18岁做隐睾手术后能生育吗_有来医生

韦佳
副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院

泌尿外科

18岁做隐睾手术后能生育吗

2021-07-18 21:39播放 :

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视频内容

对于18岁进行隐睾手术是否能生育需分两部分，需明确为单侧隐睾或双侧隐睾。若为单侧隐睾，18岁进行隐睾手术后，生育能力可能受到影响，但可生育；若为双侧隐睾，需明确双侧隐睾为低位隐睾还是高位隐睾。若为低位隐睾，生育可能性较大，若为双侧隐睾且为高位隐睾，此类情况需家长带患儿到医院进行精子数量、质量检查，通过B超明确睾丸体积及性激素水平，检测睾丸发育情况及功能情况。

即便为高位隐睾，通过第三代辅助生殖系统，可以通过取精达到生育效果，故18岁进行隐睾手术，大部分情况下可生育，但需要专业泌尿外科医生进行全面检查及评估才可确定。

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"18岁做隐睾手术能生育的可能性有50%，文献研究表明，双侧隐睾不育症的概率高达50%，单侧隐睾不育症的概率高达30%。一般建议12岁之前都应该进行隐睾下降固定手术，最佳的手术年龄是2岁左右。对于18岁做隐睾手术，由于睾丸长期在腹股沟管或者腹膜后，这里的温度较阴囊内温度增加1.5-2度，温度严重损害睾丸生精小管正常生精功能，导致精子发生障碍，导致不育症的概率会明显增高。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/12/01收听(27634)

隐睾手术后能生育吗？

"隐睾手术主要看在什么时候做的手术，还有目前的睾丸的情况，包括精液的情况。一般如果在两岁以内，或者六岁以内就是比较小的时候做隐睾手术，有些病人睾丸可以正常的发育，可能不影响生育。如果手术做的比较晚，在青春期以后或者成年以后才做手术，睾丸的功能肯定会受到影响。如果是指单侧隐睾，另外一侧睾丸正常，可能也有生育能力，当然还要看他的精液，因为不管有没有隐睾或者什么时候做的手术，可能最终要看精液质量情况。如果精液质量好，就认为不影响，但是如果精液质量不好，肯定就有影响。"

语音时长01:04''

彭靖│北京大学第一医院

2018/01/23收听(46349)

隐睾手术后能生育吗

"在临床上男性做过隐睾手术之后是可以生育的，有些隐睾患者只有做过隐睾手术，才能大大的提高生育能力，不做隐睾手术生育能力就会下降。临床上有数据表明双侧隐睾都没有精子的概率大概在50%以内，如果是这样的情况一般不建议做隐睾手术，一旦做了男性患者就会失去生育能力。一旦发现有隐睾疾病，一定要及时尽早的去医院进行治疗，可以帮助男性患者恢复一定的生育能力。判断是不是有隐睾症状时，可以在平时的生活中触摸阴囊看看阴囊内有没有睾丸，或者到医院做睾丸和附睾的彩超就可以判断。"

语音时长01:13''

轩立华│北京中医医院顺义医院

2019/09/05收听(74471)

隐睾手术后能生育吗

"做隐睾手术能够大大提高生育的能力，如果没有做隐睾手术，生育的能力将大大下降。临床上有个数据证明，对于成功做睾丸下降固定术，有10%左右的单侧隐睾会发生无精子症，而对于双侧隐睾发生无精子症的概率在50%左右。如果不做手术，基本上就失去了生育能力。所以当发生隐睾的情况下，建议尽早的手术治疗，可以选择睾丸松解下降固定术，这个手术对于提高生育能力有非常大的帮助。对于诊断隐睾，一般来说是比较简单，在生活中家长可以触摸小孩的阴囊，如果在阴囊里面没有发现睾丸，一般就称之为隐睾。临床上绝大多数的隐睾一般是睾丸下降不全，80%的隐睾是可以被触摸到的，而20%的隐睾不能够触摸到。"

语音时长01:41''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2018/03/15收听(87835)

隐睾手术后能生育吗

隐睾是泌尿外科常见的一类疾病，实际上指睾丸下降不全。检查时发现在阴囊内并没有发现睾丸，其睾丸本...

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隐睾手术后能否生育，关键要根据精液质量如何，精子密度、活力、形态是否正常，评估男性生育能力，具...

彭靖│北京大学第一医院

2021/06/09播放(53343)

隐睾手术后能生育吗

"大部分隐睾患者术后是可以生育的。隐睾一般发生于婴幼儿，出现单侧或者双侧阴囊内不能扪及睾丸。睾丸的位置可能位于腹腔、腹股沟，或者阴囊上方。异位的睾丸需要及时进行手术矫正，通常是在两岁以内进行手术处理。主要是将异位睾丸以及精索松解束带下降坠入到阴囊中，使其在阴囊内能在正常温度下进行发育。一般术后隐睾患者的生育功能是没有特别大的影响的，如果成年人隐睾或者已经发育成型的萎缩隐睾，手术后的效果可能大不一样，需要到生殖中心或者泌尿男科进行精液常规的检测。"

语音时长01:20''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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29岁隐睾手术后能生育吗

"29岁隐睾手术是否能生育，与睾丸的功能是否有正常发育有关。文献研究表明，单侧隐睾不育症的发生率30%；双侧隐睾不育症的发生率50%以上。29岁的隐睾，一定要注意睾丸是否有癌变的趋势。如果有癌变，应该行双侧睾丸切除；如果没有癌变，睾丸发育尚可，检查结果癌胚抗原、绒毛膜促性腺激素以及甲胎蛋白指标正常，可以考虑隐睾下降固定手术，有生育的可能性，但是需要定期复查是否有睾丸癌变的可能。"

语音时长01:14''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/30收听(65946)

成人隐睾手术后能生育吗

"成人隐睾手术后部分患者可以生育，部分患者不能生育，这与隐睾是否导致睾丸的功能发生异常有关系。睾丸没有完全下降到阴囊，睾丸可能不会正常的发育，睾丸生精小管的正常神经功能会受到抑制。隐睾主要就是睾丸没有正常下降到阴囊内，建议必须做B超检查，确诊隐睾是位于腹膜后、腹股沟管，还是阴囊入口处。位于阴囊入口处，可能影响生育的概率降低，而位于腹膜后，绝对会导致睾丸的功能受损。建议发现隐睾后应该早日进行手术，长期隐睾在腹膜后也有癌变的可能。"

语音时长01:19''

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2018/11/27收听(36994)

6岁隐睾手术后能生育吗

"六岁患儿隐睾手术后是否能生育，需要在成年后检查精液质量来决定。隐睾只是有几率影响生育功能，但并非绝对影响生育功能，通常隐睾两岁以后睾丸内的超微结构可能会发生改变，影响生精质量，但并非绝对会影响生育质量，引起不育症。尽早治疗，将睾丸降入阴囊，睾丸发育过程中逐渐恢复，精液质量只要正常，则对生育无任何影响。临床上也有单侧睾丸正常、对侧睾丸缺如，但患者正常怀孕无任何影响。临床上也有六岁或更大年龄做完隐睾下降手术后，怀孕正常的情况，故需要成年后查精液常规，根据精液常规来决定是否有生育能力。对于绝大多数患者，行手术治疗后均不影响生育功能。"

语音时长01:19''

王海龙│宝鸡市中医院

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14岁隐睾手术后能生育吗

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12岁做双侧隐睾手术后能生育吗

"12岁做双侧隐睾手术能生育的可能性50%。文献研究表明，双侧隐睾不育症的发生率高达50%，单侧隐睾不育症发生率高达30%。一般推荐隐睾应该两岁左右，这是最佳手术时间。对于青春期后再次行隐睾下降固定手术，不育症的发生率高达70%。12岁做隐睾，双侧睾丸还没有完全发育，这种情况做隐睾，有可能导致不育症，但是正常生育的可能性也比较大，主要与隐睾的位置高低有关。对于隐睾在腹膜后不育症的概率会更大，如果在腹股沟管或者阴囊入口处，不育症概率相对偏低。"

语音时长01:15''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/12/22收听(31366)

单侧隐睾手术后能生育吗

"通常而言，隐睾不影响生育。如果早期手术的情况下，睾丸完全可以发育到正常。生育问题主要看精子的质量和数量，一般一侧的睾丸功能如果完全正常，精子质量数量如果够足够，则不影响生育。建议如果有隐睾的情况下，尽可能早期去做睾丸固定术。如果手术比较晚，睾丸会有萎缩的情况，就看睾丸萎缩的程度，萎缩以后可能存有部分的生精功能。如果睾丸萎缩比较明显，建议就尽早把隐睾切除掉。因为从理论上讲，有30%左右的在晚期会恶变，引起睾丸癌。"

语音时长01:25''

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双侧隐睾手术后能生育吗

"双侧隐睾手术后，大部分都可以正常的生育。研究表明，双侧隐睾不育症高达50%以上，单侧隐睾不育症高达30%以上。对于确诊双侧隐睾，建议早做隐睾下降手术，因为隐睾在腹膜后、腹股沟管，这里的温度较阴囊的温度高1.5-2度，睾丸正常的生精小管的生精功能会受到破坏，导致精子发生障碍，最终会导致不育症。建议确诊隐睾后，应该早期进行手术，一般两岁应该必须手术。如果没有及时发现，推荐十二岁以前必须手术，如果十二岁以后手术，不育症发生率会非常高。"

语音时长01:22''

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做隐睾手术后注意事项

做隐睾手术以后需要注意以下事项：一、由于手术的刺激，手术需要将阴囊扩大，手术以后阴囊水肿属于正常现象，一般情况下，一周左右自行消退，应该观察有无并发阴囊内积血。如果有阴囊内积血，容易并发感染，所以要及时再切开，清除积血。二、手术切口避免在排尿或排便的时候污染，以免并发感染。三、饮食方面一定要严格禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌海产品的食用，以免引起皮肤过敏，影响手术切口的愈合。四、手术切口术后一周拆线，拆线的同时阴囊水肿基本消退，应该再次查看睾丸是否位于阴囊之内。五、术后应该定期复查，观察睾丸的发育情况，睾丸的位置变化，以及时处理相应的问题。

语音时长01:48''

崔铁峰│保定市第二医院

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隐睾术后影响生育吗

"隐睾手术后是否影响生育，与隐睾手术的时间有关。一般两岁左右做隐睾下降固定手术，对生育的影响非常小。一般青春期前做手术也有一定的影响。如果青春期以后再次做隐睾下降固定手术，对生育的影响非常大。文献研究表明，双侧隐睾不育症发生率高达50%，单侧隐睾不育症的发生率高达30%。对于隐睾，长期在腹膜后，因为温度高，会导致睾丸生精小管的生精功能破坏，导致生精障碍，成年后不育症的发生率就会有明显的增加。建议两岁左右手术是最佳时间。"

语音时长01:13''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/12/10收听(26421)

只有一个隐睾能生育吗

"隐睾症属于一种先天性的异常，由于睾丸下降不全，停留在腹腔或者腹股沟的位置，而没有进入阴囊。通常一个隐睾容易造成一个睾丸的生精功能产生影响，而另一侧睾丸生精功能是正常的。虽说一个隐睾的患者通常引起不孕不育的概率比较低，对于隐睾一般需要积极的进行治疗，因为隐睾容易造成睾丸萎缩，并且使睾丸癌的发生率增加。通常隐睾的患者需要行手术进行治疗。对于一周岁以后的患儿通常可以行睾丸下降固定手术，如果睾丸位置较深，可以行腹腔镜睾丸下降固定手术，或者睾丸自体移植手术等方式进行治疗。"

语音时长01:09''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/27收听(30834)

只有一个隐睾能生育吗

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