首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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听力筛查未通过的原因如下：
1、孩子中耳有积液，筛查时声音不能进入耳蜗，因此耳蜗外毛细胞的反馈会受到影响，OAE筛查无法通过；
2、如果耳蜗毛细胞出现问题，神经也出现问题，也会导致筛查不通过，这种是感应神经性耳聋。造成感应神经性耳聋的原因很多，如遗传因素导致的耳蜗或者神经损害。孩子出生时出现其它问题，如黄疸、缺氧、窒息等，也会导致毛细胞损伤，造成感应神经性耳聋；
3、有时羊水多、破水早也会导致中耳出现问题。
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"新生儿听力筛查一般是指新生儿在出生以后，第2-5天进行听力学的检测，根据检测的结果，将受试的新生儿分为通过筛查和未通过筛查两组，未通过筛查的称为可疑听力障碍群组，必须在出生42天内接受复筛。如果仍没有通过，应当转到专门的听力诊断机构，在三个月内完成诊断性听力学检测和确诊，最终确定是否真正有听力障碍，及其程度和性质，并在六个月内提出和实施进行干预的建议。"
王军│北京大学第一医院
2020/04/22收听(85398)
听力筛查常常是在新生儿出生以后的3-5天，在产科出院之前，通过耳声发射的办法进行听力初筛，结果往往受一些因素影响，比如外耳道的羊水没有吸收干净，会影响测试的结果。如果听力初筛没有通过，建议婴儿在一个月以后再次进行耳声发射的听力筛查，如果仍然没有通过，建议要到耳鼻喉科完善相关的检查。比如脑干听觉诱发电位，甚至耳聋相关基因的检查，明确孩子是否存在耳聋，如果存在耳聋，应当及时诊断、及时治疗和干预。
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/18收听(57795)
"听力筛查的影响因素较多，评估过程复杂，仅仅根据听力筛查结果假阳性率较高，难以确诊听力障碍。应该行耳内镜检查排除外因，如外耳道耵聍栓塞、鼓室积液、外耳道塌陷等，或进一步检查。如听觉脑干电位、多频稳态诱发反应、耳声发射、鼓室图、镫骨肌反射。如果确诊耳聋，应当及时寻找病因，如母亲孕期有无营养不良、缺铁性贫血引起小儿缺铁性耳聋。可针对病因治疗来治愈，如非缺铁性聋，可予耳聋基因筛查来辅助诊断，且应当多方面查找病因，尽早治疗，如治疗无效，才考虑选配助听器或人工耳蜗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(91971)
新生儿听力筛查主要是将有耳聋倾向的宝宝筛查出来。现在新生儿听力筛查包括畸变耳声发射和诱发电位等... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/05/11播放(50821)
新生儿听力筛查主要是将有耳聋倾向的宝宝筛查出来。现在新生儿听力筛查包括畸变耳声发射和诱发电位等...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/11播放(50821)
通常会在出生时做一次听力筛查，如果听力筛查没有通过，一般会在42天左右体检时，再做一次听力筛查... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/18播放(75570)
通常会在出生时做一次听力筛查，如果听力筛查没有通过，一般会在42天左右体检时，再做一次听力筛查...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/18播放(75570)
"听力筛查在新生儿出生后48-72小时进行。听力筛查第一次未通过，会受多种因素影响，如机器稳定性、检测时新生儿未处于安静状态下都可以影响到检测结果；如果新生儿出生时外耳道有胎脂、羊水、胎粪存在，也可影响到检测结果；如鼓室有积液或有先天性中耳胆脂瘤存在，也可以引起听力筛查未能通过。如果第一次听力筛查未能通过，一般在出生第42天进行听力复查，如果两次听力筛查都未能通过，考虑有先天性耳聋的可能，需要在出生第3个月时，到省级大医院耳鼻咽喉科的听力中心做全面的耳部有关检查，以尽早明确耳聋性质及程度，进行有效的听力干预。"
2019/07/25收听(28851)
国家从2009年开始法律规定，新生儿出生以后需要做新生儿的听力筛查，0-6岁的儿童也需要做听力... 刘玉和│北京大学第一医院 2019/04/25播放(63464)
国家从2009年开始法律规定，新生儿出生以后需要做新生儿的听力筛查，0-6岁的儿童也需要做听力...
刘玉和│北京大学第一医院
2019/04/25播放(63464)
"宝宝做听力筛查的时候没有通过，说明宝宝的听力发育可能存在障碍，有存在先天性耳聋的可能。但是听力筛查的时候，由于会受到各种外界因素的干扰，可能导致宝宝的听力筛查结果出现假阳性。三个月的宝宝进行听力筛查，没有通过，如果在这之前已经进行听力筛查，筛查结果也是不通过，考虑宝宝患先天性耳聋的可能性比较大，需要带宝宝到上一级医院就诊，进一步检查明确诊断。宝宝首次进行听力筛查没有通过的情况下，可以在2-4周后再次给宝宝进行听力筛查。而且对于三个月的宝宝，已经能够追踪声音而转动头部，出现听力筛查不通过的现象时，家人可以仔细观察宝宝对于声音的反应，也有助于做出诊断。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(26874)
"婴儿在出生后，通常第二天就需要做听力筛查，也就是耳声发射的一种。如果听力筛查没有通过，通常需要在第42天的时候再次做听力筛查。如果筛查通过，一般就问题不大。如果听力筛查还是没有通过，需要在三个月的时候再做全套的听力检测，包括耳声发射、声导抗，以及脑干诱发电位测听以及胸位测听。如果确认了孩子听力的确有问题，要根据听力问题的严重程度，进行适当干预。如果有轻中度听力下降，需要及时的佩戴助听器治疗。如果有双耳的重度感音神经性耳聋，需要考虑做人工耳蜗植入才会有比较好的疗效。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(88241)
"宝宝听力筛查未通过，就应早期干预。小孩先天性多为感觉神经性聋，干预最佳的年龄为出生6个月。根据患儿听力丧失的程度，采取不同的康复干预。轻度听力丧失26-40分贝的儿童，言语和语言能力能自发的发育，但有部分3-4岁儿童讲话口齿不清，需要给一个小功率放大的助听器，使患儿能听清楚，帮助矫正口齿不清。中度和中重度听力丧失41-70分贝的儿童必须配助听器，来帮助提高言语的辨别能力，从而改善交流能力。重度听力丧失71-95分贝的儿童，不能正常的听见交流声，影响他们的学习，通过助听器放大声音，再加以言语的训练，这些儿童可以获得言语和语言的能力。极重度听力丧失96分贝以上，甚至完全听不到的儿童，即使使用合适的助听器也不能听清楚声音，对这种患儿如果是内耳耳蜗损伤，应该选择人工耳蜗的植入，儿童人工耳蜗的植入选择标准是年龄约18个月，双侧极重度的感觉神经听力丧失，助听器无明显的帮助，无医疗禁忌证。人工耳蜗的植入以后必须参加言语和语言训练的工作，促使其交流功能的发育。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/30收听(91866)
听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。婴儿听力筛查未通过在临床...
王志新│中日友好医院
2019/09/19阅读(26008)
如果孩子已经6月龄，听力筛查没有通过，此时建议进行诊断性的听力检查。通常新生儿听力筛查的诊断性... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/20播放(69397)
如果孩子已经6月龄，听力筛查没有通过，此时建议进行诊断性的听力检查。通常新生儿听力筛查的诊断性...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/20播放(69397)
宝宝听力筛查左耳未过，这种情况在临床上也时有发生，但是发生几率较小。若多次筛查均未通过，需要警惕听力出现问题的可能，父母可以等待宝宝满42天，带其到医院进行双...
2019/09/19阅读(91527)
"听力筛查最早期一般采用耳声发射检查，该检查容易受周围环境的噪音，以及早产儿刚出生后外耳道的黏液，或者羊水等影响而发生不通过现象，所以可以在1月龄或者42天到医院进行常规体检时再次进行听力筛查。如果耳声发射筛查仍然未通过需要进行听觉诱发电位诊断性检查，因为此检查为检查脑部的听觉神经通路，而耳声发射检查只是检查外耳道是否通畅。如果听觉诱发诊断性检查仍然未通过，需要及时到专业的耳鼻喉科进行诊断，必要时给予早期的治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/02/24收听(14806)
"新生儿听力初筛是新生儿生后3-4天之内在医院做的听力筛查。如果初筛没有通过，则在生后42天进行听力复筛，如果复筛还没有通过，新生儿要在生后3个月的时候，接受听力学和医学的评估，以及在6个月龄内确定是否存在先天性或者是永久性的听力损伤，以便早期干预。复筛没有通过的新生儿，应该由听力检测机构进行耳鼻咽喉科检查，以及声导抗、耳声发射、听力脑干诱发电位的检测，包括行为的测听以及其他相关的检查，必要的时候要进行医学和影像学的评估，来作出诊断。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/06/28收听(93400)
"宝宝的右耳听力筛查没有通过，可能是宝宝右侧听力系统发育异常，导致宝宝的听力异常所致，也有可能是其他因素的干扰，影响宝宝听力的筛查结果。单纯的根据一次听力筛查不通过，并不能确定宝宝的听力有异常，宝宝是在出生后的第3-5天进行听力筛查时不通过，可以在宝宝满42天时再进行一次听力的筛查。如果连续两次筛查，都出现同一侧耳朵的听力不通过，宝宝听力异常的可能性就比较大，这种情况下，需要及时带宝宝到上级医院进一步检查，以明确诊断。确诊宝宝的右侧耳朵有听力异常的情况，则需要及早给予干预和矫正治疗。"
2019/08/07收听(91406)
"听力筛查一只左耳未过，需要在出生后的42天左右进行复筛。因为听力筛查一般是在出生的七天左右进行，这时候婴儿的外耳道内可能还会有羊水或者胎粪，没有及时排出影响筛查的结果，使筛查未过。到出生后42天的时候，耳道内如果有羊水或胎粪，一般都已经排出了，所以需要再做一次听力筛查。如果在出生后42天左右，听力筛查之后还没有通过，就需要尽快到听力诊治的机构进行听力的诊断，通过一系列的听力检查，判断是否有听力损失以及听力损失的性质及程度。"
冯艳梅│上海市第六人民医院
2020/06/29收听(28041)
听力筛查一直左耳未过严重吗？如果听力筛查的时候左耳未过，先要明确导致未过的原因。常见的原因比如孩子测试的时候哭闹、不合作，周围环境有噪声，还有其他的原因比如外耳道或者中耳有分泌物，也可以导致孩子听力不过。这时候要及时用小棉签清理孩子外耳道的分泌物，如果孩子这种分泌物清除过以后，可以在一个月以后再给宝宝进行听力的筛查。如果一个月以后听力筛查仍未过，要及时的去医院检查，最好去正规的耳鼻喉科医院检查，挂耳鼻喉科号，进行详细的听力测试。如果孩子听力测试仍然有问题，说明孩子的听力确实出现了障碍，要在医生的指导下进行相应的干预治疗。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/21收听(28263)
"三个月的宝宝听力筛查未通过，这种情况下要注意，平时在家留意观察孩子对听力的反应。如果大声喊宝宝的名字，或者在家里面发出一些声响，孩子没有明显的追声或者追物的反应，这种情况下就要注意孩子有可能是先天性感应性神经性耳聋，要领孩子到耳鼻喉科进一步再进行专科的详细检查。如果确定是有先天性神经性耳聋，需要尽快对孩子进行医学干预。干预的办法主要有两种，如下：一、可以选用助听器；二、如果助听器使用3-6个月，孩子仍然没有明显的效果，在10个月的左右就要对孩子进行人工耳蜗术前评估，如果符合手术指征需要尽早给孩子植入人工耳蜗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/08收听(91060)
"宝宝出生以后一般在3-5天、42天、3个月左右，分别进行听力筛查。一般情况下，如果3-5天左右和42天进行听力筛查时是完全通过的，不必要再进行后面的筛查。在3-5天左右和42天进行听力筛查时，如果听力不通过，需要在3个月的时候再复查。如果复查的时候宝宝听力仍然不通过，考虑宝宝可能患有先天性耳聋。宝宝在10个月的时候，进行听力筛查仍然没有通过，宝宝患有先天性耳聋的几率非常高。10个月大小的宝宝，正是学习说话的关键时刻，听力不通过对于宝宝的语言发育影响非常明显。应该尽快带宝宝到上级医院检查，明确诊断，及时进行干预治疗。"
2019/08/07收听(45102)
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北京同仁医院 黄丽辉
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