川崎病可以彻底治愈吗

2023-05-18 09:32播放 :

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川崎病可不可以彻底治愈,取决于川崎病对冠状动脉损伤的严重程度。通常川崎病对于冠状动脉损伤比较轻,只是轻微的扩张,或者只有管壁的炎症和水肿,此情况通常可以治愈。

通过口服阿司匹林,应用大剂量的丙球,通常3个月左右,川崎病就可以治愈。后期还要持续监测冠状动脉,每年都要进行冠状动脉监测,观察是否再发展。一旦患川崎病以后,血管壁的炎症可能会持续较长时间,甚至终生都可能存在。

如果川崎病合并冠状动脉瘤或者巨大的冠状动脉瘤,彻底治愈的可能性较小。冠状动脉瘤已经出现冠状动脉壁的破坏,结构都发生改变,再完全恢复到正常,可能性较小,从而不能治愈,需要进行终身的服药及监测,监测是否有血栓形成、冠状动脉狭窄、冠状动脉梗死,这些都有可能。

每年都需密切的进行随访,通过做冠状动脉的CT、冠状动脉造影,来评估冠状动脉的狭窄程度或者缺血程度,以及冠状动脉梗死的严重程度,来决定进一步治疗和干预方案,因此彻底治愈没有可能。

因此,对于川崎病应该早期及时给予标准化的治疗,来减少发生冠状动脉瘤的可能性,从而能够治愈,只有不发生冠状动脉的严重损伤,形成冠状动脉瘤,才有治愈的可能性,否则可能需要终身治疗。

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张欣北京大学第一医院

2020/04/24阅读(3862)

什么是川崎病

"川崎病又称为小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,是儿童时期比较常见的一种急性的自限性血管炎,主要就是以孩子全身性的血管炎为主要病理改变的疾病,好发于婴幼儿,也可以见于学龄期的儿童,它有比较严格的诊断标准,比如孩子要有发热,而且持续在五天以上抗生素的治疗没有效果。因为叫皮肤黏膜淋巴结综合征,所以孩子会有皮疹或有结膜炎、黏膜炎等,还有双侧球结膜的充血,然后口唇的红、干裂、杨梅舌、口腔黏膜的充血。可能在发病后的2-3天往往会有全身的、多形性的皮疹,但一般是一过性的。另外,孩子会有比较明显的颈部淋巴结肿大,一般是单侧的,有可能是双侧的,没有红肿以及化脓,也不疼。川崎病的孩子在疾病进展过程中,后期可能会出现手足的硬性水肿以及薄膜样的脱皮,川崎病对孩子最大的影响是对心脏和冠状动脉的影响,一些比较典型的川崎病儿童可能会出现冠状动脉瘤或者冠状动脉的狭窄,也有可能会发生心肌梗死等,对孩子以后的生活质量影响比较大,所以如果孩子出现持续的发热,还有皮肤黏膜淋巴结的表现,要及时的去做确认,如果确诊川崎病,要积极的去用丙种球蛋白给孩子做处理,避免对冠状动脉等产生影响。"

语音时长01:54''

张晓蕊北京大学人民医院

2020/05/08收听(52550)

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