瞳孔大小的正常值为2.5-4mm，儿童和青年的瞳孔稍大，到老年期时，瞳孔直径缩小，即儿童、青少年和老年人的瞳孔大小不完全相同。另外，近视患者的瞳孔相对偏大。

瞳孔有对光反射，强光下会变小，弱光下有一定程度的散大，是瞳孔的正常反应。在不同光线的情况下，瞳孔也有不同的变化情况。在受到强光刺激，瞳孔自然收缩而减少强烈光线进入眼睛，此时瞳孔缩小。在光线弱、特别暗的情况下，瞳孔自然放大，让更多的光线进入眼睛里，让眼睛更好地辨认物体，看得更清楚。