大脚趾头疼痛通常有以下几个方面的原因：

1、不明原因的疼痛，即没有受伤、受凉，突然引起疼痛，要高度怀疑是腰椎间盘突出，尤其是腰5骶1突出压迫坐骨神经引起所支配部位的疼痛，这种情况有可能出现脚肿胀，但是不红；

2、痛风也会导致脚趾疼痛；

3、劳累；

4、脚底存在先天性的问题，即扁平足也可以引起大脚趾头疼痛。