先疼痛后发烧为风寒性感冒常见的问题，具体原因如下：

1、中医：风寒型的病毒感冒会导致身体的气血出现内收和收敛，同时血脉更加不通，出现血脉不通就会出现疼痛，后续出现发热情况；

2、西医：患者在感冒时通常会出现头身疼痛，因为感冒之后，病毒、炎性分泌物和代谢产物造成内毒素血症，会对身体的肌肉和血管造成一定刺激，导致出现肌肉酸痛和头部的疼痛。病毒血症出现之后，先导致肌肉酸痛，体温调定点升高之后，需要出现发热的过程。目的是在发热的状态下，身体免疫细胞的吞噬能力会更强，更容易清除病毒。在发热过程中，先出现骨骼肌收缩，出现寒战、肌肉酸痛，之后身体的产热机制才会被激活，因此先出现疼痛，再出现发热。