中国人民解放军总医院
心血管内科
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大部分的胸闷气短与心脏无关，只有少部分患者胸闷气短真正是心源性原因。胸闷气短是否与心脏相关，首先要看胸闷气短的诱因，是否与活动有相关性，如果典型的心脏病患者，胸闷气短经常是由活动时诱发，在活动时心脏供血增加，需要给心脏更充分的供血来维持活动。当冠状动脉有狭窄、病变时，如果供血不能及时供给，就会出现胸闷气短的情况。如果停止活动，晚上休息，胸闷气短因此而缓解，这也是冠心病的典型的胸闷气短的相关症状。
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"胸闷、气短属于呼吸困难，常见于是心脏、肺部等疾病，还有药物中毒、心理因素等，具体如下：1、心脏原因，比如心功能衰竭、高血压、冠心病；2、肺部原因，比如支气管哮喘、慢阻肺、肺间质病；3、贫血、肾病、肝病可以引起胸闷、气短；4、药物中毒，比如安眠药中毒、有机磷农药中毒；5、心理因素，排除所有因素以后多见于更年期、围绝经期女性出现情绪问题，经常会发生胸闷、气短，但本身并没有严重的器质性疾病。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/12收听(92241)
"气短胸闷可能主要是介于呼吸系统的疾病，心脏系统的疾病以及其它系统的疾病，具体如下：一、在呼吸系统而言，气短胸闷有可能有以下的原因，比如支气管哮喘，哮喘有一种不典型的哮喘被命名为胸闷变异性哮喘，表现为以单纯的胸闷为特征，但不出现喘息等哮喘典型的症状。呼吸系统的其它疾病，比如胸腔积液可以出现胸闷气短，可能需要明确胸腔积液的原因，是结核还是肿瘤引起。二、还有其它的疾病，比如慢性支气管炎或者肺纤维化，可以引起气短胸闷。三、心脏系统疾病，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病，会出现气短胸闷的感觉，可能会合并有心慌、心悸等。所以出现气喘胸闷后，建议患者及时去医院就诊，由医生判断病因针对性的治疗。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/11收听(73588)
胸闷、气短常见于年轻人，具体原因如下：1、功能性原因，最近压力比较大，比如高中生... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(90962)
胸闷、气短常见于年轻人，具体原因如下：
1、功能性原因，最近压力比较大，比如高中生...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(90962)
"突发胸闷气短可以见于心脏病，如冠心病、心绞痛、瓣膜性心脏病心衰、心肌病心衰等。冠心病心绞痛常于活动时发生，有明显的心前区疼痛，呈压迫感、紧缩感。心衰常有上呼吸道感染的病史或者剧烈的运动诱发，也可见于肺源性的疾病，如慢性阻塞性肺气肿导致的肺心病、心功能不全，也可见于睡眠呼吸暂停导致的肺动脉高压、右心衰的情况。有的食管裂孔疝患者也会表现为突然的胸闷气短，这种情况常发生于进食以后。下肢深静脉血栓、血栓脱落会引起突发的胸闷气短，常合并严重的紫绀，应考虑肺栓塞。主动脉夹层的患者常合并有剧烈的胸痛，也会伴有明显的胸闷气短症状。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/03/07收听(76824)
"厄老是胸闷气短是什么原因。胸闷气短的原因，医学上叫做呼吸困难，最常见的原因是心脏跟肺部的问题。如果是心脏出了问题，比如心功能衰竭，就容易出现胸闷气短的情况。如果有肺部的问题，比如慢阻肺或慢性支气管炎，也会出现胸闷气短。还有全身系统的疾病，比如贫血可以合并胸闷气短，还有药物的中毒，比如有机磷农药或毒药、安眠药，也可以引起胸闷气短。最后，像器官衰竭，肝、肾功能不全，也可以引起气短，具体需要看合并什么症状确定。"
2019/08/16收听(19179)
"能够引起胸闷气短的原因比较多的，大多数都是由于呼吸系统疾病和心脏的疾病，影响到了心肺功能而引起这种症状。是需要先去医院做心电图、心脏彩超检查，也需要拍胸片检查，还需要做心肺功能检查，然后根据检查结果作出正确的诊断，在医生的指导下用药物治疗。如果长期的焦虑、经常生闷气也容易引起这些症状，在中医是属于肝气不舒引起，就需要用疏肝理气的药物来治疗。在平时也需要注意适当的运动，还需要保持心情舒畅，也需要注意饮食避免吃不容易消化、有刺激性的食物，通过注意这些情况和用药物治疗，大多数都能够缓解这种症状。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/21收听(92986)
"胸闷、气短是常见的症状，一般活动后心肺功能较差患者容易出现，一般进行剧烈活动后供血、供氧需求增加，供不应求，容易出现胸闷、气短，休息后可缓解，年轻人及体质较好的人中可以出现此类情况，可以认为是正常生理变化。但对于有心肺疾病的患者需进一步寻找病因，对于老年患者，尤其是具有吸烟史的病人容易出现胸闷、气急，以肺部疾病多见，例如慢性阻塞性肺病等，患者需要进一步行肺部CT及肺功能等检查。年轻患者需要排除肺炎、气胸等情况，患有心脏疾病也会出现胸闷、气急等情况，最常见的为冠心病，是一类血管硬化、狭窄造成的疾病，对伴有高血压、糖尿病、高血脂等疾病，这类人群在活动后会出现症状加重，可进一步行冠脉CTA或冠脉造影加以诊断，年轻患者患心脏疾病需排除心肌病、心律失常等情况。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(88823)
"经常胸闷、气短，多由于心肌缺血、心功能不全引起，常见于冠心病、心功能不全的患者，冠心病包括心绞痛、心肌梗死、无症状心肌缺血、缺血性心力衰竭、猝死等五种类型。对于经常胸闷、气短，建议行心电图、心肌酶、心脏彩超、冠状动脉影像学检查，明确冠状动脉有无狭窄。建议行心肌肌钙蛋白、肌酸激酶，明确心肌有无受损。建议行B型脑钠肽前体，明确气短的原因，判断是心源性呼吸困难，还是肺源性呼吸困难，给予相对应的治疗。另外，可给予根据基础病因进行判断，对于慢性支气管炎病史的患者，出现胸闷、气短，大多数考虑慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病。而对于高血压、高血糖、高血脂的患者，经常胸闷、气短，则多考虑是心源性疾病，如缺血性心脏病、心功能不全。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/21收听(17084)
出现胸闷、气短的原因有很多，可以是呼吸系统的疾病，但是更常见的是心脏系统的疾病，也有可能是本身... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/16播放(74837)
出现胸闷、气短的原因有很多，可以是呼吸系统的疾病，但是更常见的是心脏系统的疾病，也有可能是本身...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/16播放(74837)
"胸闷气短的基本原因有痰，有淤，有脏腑的功能失调。由于饮食或者是其他因素导致患者的脏腑功能失调，就会导致脾胃虚弱，脾胃虚可以生痰，痰就可以成瘀，最后痰和淤阻塞心脉，使心脉不畅而出现胸闷气短。另外脏腑功能失调可以导致心气虚，气虚无力推动血脉使心脉闭塞或者是不畅而出现胸闷气短。"
邹元│成都中医药大学附属医院
2018/04/11收听(85273)
如果长期出现胸闷、气短，在临床中有以下几个疾病可以导致：1、心功能不全：较为常见... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/05/10播放(85827)
如果长期出现胸闷、气短，在临床中有以下几个疾病可以导致：
1、心功能不全：较为常见...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/05/10播放(85827)
"如果出现咳嗽、胸闷、气短，这种临床表现说明很多原因导致。最常见的就是呼吸系统的疾病，出现有喘息性支气管炎急性发作、急性支气管炎以及支气管哮喘急性发作，甚至出现持续哮喘的状态，各种原因引起的支气管扩张症合并有严重的感染。另外也见于各种原因引起的肺部的胸膜腔的损伤，出现气胸。这个时候可以检查肺功能、血常规，拍双肺的X光片或者CT，明确上述可能的诊断的疾病，及早的进行对症治疗以及病因治疗以免发生呼吸衰竭的可能。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/28收听(14276)
临床上很多种疾病均可以出现干咳、胸闷、气短临床表现。例如病毒性肺炎、支原体肺炎、咳嗽变性哮喘、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺病、哮喘、肺栓塞、心功能不全等等，所以当患者出现上述临床症状时，需要积极就医，完善相关检查，明确诊断，并根据诊断采取相应治疗。例如患者是由于病毒感染而出现上述临床表现时，可使用抗病毒药物，例如奥司他韦、阿比多尔等等。如果患者是因为支原体感染而出现上述临床症状时，可使用大环内酯类抗生素，或者是喹诺酮类抗生素，例如罗红霉素、红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/11收听(71967)
女性出现胸闷、气短的原因主要包括冠心病、心功能不全、心力衰竭，具体如下：1、冠心... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/06/25播放(96325)
女性出现胸闷、气短的原因主要包括冠心病、心功能不全、心力衰竭，具体如下：
1、冠心...
2021/06/25播放(96325)
儿童胸闷气短最常见的原因，主要是以下几点：1、心肌受损、心肌炎：这是儿童胸闷气短... 张清友│北京大学第一医院 2023/03/27播放(91051)
儿童胸闷气短最常见的原因，主要是以下几点：
1、心肌受损、心肌炎：这是儿童胸闷气短...
张清友│北京大学第一医院
2023/03/27播放(91051)
"颈椎病很少会引起胸闷、气短的症状，只有一种类型的颈椎病叫交感神经型颈椎病，可以引起胸闷、气短。其主要原因是由于退变的颈椎间盘和颈椎椎体，会刺激到椎体前方的交感神经，在交感神经受到刺激后交感神经的末梢会发生病变，从而会引起交感神经紊乱的症状，可以表现为胸闷、气短、出汗或无汗、头晕、恶心、呕吐，有时候还可以出现心律不齐、心悸的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/25收听(47867)
"经常感到胸闷、气短的原因，可以见于功能性原因和器质性原因两方面。功能性原因多见于心脏神经症、植物神经功能失调、女性更年期等，另外经常熬夜、精神压力大、肥胖的人群容易出现。器质性疾病多见于呼吸系统疾病和循环系统疾病，呼吸系统疾病可以发生在急慢性肺炎、支气管炎、肺部占位、支气管哮喘，以及肺动脉高压、肺栓塞、间质性肺疾病等。循环系统疾病可以发生在心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压，以及心肌病、心脏瓣膜病、先心病，还有心包疾病等患者中。针对胸闷、气短要积极寻找原因，针对原因进行有效的治疗。"
李莹│哈尔滨市第一医院
2020/12/21收听(42199)
干咳、胸闷、气短最常见的原因是支气管哮喘，支气管哮喘是一种以慢性气道炎症，和气道高反应性为特征的异质性疾病。其主要的特征包括气道的慢性炎症，并且气道对多种因素的刺激呈现高反应性，并且可以出现可辨的气流受限。随着病程的延长，可以导致一系列的气道结构的改变，也就是气道重构，其临床表现主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或者咳嗽，常常会在夜间及凌晨发作或加重，多数病人可自行缓解或经治疗缓解。上面谈到的支气管哮喘的症状可以同时出现，也可以单独出现。另外在支气管哮喘病程的不同的阶段，也可以以不同的症状为主要表现，所以干咳、胸闷、气短，很有可能是支气管哮喘的表现。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(82188)
部分人患者若晚上自觉出现胸闷、气短，但无呼吸困难症状，此时可根据患者个体感觉给予一定调理。病理... 窦丽萍│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/02播放(54082)
部分人患者若晚上自觉出现胸闷、气短，但无呼吸困难症状，此时可根据患者个体感觉给予一定调理。病理...
窦丽萍│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/02播放(54082)
"患者存在胸闷、气短、失眠，导致这种情况出现的原因是比较多的。相对较为常见的有心力衰竭、冠心病、心绞痛、植物神经功能调节紊乱、心脏神经症，以上这些问题都有可能导致患者出现胸闷、气短、失眠。除此之外，如果患者存在甲状腺功能亢进，或者离子紊乱，或者心肌病，这些问题也会导致胸闷、气短、失眠。如果想要进一步明确诊断，建议其要做相关的检查。比如可以检查一下甲状腺功能、血清离子、血常规、胸片、心电图、心脏彩超，有助于进一步明确，是什么原因所导致的以上这些不舒服的症状。还有些患者，可能是由于慢性阻塞性肺疾病或者是呼吸衰竭，也会引发以上这种异常的表现。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/06收听(87479)
阜外医院 倪新海
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