北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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脸上黄褐斑的治疗其实也是复杂的问题,既可以外治,也可以内治,具体如下:
1、外治:假如黄褐斑较浅,可以用角质剥脱剂,比如维甲酸类外用,让色素随角质层的脱落而脱掉,可以通过激光把黑色素颗粒打碎,代谢掉。
2、内治:对黄褐斑的治疗更重要的应是治本,西药一般治疗主要是用两种药,大量的维生素C口服对治疗黄褐斑也有一定作用,止血环酸也可以对其起到治疗作用。
黄褐斑形成主要是由于肝气郁结、肝火上炎,脾虚导致内生湿热、湿热熏蒸,导致黄褐斑的形成;肾阴亏虚也可以导致黄褐斑的形成,所以用中药通过疏肝、清肝火、健脾、祛湿、滋补肾阴,再活血化瘀,通过这些手段也可以对黄褐斑起到较好的治疗作用。
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"针对于患者脸上的黄褐斑,建议患者应用医疗美容的方式来进行祛除,最常用的是激光,还有就是果酸换肤,这些方式效果还是比较不错的。临床上有患者选择应用外涂药物的方式来进行治疗,常用的药物,如氢醌霜、曲酸、壬二酸软膏。但是这些药物也有可能会对正常的皮肤,造成不良的反应,所以一定要在医生的指导下来进行应用。患者可以选择口服药物的方式来进行治疗,常用的药物像是维生素C、维生素E以及氨甲环酸。但是并不是所有的患者,都适合服用氨甲环酸。患者还是需要根据医生的判断,来决定自己是否可以应用口服药物的方式来进行治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/01收听(62220)
"黄褐斑是临床当中一种非常常见的,色素沉着性皮肤黏膜病。如果脸上发生了黄褐斑,在临床当中是有很多的治疗方法的,一般患者常用的就是激光治疗,以及一些外涂的药物来进行治疗,尤其是对于一些症状比较轻微,而且黄褐斑面积比较小的患者是比较合适的。因为见效往往比较快,而且花费也并不是特别多。但如果患者是黄褐斑比较严重,可以用一些口服药物治疗,并配合一些像中药外敷或者是中药面膜,以及刮痧等治疗方式来协同治疗。一般在临床当中,用于外涂的药膏像氢醌霜、曲酸等是比较常用的,而口服的首先就是中药,还有维生素C、维生素E等。"
2019/07/03收听(14037)
"黄褐斑是发生在两侧颧部的淡黄褐色的斑片,一般育龄期的女性比较常见,紫外线照射以后会加重,比较容易诊断。色斑有很多种都可以叫色斑,最常见的应该就是脂溢性角化,也俗称老年斑,也和紫外线照射有关系,是光化性的皮肤老化现象。出现的是淡褐色的斑片,可以是针尖大,也可以面积更大一些,一般没有什么症状。两种斑治疗方法不一样,如果出现脂溢性角化导致的色斑,建议是物理治疗,可以用激光的方法或者冷冻的方法把斑片去除。建议去除的季节是秋季或者冬季,接触紫外线会少一些,治疗的效果会比较好。黄褐斑主要是避免日晒,避免服口服避孕药等等会加重的因素,另外还可以外用脱色素的一些药膏,比如有氢醌霜的药膏,可以脱色素,还可以采用果酸换肤的方法治疗黄褐斑。当然严重的黄褐斑还可以口服氨甲环酸,或者有一些黄褐斑也可以尝试激光,但是激光要慎重,有时做得不好,激光还会导致黄褐斑的加重。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/31收听(50725)
"祛除面部黄褐斑,包括外用药物和系统药物。外用药物可以选择脱色剂,比如2%-5%的氢醌霜,4%的曲酸,15%-20%的壬二酸霜和复方熊果苷乳膏等药物,均有抑制酪氨酸酶活性,减少色素产生的作用。其次,0.025%-0.1%的维A酸乳膏,能够影响黑素代谢,在治疗黄褐斑上也有一定的疗效。系统药物治疗,可以选择口服维生素C和氨甲环酸;或者服用一些中药,比如六味地黄丸、桃红四物汤,对黄褐斑也具有一定的功效。此外,调Q1064激光对黄褐斑的治疗,也是有一定疗效的。"
王雪│十堰市人民医院
2018/11/20收听(31561)
"黄褐斑是皮肤科很常见的色素沉着类疾病,主要发生在女性。临床表现主要是面颊、鼻背、额部等面部区域出现色素性斑片,一般呈黄褐色到深褐色,边界比较清楚。本病的发病原因主要与以下几方面:1、体内激素水平。尤其是和雌激素水平有一定的关系,比如很多女性在怀孕或者生过小孩以后,面部出现黄褐斑。2、和紫外线的照射有一定的关系,长期日晒的人群出现黄褐斑的几率会比较高。3、可能和系统性的疾病,比如肝病、肾病或自身免疫性疾病等。4、可能和情志精神因素有关系,很多脾气暴躁、易怒的人群容易出现黄褐斑。5、可能与外伤等有一定的关系。"
李天举│郑州人民医院
2019/01/22收听(14258)
"祛除脸上黄褐斑的方法非常多,但是就目前技术来看,没有任何一个手段或者技术能保证有百分之百的效果,很多情况下我们都是用多种手段联合治疗,这些手段主要有:1、药物治疗,比如氨甲环酸、还原型谷胱甘肽、维生素C、维生素E、氢醌乳膏、复方熊果苷霜等口服、外用或者注射的药物。2、现代激光或者强脉冲光等技术,尤其现在又有皮秒技术,这些手段都是黄褐斑的治疗选择,但是有的效果可能好一些,有的效果也没有想象中的那么理想,关键要根据具体情况采用合适的参数、合适的设备。3、果酸换肤,有不同的浓度,比如20%、35%、50%和70%等4个不同浓度的果酸,由专业人员根据皮肤情况、治疗后可能的反应,采用不同的浓度、不同的时长治疗,对黄褐斑也有不错的效果。以上就是黄褐斑相对常用的治疗手段,建议大家一定要在专业医院,由专业医生进行诊疗操作。"
2018/10/17收听(62946)
"黄褐斑的发病原因比较多,有紫外线照射、化妆品、怀孕、内分泌紊乱、过度疲劳等等。另外慢性疾病,比如妇科疾病、肝脏病、慢性酒精中毒、甲亢、结核病也常发生。此外氯丙嗪、苯妥英钠或者口服避孕药也可以诱发黄褐斑。首先应该寻找病因,如果是以上因素的,要首先治疗原发疾病,除外这些疾病的黄褐斑可以外用药物治疗,比如2%-5%的氢醌霜、壬二酸霜治疗。另外超氧化物歧化酶霜也可以治疗黄褐斑,还有一种治疗办法是果酸换肤。内服药物有口服维生素C、维生素E,严重者可以大剂量的维生素C口服,每天吃1-3g,另外也可以中药调理,比如六味地黄丸、逍遥丸或者桃红四物汤等等,需要根据体质来调理。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/06/23收听(86364)
"黄褐斑发生在面部,会影响患者的容颜,可能会给患者造成心理负担,因此黄褐斑病人希望尽快祛除色素疾病。黄褐斑的治疗主要有以下几方面:患者需要常年注意防晒,紫外线在黄褐斑的发病过程中是一个重要的致病因素,因此黄褐斑的病人需要常年注意防晒,避免在每天日光照射最强烈的时间出门,长时间地暴露在日光时涂抹防晒霜就是很重要的措施,外出前20-30分钟就开始涂抹防晒霜。黄褐斑的患者需要正确使用化妆品,面部不要使用糖皮质激素,适当的进食可补充维C、维E食物。黄褐斑的治疗外用药物主要以氢醌、熊果苷、维A酸、果酸治疗为主,口服药可以口服氨甲环酸,效果比较显著,同时配合中医中药治疗。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/05收听(98360)
黄褐斑又称为肝斑,或者是妊娠斑,所以有的跟肝功能异常,或者是妊娠时候体内激素水平都是相关的,还有很多原因不明的。从护理上先是要防晒、保湿,是所有祛斑最基本的两个条件,治疗上还可以口服维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽,都是比较经典的系统用药。还有就是外用的维生素C、氨甲环酸(也叫传明酸)、熊果苷、氢醌霜、涂抹的胶原蛋白乳液,或含透明质酸的产品都有一定的帮助;还有临床上的激光治疗,如皮秒或者长脉宽,就是大光斑低能量,以及红宝石点阵激光。这些从治疗上都可以有改善,当然治疗一定是请专业的医生给予指导,一般是综合治疗,或者中医的调理,都有一定的帮助。
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/27收听(64733)
黄褐斑是比较常见的影响面部美容的问题,日晒是直接加重的因素。所以黄褐斑的治疗,防晒非常重要。此... 刘齐│浏阳市人民医院 2020/06/16播放(90342)
黄褐斑是比较常见的影响面部美容的问题,日晒是直接加重的因素。所以黄褐斑的治疗,防晒非常重要。此...
刘齐│浏阳市人民医院
2020/06/16播放(90342)
黄褐斑的治疗方法包括:1.去除病因:导致黄褐斑的病因可能与内分泌紊乱、肝病等有关,应... 赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/01/09播放(93841)
黄褐斑的治疗方法包括:1.去除病因:导致黄褐斑的病因可能与内分泌紊乱、肝病等有关,应...
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/01/09播放(93841)
黄褐斑治疗首先寻找病因,黄褐斑的病因有很多种,包括怀孕、肝肾功能不调、乱用化妆品、色素代谢障碍... 邹晴│航空工业三六三医院 2020/07/20播放(83220)
黄褐斑治疗首先寻找病因,黄褐斑的病因有很多种,包括怀孕、肝肾功能不调、乱用化妆品、色素代谢障碍...
邹晴│航空工业三六三医院
2020/07/20播放(83220)
得了黄褐斑以后,有些人得了十几年也不好,觉得我不喜欢做激光,有人说激光价钱贵,有的时候传的说要破皮,或者我不愿意去做果酸,我也不愿意打水光,我都不愿意,所以,拖得很长时间不好。在这里跟大家提一个简单的治疗方法,如果你不愿意去医院,就去一次买一点药坚持用,也有临床疗效,就是时间慢一些。如要防晒,这是一定要做到,是简单的方法,如果你皮肤比较敏感,不愿意抹防晒霜,就戴帽子、打伞,这是一定要做到,出去穿长袖衣服,因为对光敏感的不仅面部敏感,身上有时候也敏感,要做好防晒。可以用一些氢醌霜、维生素E霜、硼酸氧化锌膏,这些不仅有防晒作用,都能够有祛斑的作用,就是要求大家要长期用,这个方法比较简单。还有一个问题就是黄褐斑毕竟是有原因,长期黄褐斑不好,一定要到医院去看医生,让医生帮你分析有什么原因促使你长黄褐斑。在医生的指导和分析下,把原因找到了,你的治疗上就会受到更好的效果。
2017/07/10收听(42833)
"黄褐斑的治疗,西医可以选择用激光来治疗,疗效比较好,但是一定需要注意,必须要患者没有一些禁忌症,而且是不能有瘢痕体质才能做的,激光的治疗通常需要分批分步,治疗之后一定要等到结痂脱落,才可以进行清洗。治疗期间和治疗之后是不能日晒的,即便不治疗,黄褐斑也是要避免日晒的,因为它的成因除了和内分泌水平的变化,还有年龄的增大等有关,和日晒也有很大的关系,所以平时也需要避免日晒。外用药,可以采用氢醌霜等脱色剂来治疗,但是需要注意一定不能擦到正常的皮肤上,否则有可能导致正常的皮肤颜色也出现变化。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/19收听(61063)
黄褐斑属皮肤科常见疾病,好发于女性20-40岁人群,该病治疗主要包括以下几种:1... 李天举│郑州人民医院 2018/09/22播放(86323)
黄褐斑属皮肤科常见疾病,好发于女性20-40岁人群,该病治疗主要包括以下几种:
1...
2018/09/22播放(86323)
"黄褐斑是指面部出现黄褐色斑片的色素异常性的皮肤病,它的发病原因不是很明确,多数是和内分泌有关系的,因此治疗要从内调理,单纯的选择激光治疗效果往往不十分理想。治疗首先要寻找病因,祛除可能因素,比如长期服用避孕药或者是一些精神因素,或者是一些肝病等。其次就是防晒,日光是加重黄褐斑的一个重要的因素,建议一年四季都要涂防晒霜。其次还可以在医生的指导下选用一些内服外用的药物治疗,比如说中医多从肝、脾、肾去调理,往往能达到一个减轻的效果,同时还可以选用综合疗法,比如配合针灸、按摩、面膜等治疗。黄褐斑俗称肝斑,所以保持心情的愉快,睡眠充足,是预防和祛除黄褐斑的一个重要的因素。"
屈双擎│北京中医药大学东直门医院
2017/09/18收听(40779)
"黄褐斑作为比较常见的面部色素沉着,是综合性的问题,有些女性生产后或者工作很忙经常熬夜,随着时间的推移,脸上会出现一些淡黄色和暗褐色斑片,这就是所谓的黄褐斑。黄褐斑的治疗没有特定的标准,都是个体化。比如可以通过调整内分泌、休息好或者饮食尽量清淡、综合营养因素,可以延缓或者是减轻黄褐斑的扩展。有些已经出现明显的黄褐斑,可以内服调整内分泌的药,局部涂淡化色斑的药,比如氢醌霜。有些人通过使用激光治疗,也可以明显淡化面部的黄褐斑。如果面部出现黄褐斑,千万不要自己自行或者是随意治疗,一定要去正规的医疗机构。"
熊承成│宜昌市中心人民医院
2018/05/15收听(96896)
"面部黄褐斑的形成是很复杂的,包括多种内、外因素的作用,所以黄褐斑的治疗,也是建议采用综合的治疗方案。一般治疗方面:第一、尽可能的寻找黄褐斑出现的原因以及诱因,并做相应的处理,否则如果原因和诱因持续存在,黄褐斑很难得到改善。第二、日常要注意补水、防晒,干燥的皮肤在紫外线的照射下,更容易诱发或加重黄褐斑。第三、日常可以选用弱酸类的洗、护产品,或含有左旋维C、熊果苷的医用护肤品,有淡化色斑的作用。第四、可以到正规的医疗机构做果酸换肤,这是一种化学剥脱术,能加速黄褐斑的消退。第五、黄褐斑也可以采用医美光、电的方法,像超脉冲光、皮秒激光,但是能量的选择非常重要,否则部分黄褐斑可能会加重,所以一定要到正规的医疗机构,找专业、有经验的医生制定一个安全、有效的治疗方案。第六、系统药物治疗方面,主要是口服维C、维E、氨甲环酸,有促进局部血液循环改善黄褐斑的作用。第七、外用药方面主要是选用脱色剂,例如2%-5%的氢醌霜、0.1%的维A酸软膏,都可以通过影响黑素的代谢,减少黑素的形成,对黄褐斑有一定的改善效果。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(29382)
"脸上的黄褐斑也称妊娠斑,为面部的黄褐色色素沉着,多对称蝶形分布于颊部,多见于女性,血中雌激素水平升高是主要原因。其发病与妊娠,长期口服避孕药,月经紊乱有关,也见于一些女性生殖系统疾患、紧张、睡眠欠佳等。某些化妆品、口服的某些药物也可引起本病,日光可促使发病,日晒可使色素加深。损害为黄褐或深褐色斑片,常对称分布于颧颊部,也可累及眶部、前额、上唇和鼻部,特别是曝光部位,边缘一般较清楚,患者应仔细寻找病因,并尽量去除。局部外用药治疗,是最简单最常用的治疗方法,外用酪氨酸酶抑制剂软膏,如5%氢醌霜、2%-4%曲酸霜及3%熊果苷等,涂擦后都有不同程度的疗效。该类药物为氧化剂,易在空气中或日光中氧化,应封闭,避光保存。近年有人报道,使用0.1%的维A酸软膏治疗黄褐斑也有一定的疗效。面膜疗法,包括单纯面膜、含有维生素C的面膜、去色素的增白的中药面膜均可使用。全身治疗使用维生素C,为了促进色素减退可用维生素C,最好是静脉注射,内服维生素C和维生素E并用,或维生素C与谷胱甘肽联合应用,均有去色素的作用,患者必须要避光、防晒。"
汪晨│中日友好医院
2020/05/01收听(89242)
"黄褐斑是临床当中一种非常常见的,色素沉着性皮肤黏膜病。黄褐斑要想去除,患者一定要前往正规三甲医院的皮肤科就诊,要在医生的指导下来进行祛除。其实临床当中黄褐斑的祛除方法有很多,但目前比较主流的还是推荐患者应用像激光,还有就是应用一些具有外涂的,脱色作用的药膏来进行治疗,像一些常用的外涂的药膏,比如有氢醌霜、曲酸、壬二酸软膏等它们的治疗效果都是不错的。但这些药膏的应用一定要在医生的指导下来进行,不可以自己在家中应用。当患者黄褐斑发生的时间比较长,范围比较大的时候,可以直接应用一些口服的药物来进行祛除。比如像氨甲环酸、维生素C、维生素E,还有中药,但这些药物往往是需要服用一个比较长的时间,才能够达到一个祛除黄褐斑的作用。"
2019/07/03收听(31026)
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