河北医科大学第二医院
生殖医学科
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试管即试管婴儿，在实际临床中，也出现过试管婴儿出现双胞胎，随后又出现一胎停育的情况。若出现一个胚胎停育，而另一个发育较好，并且可以继续发育，则无需过于担心，停育的胚胎对另一个造成的损伤较小。另外，胚胎停育可能与胚胎本身的发育异常有关，包括染色体异常或本身结构的异常等。
如果孕妇出现上述情况也无需在意，类似于减胎，即使减掉一个，另一个也可照样发育。但此时需进行随访，进一步进行B超检查，观察另一个胎儿是否存在问题，因为有时也可能会出现两个胎儿发育均异常，一前一后相继停育的现象。
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"双胎妊娠一个胎停一般不会影响另一个胎儿发育，只要没有宫缩和先兆流产表现，可以继续妊娠。怀孕是双胞胎的几率很小，如果在怀孕过程中一个胎儿因为自身原因停止发育，孕妇没有宫缩也没有阴道见红的现象，孕妇可以继续妊娠，只要按时去做好产检，停止发育的胎儿的营养会被另一个胎儿吸收。如果是因为孕妇和胎儿的双重原因导致一个胎儿停止发育，孕妇要去医院做检查，在保证存活的胎儿不存在发育畸形的前提下做保胎治疗，及时制止宫缩和阴道出血。孕妇要保持良好心态，确保存活胎儿健康成长。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/31收听(77332)
"试管双胎在怀孕8-11周时进行减胎，怀孕的时间越短，进行减胎时成功率就越高。如果孕妇是高龄产妇，有自然流产史，分娩的胎儿有先天性疾病的孕妇，建议到孕中期后再考虑进行减胎，到了孕中期进行减胎时可以择优进行保留，如果到了孕中期以后，双胎发育都比较正常，母体可以耐受，也可以考虑双胎都保留，如果胎儿或母体不能够耐受，建议选择发育比较好的胎儿进行保留。通过试管婴儿进行妊娠时，出现双胎的机率是比较大的，进行减胎时要根据孕妇的基本情况进行确定，如果是首次妊娠，为了确保妊娠顺利进行，建议选择在孕早期进行减胎。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/11/28收听(69222)
双胎妊娠的孕妇中，少部分孕妇会发生一胎胎停育，一些孕妇会疑问，一胎胎停育多久会被吸收，答案是因... 高珊│中日友好医院 2023/04/11播放(75709)
双胎妊娠的孕妇中，少部分孕妇会发生一胎胎停育，一些孕妇会疑问，一胎胎停育多久会被吸收，答案是因...
高珊│中日友好医院
2023/04/11播放(75709)
"试管婴儿胚胎停育的几率，与自然受孕后胚胎停育的几率是相同的，大约是在10%-20%左右。导致试管婴儿胚胎停育的几率的高低，与胚胎的质量、子宫内膜环境以及女性的全身身体营养状况有很大的关系。当女性的胚胎质量高、子宫内膜环境好以及全身营养状况好的情况下，试管婴儿成功率也会很高。正常情况下，试管婴儿的成功率是在30%-40%之间，在做试管婴儿前需要将身体调整到正常的范围之内使月经周期规律，适当的增加营养，积极做好备孕工作。在移植后一定也要注意适当的休息，调养身体，增加营养，也有利于胚胎的着床和生长发育，提高试管婴儿的成功率。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/19收听(66869)
"引起女性在怀孕期间出现胎停的原因有很多，可能是由于精子和卵子先天就有缺陷，导致受精卵中的染色体有异常，就会在发育过程中出现胎停，孕妇子宫环境不适宜，胎儿发育或者出现病毒感染等现象，也会引起胎儿胎停。如果胎儿出现脐带绕颈或者由于女性个人的身体原因，导致胎儿缺氧，也会造成胎儿在发育过程中出现胎停。胎儿在发育过程中是非常容易出现各种异常现象的，孕妇平时要观察自己的胎动，按时进行产检，如果发现异常，及时采取对应的措施，早发现，也许能早挽救胎儿。如果胎停情况迟迟不能被发现，就会难以挽回。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/07收听(51757)
试管胎停与自然怀孕胎停原因相同，具体原因有以下几种：1、胚胎因素：胚胎是异倍体且... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/12播放(63847)
试管胎停与自然怀孕胎停原因相同，具体原因有以下几种：
1、胚胎因素：胚胎是异倍体且...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/12播放(63847)
"胎停育的因素有以下两方面：1、母体因素，比如孕妇本身的月经不正常、不规律以及黄体功能、卵巢功能不好，都有可能导致胎停育。2、胎儿本身的问题，比如受精卵的染色体有问题，或者其它方面先天性的有问题，也会引起胎停育。总之，胎儿因素和母体因素都有可能导致胎停育。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/03/12收听(23351)
患者出现胎停育，常见病因包括以下方面：1、胚胎问题：如胚胎发育异常，包括16-三... 何巧花│河南省人民医院 2021/09/26播放(51418)
患者出现胎停育，常见病因包括以下方面：
1、胚胎问题：如胚胎发育异常，包括16-三...
何巧花│河南省人民医院
2021/09/26播放(51418)
"胎停育的原因包括胚胎本身染色体异常、精子质量差以及女方有内分泌或免疫异常，大概有50%-60%的胚胎停育的原因是因为胚胎本身染色体异常，通过自然淘汰，胚胎停止发育。另外可能是女方有内分泌相关疾病，常见的是甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低以及糖尿病。建议在备孕期要空腹化验甲状腺功能、75g葡萄糖耐量试验以及胰岛素释放试验。如果在孕前血糖明显增高，需要通过饮食和运动来进行调节。如果饮食和运动不能将血糖控制在合理范围内，可以考虑用胰岛素进行治疗。另外还有可能是免疫相关因素，包括产妇有自身免疫性抗体或细胞免疫异常，都可能引起胚胎停育。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/02/22收听(40083)
如果怀孕以后胎儿没有胎心，就表示胎儿已经死亡。如果在怀孕20周以前就叫做胎停育，怀孕20周以后... 戴梅│山西中医药大学附属医院 2019/10/28播放(97404)
如果怀孕以后胎儿没有胎心，就表示胎儿已经死亡。如果在怀孕20周以前就叫做胎停育，怀孕20周以后...
戴梅│山西中医药大学附属医院
2019/10/28播放(97404)
"导致胎停的原因比较多：一、可能是基因异常，可能精子或者卵子携带的基因遗传物质、染色体发生异常现象，使受精卵、胚胎不能正常发育，可能有遗传病史，所以，在怀孕前最好进行相关检查。二、子宫异常，子宫的环境可能对胚胎会有一定的影响，由于子宫缺陷，像子宫畸形等，是非常容易导致胎停现象的发生，而且也容易导致流产。所以，一旦子宫存在异常，应该及时诊治。三、有可能是胎盘因素，胎盘可能早剥或者前置，导致供氧不足，使胎儿缺氧、窒息、死亡。四、有可能是病毒导致，孕妈妈期间如果得了病毒感染，像肝炎、巨细胞病毒等疾病，可能对胎儿是有一定威胁的，会导致胎停。五、可能是孕妇自身患有一些慢性疾病，像糖尿病、高血压、心脏病等，长期服药可导致胎停。六、有可能是环境导致的，可能是孕妇在不知情的情况下受到大量放射线照射，或者有毒的化学物质、装修材料的影响导致胎停。一旦出现胎停，必须进行引产等紧急措施的治疗，否则可能会导致女性出现大出血，有可能会影响下一次怀孕，导致不孕不育现象的发生。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/02/02收听(18435)
胎停育是多见的临床现象，早期胎停难以发现，因为有一部分人胎停以后没有任何症状。这类人往往本身怀... 吴向红│中国中医科学院广安门医院 2020/06/15播放(60958)
胎停育是多见的临床现象，早期胎停难以发现，因为有一部分人胎停以后没有任何症状。这类人往往本身怀...
吴向红│中国中医科学院广安门医院
2020/06/15播放(60958)
胚胎停育并非所有患者都有症状表现，临床上不以自身症状来判断胚胎是否停育。所以，胚胎停育不以自己... 张昀│无锡市妇幼保健院 2018/11/29播放(97598)
胚胎停育并非所有患者都有症状表现，临床上不以自身症状来判断胚胎是否停育。所以，胚胎停育不以自己...
张昀│无锡市妇幼保健院
2018/11/29播放(97598)
胎停育有很多原因，最主要的分为母体原因和胎儿原因。就胎儿原因来讲，绝大多数情况下都是由于胎儿先天染色体异常、携带基因病，由此会导致胚胎发育不良，在怀孕早期被自然淘汰，因此会发生胎停育。就母体原因来讲比较复杂，可能是母体在怀孕之前，既有的糖尿病、高血压、风湿免疫科的疾病，譬如类风湿疾病及现在比较常见的抗磷脂综合征等，这一类疾病可能会由于影响凝血功能、母体自身，而导致对于胚胎出现排斥反应。因此，会出现在怀孕早期，造成胎停育的风险。
程娇影│中日友好医院
2020/04/20收听(66996)
"有些胚胎停育是会有一些临床症状的，比如会出现有下腹部的隐痛、阴道少量出血，甚至有些胚胎停育，胚胎会自行的排出，就会出现有组织物的排出。阴道出血量像月经一样，这些表现往往是先兆流产的表现，会引起重视，会到医院去进行检查。但是也有一部分胚胎停育，没有任何的自身症状，没有腹痛没有出血。只是在进行常规的超声检查的时候，看到没有胎心搏动，或者以前曾经有过胎心搏动，出现胎心搏动的消失，判断是胚胎停育。在妊娠早期一定要进行定期的一个超声检查，最好在停经7-8周的时候要进行一次超声检查。如果以前曾经有过不良孕产史，或者是年龄偏大的女性，可以在9-10周左右，可以再加查一次超声。因为一般来说早期超声检查完，就在12周测NT。但是如果是有不良孕产史，或者是有年龄偏大的一些高危因素的话，可以在十周左右，再加做一次超声，这样可以看一下胎心是不是还存在。另外，一旦有腹痛和出血的症状，一定要及时的就诊，及时的发现胚胎停育。"
毛滢│北京医院
2020/09/23收听(95018)
"胚胎停育是指在怀孕早期胚胎发育自然终止、胚胎丢失的病理过程，其妊娠结局通常是稽留流产和不全流产。在门诊做B超检查时表现为子宫增大，多发的无回声光点或者光团，没有妊娠囊，孕囊不完整，没有胚胎组织或者没有胎心、胎芽发育，没有胎动。胚胎停育严重影响女性身心健康，在早期，我们要关注胎心、胎芽。胚胎停育原因很多，包括染色体因素、感染因素、内分泌因素等。一旦出现胚胎停育，应该及早干预治疗。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/19收听(39256)
"如果出现胎停的问题，最直观的表现就是胎动减少甚至是消失，可能会伴有小腹坠胀、疼痛，伴或不伴有阴道流血，因此女性在怀孕之后不仅要及时关注自己的身体状况，而且要定期的进行产检。如果出现胎动异常的问题，应该立即到正规的医院进行咨询，根据检查的结果和医生的建议选择正确的方式进行治疗。怀孕期间也应该注意饮食方面的合理搭配，尽量多吃新鲜蔬菜，适当进食新鲜的水果，补充体内所需的维生素和矿物质，可以适当吃奶制品和豆制品，补充身体所需的蛋白质。"
2019/05/06收听(31687)
"胎停是指由各种原因导致的胚胎停止发育，对女性身心都造成不良影响。一旦发现胎停要及时处理，避免对患者身体造成更大的伤害。胎停需要及时清除宫内停止发育的胚胎，根据怀孕时间的长短、患者的身体状况，可选择不同的方法。1、药物清宫。一般适用于10周之内的妊娠，术前需要详细检查，排除患者严重心肺疾病、严重肝肾疾病、生殖器官炎症。如一切正常，可吃药清宫。如吃药期间出现大出血或者胚胎排出不完整等，需要立即清宫。2、大于10周的胎停，需要药物和清宫术联合应用。术后注意休息，加强营养。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/03收听(15023)
"胎停之后有些女性会表现为阴道出血、腹痛，但也有些女性没有任何临床表现。无论是否有临床表现，胎停的诊断需要B超来确诊，自己是无法做出明确诊断的。胎停的诊断要慎重，如果孕囊持续存在两周以上未见胎心，或者胎芽长度5-7mm以上未见胎心，或者孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心，或者既往有胎心又消失，这时才诊断胎停。一旦确诊胎停，要清宫终止妊娠。胎停一定要慎重，有时孕囊较小时或者单纯有阴道出血等症状，并不能诊断胎停。"
赵晓东│北京医院
2020/04/17收听(97748)
"预防胎停育可以采取以下措施：1、建议尽早怀孕，不要等到35岁以上再怀孕，因为年龄越大，胚胎染色体出现问题的可能性越大，胎停育的概率越大。2、需要戒除不良的生活嗜好，抽烟、酗酒、过度咖啡因摄入都有可能会导致胎停育，此外要保证比较良好的生活习惯，早睡早起、避免熬夜，避免不良的情绪刺激，比如焦虑、抑郁等不良情绪刺激。3、在怀孕前如果有基础疾病，需要疾病控制好之后再怀孕，比如糖尿病的病人需要将血糖控制平稳再怀孕。还有甲状腺功能有问题的患者需要甲功控制正常，在内分泌科大夫的指导下怀孕。此外，一些内分泌原因风湿免疫性疾病，也需要将抗体滴度降到比较合适情况下再怀孕，可以减少胎停育发生。4、需要避免毒物、放射线的接触，还有化学物质的接触。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/07/23收听(75604)
中日医院 高珊
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武汉大学人民医院 范翠芳
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