脸上一直长痤疮主要与出油多有关。随着青春期发育，在激素水平影响下，皮脂腺开始增大，皮脂分泌增多，毛囊皮脂腺导管口角化异常，则会导致导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓微粉刺，提供缺氧、富含脂质的环境，导致多数细菌，尤其是痤疮丙酸杆菌大量生长，趋化炎症细胞、炎症介质生成，最终诱导加重炎症反应。面部皮脂腺最发达，皮脂溢出最多，所以痤疮以面部为主，有时胸背部也会比较多。导致痤疮的病因较为复杂，目前认为有以下发病因素：

1、雄激素诱导皮脂腺大量分泌；

2、毛囊皮脂腺导管角化异常；

3、痤疮丙酸杆菌繁殖；

4、炎症和免疫反应；

5、遗传与痤疮密切相关，特别是重度、发病早的患者，多有家族史；

6、饮食和生活习惯为重要诱发因素，如进食辛辣、油腻、高糖甜食、进食牛奶。此外，熬夜、精神紧张也可以加重或者诱发痤疮。