北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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有些人在排气的时候合并有大便的漏出，造成此情形的原因比较复杂，主要有以下几类：
1、大便失禁：肛门的控便能力下降或弱化，肛门括约肌功能异常，在控住不住气体的同时，对于大便也不能完全控制，因此可能会造成排气时，伴随着液体便或者固体便漏出；
2、肠道疾病：近期内患者大便出现异常改变，比如大便频度过高或性状过稀等，在此类情况下，排气时非自主地漏出稀薄大便，需要进一步检查，判断是肿瘤、炎症性肠病，还是其他肠道疾病。需要进行详细的胃肠道影像学检查以及功能检查，排除对终生健康造成损害的疾病。
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如果肿瘤接近直肠或者是乙状结肠的部位，有可能由于肠道括约肌功能造成了一定的影响，会出现在排气时... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/23播放(71144)
如果肿瘤接近直肠或者是乙状结肠的部位，有可能由于肠道括约肌功能造成了一定的影响，会出现在排气时...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/23播放(71144)
放屁带出大便，常见的原因考虑可能是消化不良或者肠道疾病，尤其是直肠以及肛门的疾病所引起，或者吃... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/21播放(69797)
放屁带出大便，常见的原因考虑可能是消化不良或者肠道疾病，尤其是直肠以及肛门的疾病所引起，或者吃...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/21播放(69797)
肠癌排气时有可能会带出大便，也有可能不会带出大便。如果在排气的时候有大便带出，可能是患者大便比较稀、不容易控制或者肛门括约肌松弛引起的，也就是在排气的时候肛门没有完全闭锁导致大便随着气体向外排出。并不能够根据放屁是否带出大便就判断是否有肠癌，如果大便稀、不成型、排气增多，建议做肠镜检查来进一步明确。如果肠镜发现肠道内部有病变，病理学检查时发现有肿瘤细胞就可以确诊肠癌。当然如果肠镜检查的时候肠腔内没有病变，或者肠腔内只是有息肉等病变导致的大便稀，就不能够诊断是肠癌。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(16005)
"出现排气带出大便的现象，多是由于以下原因造成的：第一、肠道内发生炎症，细菌的反复刺激导致肠道内出现炎症，从而容易形成腹痛以及腹泻的表现症状，严重的会导致下消化道系统功能受损，从而导致自身对肛门的控制能力减弱，在排气时将粪便带出。第二、肛门括约肌松弛，多种原因导致肛门括约肌出现松弛，包括细菌反复感染以及中枢神经控制能力减退，从而导致肛门闭合不严谨，当有气体流出时就会将粪便以及肠道内分泌物带出。第三、肛周疾病，包括痔疮、直肠息肉等，会造成肛门闭合不严谨的症状，从而导致在排气时将粪便带出的现象。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(11954)
放屁中医称为矢气，矢气时带出粪便有几种情况，具体见于以下：1、是否做过手术：如果... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2022/11/14播放(71277)
放屁中医称为矢气，矢气时带出粪便有几种情况，具体见于以下：
1、是否做过手术：如果...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2022/11/14播放(71277)
"大便带出鲜血，即大便后有出血，最常见的疾病为痔疮或肛裂。另外，直肠的炎症和直肠的肿瘤也会引起这种病，需要做指肛检查和直肠镜检查明确。如果指肛检查明确为痔疮或肛裂，则可以用马应龙痔疮膏纳肛治疗，同时要保持大便的润通。如果存在有大便比较干结，则可以用开塞露纳肛润肠通便，平时要鼓励病人多喝水，多吃蔬菜、水果，一定要戒酒。如果直肠镜检查发现直肠的炎症，可以考虑用灌肠疗法治疗，可以用生理盐水加锡类散加云南白药等药物治疗，也可以服用整肠生加美沙拉嗪等药物治疗。如果直肠镜发现直肠里面有包块，明确为直肠癌，则需要尽早的进行手术治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/28收听(42873)
目前尚无研究证实肛门排气和肠癌是否存在密切关系，对于已经确诊的肠癌患者，如果存在严重腹泻，可能... 任莉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/11播放(76260)
目前尚无研究证实肛门排气和肠癌是否存在密切关系，对于已经确诊的肠癌患者，如果存在严重腹泻，可能...
任莉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/11播放(76260)
放屁带出稀薄大便有排便失禁的表现，由于肛门或神经损伤不能控制粪便，以及气体排出的现象，也可以叫做排便失禁，或者肛门失禁。对于干便、稀便都不能控制叫完全失禁。能够控制干便，不能控制稀便和气体者叫不完全失禁。引起大便失禁的原因很多，大多是由于痔疮、肛裂引起的大便失禁，就像水龙头的闸门松懈后无法控制水的流出一样。平时要注意多吃新鲜的瓜果蔬菜、少喝水、少饮酒。如果有腹泻情况，建议及时止泻，可以吃蒙脱石散、思密达，结合抗生素治疗。可以进行肛门括约肌锻炼，注意收缩肛门，做提肛运动，每天500次左右。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/30收听(34154)
排便出现血块说明出血部位较高，可能与痔疮、息肉、肿瘤性等疾病相关。通过肠镜观察结肠道相关病变，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/11播放(65355)
排便出现血块说明出血部位较高，可能与痔疮、息肉、肿瘤性等疾病相关。通过肠镜观察结肠道相关病变，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/11播放(65355)
"大便带出血块可能有以下几种原因：第一、溃疡性结肠炎，一般会有黏液脓血便或血便，常常会腹部痛、腹胀等腹部不舒服的现象。需要到消化内科做结肠镜检查，如果确诊可以用强松加奥沙拉秦钠。第二、痔疮，是大便时痔核被划伤引起的出血。一般便后会有滴血，肛门会有坠胀感或大便时肛门疼痛。第三、胃方面的出血，像消化性溃疡、胃糜烂与胃酸过多有关。会出现胃酸、胃痛、胃胀等现象。需要做胃镜确认，如果确诊后可以使用奥美拉唑。第四、结肠方面的肿瘤，当肿瘤在直肠、乙状结肠时，也有可能会出现大便带出暗红色的血块，这时需要做结肠镜确认。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/05收听(44771)
"一直放屁不大便，有可能是因为患有不完全性肠梗阻引起的症状，也有可能是因为患有慢性胃炎，引起功能性消化不良或者便秘等，情况出现的症状，建议最好及时去医院消化内科就诊，配合医生做相关具体检查，确诊是否有功能性消化不良或者便秘等情况。具体检查确诊后，在医生指导下，服用促进胃动力的药物，比如吗丁啉等和帮助胃消化的药物，比如健胃消食片、整肠生等药物对症治疗来缓解症状。建议平时在饮食方面，需要注意多吃清淡、容易消化，含维生素和纤维素比较多的食物，忌食辛辣、刺激、生冷食物，同时需要养成有规律作息习惯，每天坚持适量体育运动，可以促进肠胃蠕动。"
2019/12/18收听(58983)
"大便变细，排便不畅，经常放屁，有可能是便秘、胃肠道功能紊乱甚至慢性肠炎、直肠狭窄所导致的。具体需要通过肛肠科医生，经过肛诊、结肠镜等检查才能明确诊断。大便变细，考虑是便秘，可以使用开塞露导泻，也可以服用乳酸菌素片、四磨汤口服液来调理肠道。平时可以多吃水果和蔬菜，多吃容易消化的食物，还要注意吃点香蕉、蜂蜜，有润肠通便作用的食物。药物还可以服用补脾益肠丸调节脾胃。"
2018/06/06收听(51853)
"出现排气频繁却又不排便，可以分为以下几种情况：1、消化不良，在饮食过后，食物会在肠道内滞留很长的时间，导致食物在肠胃内混合消化液进行发酵，并产生有害气体，导致出现排气频繁，却不排便。2、轻度肠梗阻、便秘、功能性结肠炎等疾病可能会引发不排便、只排气的症状。3、饮食因素，如果食用了太多难消化、刺激性或者易在肠道内产生气体的食物，可能会导致排气频繁的症状。所以，如果只是短期内出现可以通过调节饮食进行改善，长期类似情况建议及时就医。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/01收听(74115)
"人常说屁是屎头，也就是排屁的时其实胃肠在蠕动，但如果大便在肠道内停留时间过长，产生过多的气体，大便时就会先排屁，或者一直排屁就是没有大便。出现这种情况的原因可能是饮食过于精细，缺乏纤维素和水分，也可能是近期摄入过多的高脂肪、高蛋白食物，但没有充分消化，在肠道内停留就会被有害菌利用，发酵产气过多，出现屁多的现象。患者出现只放屁不排便的现象，这时应该调整一下饮食结构，补充一些益生菌，帮助重建肠道的内环境，以利于大便的顺利排出。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/07/14收听(53542)
"大便排气多与饮食不当、便秘、肠道菌群失调等因素有关，大便时如果出现排气增多的现象，主要考虑进食的食物里面含有一些氨类物质，或产气类的食物比较多，食物在经过人体肠道菌群消化以后就会产生较多气体，如患者在饮食上经常吃一些肉制品、洋葱、红薯，这些食物在消化时产生的气体比较多，会随着大便一块排出。另外，如果大便的量比较少考虑和进食粗纤维类食物较少、产生食物残渣少有关，导致患者出现便秘的现象，不少便秘的患者容易出现肠道菌群失调现象，过多大便在结肠部位堆积，被有害菌反复发酵，所以也容易产生过多的气体。"
2020/04/29收听(93964)
"放屁出血但是没有大便，这种情况考虑是痔疮出血的可能性比较大。首先要明确出血的颜色是什么样的，如果是鲜红色的，就应该是痔疮出血；如果是暗红的或者是黑色的，就需要考虑痔疮以外的原因，比如结肠出血、小肠出血。这种情况需要去医院消化内科或者是肛肠科就诊，完善肠镜检查，排除是痔疮出血以外的疾病的可能。如果出血量大，会有威胁生命的风险。因此建议尽早就诊，完善相关检查。"
谢思琪│娄底市中心医院
2018/04/17收听(60875)
"不大便老排气与肠易激综合征、肠道菌群失衡、便秘等因素引起的。部分人出现不大便、排气增多是在情绪过于紧张的状态下出现的，这与肠易激综合征有直接关系，肠易激综合征是以肠胃功能紊乱为主要表现，但是患者的肠胃系统中却不存在有器质性疾病。部分人患病期间由于肠道吸收功能受到影响，因此无法将肠腔中的气体吸收，从而出现排气增多，但是由于肠道中的粪便存积量相对比较少，因此会出现不排便。肠道菌群失衡不仅会影响到肠道的分泌、吸收功能，同时一些有害细菌在与食物残渣发生反应后还会产生大量气体，出现不大便、经常排气的反应。部分人身体上存在有便秘现象，这些人的排便次数会相应减少，甚至一周排便少于三次。粪便在储存的过程中会对肠壁造成刺激，并且释放出大量毒素，导致肠道中气体增多，因此不少便秘的人会出现排气增多表现。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/13收听(99814)
宝宝老是放屁不大便，主要有以下原因：1、消化不良：孩子有正常的生长发育，消化道功... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/10播放(73916)
宝宝老是放屁不大便，主要有以下原因：
1、消化不良：孩子有正常的生长发育，消化道功...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/10播放(73916)
"大便的时候只放屁，但不拉屎，主要是因为便秘或者消化不良或者肠道菌群失调或者肠功能紊乱导致的。因为肠道蠕动减慢，大便残渣在肠道内积聚时间过长，大量水分被吸收使大便干结导致排便不畅，而肠道内产生的气体比较多，从肠腔中排出表现为只放屁但不拉屎。对于这种情况可以口服润肠通便等药物，比如乳果糖口服液或者胃肠动力药物，比如枸橼酸莫沙必利片来改善症状。患者出现肠道菌群失调，主要是因为肠道内有益菌减少，有害菌增多，食物在肠道中产生不良发酵而产生大量的气体，会出现放屁增多的现象，这种情况可以通过口服益生菌来调节肠道菌群，减少肠道内的气体残留，改善只放屁但不拉屎的现象。如果出现消化不良，食物在肠道内积聚，由于得不到充分的消化会产生较多的气体，也会表现为只放屁但不拉屎的现象，对这种情况可以口服复方消化酶胶囊来改善消化功能，缓解只放屁但不拉屎的现象。"
2020/07/22收听(73636)
既然是肠梗阻，典型的是不排便、不排气，它不通了，这是完全性的肠梗阻。如果还有排便或者是偶尔排点稀便，有可能就是不完全肠梗阻。在梗阻部位还是有缝隙，气体是好通过这缝隙的，特别稀薄的大便也容易通过这个狭窄部位。所以临床诊断肠梗阻，典型的一定是停止排便、排气、腹痛。如果已经诊断肠梗阻，只放屁没有大便说明可能是一个不完全性的肠梗阻，建议积极就医进行检查并遵医嘱治疗。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/11收听(57302)
北京医院 鲍世威
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