一般血管壁上面有斑块,称之为动脉粥样硬化的斑...
2023/05/17播放(69323)
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