直肠肿瘤一般是良性吗

禚洪庆
副主任医师

山东省立医院

胃肠外科

直肠肿瘤一般是良性吗

2021-02-05 18:54播放 :

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视频内容

直肠肿瘤有良性也有恶性，临床上恶性情况相对较多，主要为直肠癌，直肠良性肿瘤主要包括腺瘤、管状腺瘤、绒毛状管状腺瘤、隆起性息肉、低级别上皮内瘤变等。

直肠良性肿瘤建议及时处理，长期存在可能会恶变成直肠恶性肿瘤、直肠癌等。直肠良性肿瘤还有一些少见的间质瘤、神经内分泌肿瘤，其分级、分期也较为特殊，一般认为相对较小的肿瘤良性可能较大。判断肿瘤的良恶性需要由专业医生，以及病理检查进行确诊。

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直肠肿瘤有良性的吗

肿瘤本身有良性和恶性之分，直肠肿瘤也可分为良性和恶性。最常见的直肠良性肿瘤称之为良性直肠腺瘤或...

王倩│武汉市第八医院

2018/11/21播放(84420)

02:13

直肠肿瘤有良性的吗

直肠有良性肿瘤，常见的直肠良性肿瘤，也叫直肠肿瘤性息肉，包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤以及混合性腺瘤...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/06播放(62257)

直肠肿瘤一般是良性的吗

"直肠肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，直肠肿瘤的良性肿瘤占40%，恶性肿瘤占60％。直肠的良性肿瘤通过根治性手术切除，一般可以彻底治愈。直肠的恶性肿瘤，如果能够早发现、早诊断、早治疗，对于早期的直肠恶性肿瘤，肿瘤没有发生扩散和转移，大部分病人通过根治性手术切除，一般可以治愈。中晚期的直肠癌病人积极的治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、PD-1治疗等等，中晚期的直肠癌病人五年生存率60%左右。"

语音时长01:17''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/18收听(46597)

01:39

直肠肿瘤有良性的吗

直肠肿瘤有良性，肿瘤也可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。通常良性肿瘤不会复发转移，经过手术切除后，可...

林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/06/09播放(56934)

直肠肿瘤有良性的吗

"直肠肿瘤也有良性的病变，包括良性的直肠息肉或者直肠腺瘤，也有发生于直肠平滑肌的平滑肌瘤，病人也会表现为肛周的疼痛、排便带血，甚至有排便不成形，严重的、如果肿瘤比较大，也会出现排便困难。虽然是良性肿瘤，由于发生于特殊的解剖部位，也应该及时的进行处理。对于单纯的息肉，可以在局部麻醉下进行切除，也可以进行结扎、自行脱落。另外，对于黏膜下的腺瘤或者肌瘤，也可以经黏膜切开进行肿瘤的剥离，而巨大的肿瘤，需要进行肠管的部分切除手术，可以选择经肛门操作或者开腹的手术进行。手术以后要常规的预防感染、对症治疗，观察是否合并有吻合口瘘的发生。"

语音时长01:12''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/08收听(68562)

直肠肿瘤有良性的吗

"直肠有良性的肿瘤，因为直肠由以下几个部分组成，有黏膜、血管、肌肉、周围组织。因此直肠里也会有良性的病变，它的良性病变有息肉、腺瘤，还有血管瘤、平滑肌瘤等，这些肿瘤都是良性的病变，良性病变相对来讲长的比较缓慢，一般不会影响病人，也不会堵塞前肠道。这些良性肿瘤是可以治疗的，手术切除就能够根治，可能一辈子都不犯。良性肿瘤很少会引起生命危险，除非引起肠梗阻，又不能做手术的情况下会危及生命。但良性肿瘤一般来讲预后都是比较好的，病灶长的急缓慢，或者不长。当然，良性肿瘤也会长大的，并不是说一点都不长，也会长起来的，像平滑肌瘤长大了还需要切掉。对于血管瘤，如果要是大便干燥直接刮破了血管瘤，会发生大出血，也会危及生命。"

语音时长01:39''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/10/12收听(56796)

直肠肿瘤良性的症状

"直肠肿瘤如果是良性，大部分属于腺瘤或者息肉，有可能没有明显的症状。当然大部分可能表现有便血，还有肛门部位的坠胀、疼痛不适的感觉，有的时候与直肠癌不容易鉴别。如果直肠肿瘤是良性，长得比较大的情况下，也有可能造成肠梗阻，完全性梗阻或者是不全性梗阻，通过肛门指检可以做出初步诊断。直肠良性肿瘤可能表面光滑，没有破溃或者没有明显的压痛感，进一步做肛门镜、肠镜取病理检查才能够确诊。对于直肠良性肿瘤，一般采用局部切除治疗就可以。如果比较小，可以定期复查，暂时不用手术，当然只有手术后的病理才能够确定性质。"

语音时长01:11''

孙伟│六安市人民医院

2019/06/21收听(45308)

直肠肿瘤良性的症状

"直肠良性肿瘤在早期无任何临床症状，50%以上的患者在体检中发现。随着肿瘤逐渐增大，症状逐渐明显，表现为不同程度的腹部不适、腹痛、便血、粪便性状改变、粪便习惯改变，甚至出现消化道大出血、肠套叠、肠梗阻。体检可触及局部包块，症状出现于肿瘤组织学类型，发生部位、数目和形态学特征密切相关，如绒毛状腺瘤容易发生便血、较大的有蒂脂肪瘤，容易导致消化道出血。大肠良性肿瘤还会引起肠套叠，在一定程度上症状，往往反映肿瘤的大小和恶化趋势。"

语音时长01:16''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/17收听(95294)

直肠肿瘤5cm有良性的吗

"直肠肿瘤如果达到5cm，在临床中有极少一部分是良性的，比如直肠腺瘤或者直肠的脂肪瘤等可能考虑是良性的。但即使是良性的肿瘤，长的很大也需要进行手术切除。因为即使是良性肿瘤也可能会容易导致远期癌变，或者影响直肠排便功能，严重的可能会导致肠梗阻。因此直肠出现5cm以上的肿物最好积极进行手术切除，术后做常规的肿瘤病理学检测。如果为良性的可以按保守或者手术方式进行治疗，怀疑癌变的可能性也可以考虑做扩大性、根治性手术，有利于减少复发。"

语音时长01:12''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/07收听(38496)

02:15

怎么看直肠肿瘤是良性还是恶性

直肠肿瘤的良恶性，根据临床症状和结合镜下的表现，结合病理情况综合判断到底是良性还是恶性。一般来...

张书信│北京中医药大学东直门医院

2019/10/24播放(76941)

直肠菜花状肿瘤有良性的吗

"直肠菜花状肿瘤是对直肠恶性肿瘤的肉眼描述，菜花状肿瘤提示肿瘤是恶性的，直肠癌的可能性比较大。当然，是不是直肠癌还需要在显微镜下看，是不是能发现肿瘤细胞，以明确是直肠癌，还是其他肿瘤或者良性肿瘤。但直肠菜花状肿瘤的描述是指恶性肿瘤，良性的不会表现为菜花状形态，而表现为外形比较光滑、质地比较软或者没有明显的出血、分叶等。"

语音时长01:11''

任斗│湖南省脑科医院

2019/11/21收听(83945)

02:02

什么是直肠肿瘤

直肠肿瘤是指发生在齿状线至直乙交界处之间的肿瘤，一般距肛缘5cm以下都称之为直肠肿瘤。

...

朱婷婷│湘潭市中心医院

2019/12/26播放(77235)

02:07

什么是直肠肿瘤

对于直肠肿瘤，首先观察直肠，直肠是大肠的一部分，大肠包括结肠和直肠。直肠是距肛门大概的直肠长度...

张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/04/28播放(54419)

01:42

什么是直肠肿瘤

直肠肿瘤主要是位于直肠的一类疾病，根据性质不同，可以分为良性肿瘤、恶性肿瘤，具体如下：

...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/04播放(78345)

01:23

直肠肿瘤严重吗

直肠肿瘤相对而言是比较严重的疾病，尤其直肠恶性肿瘤。直肠肿瘤分为直肠良性肿瘤和直肠恶性肿瘤，直...

王磊│济南市中心医院

2020/04/23播放(89109)

什么是直肠肿瘤

"直肠肿瘤是发生于直肠的病变。如果肿瘤的病理类型为恶性，就为直肠癌。直肠癌根据肿瘤发生部位不同，可以分为低位、中位和高位直肠癌。在临床工作中，一般通过肠镜或者核磁来测量肿瘤的发生部位与肛缘的距离，分为低、中、高位直肠癌。如果肿瘤发生部位距离肛缘小于5cm，为低位直肠癌；如果发生部位距肛缘5-10cm，为中位直肠癌；如果是10-15cm，则属于高位直肠癌。对于局部晚期也就是临床分期为T3、T4或盆腔局部有淋巴结转移的中低位直肠癌患者，一般需要术前新辅助放化疗治疗。"

语音时长01:13''

洪丹│河北大学附属医院

2019/03/04收听(42045)

直肠肿瘤严重吗

直肠肿瘤也是消化道肿瘤很常见的一种，属于大肠肿瘤的一类。一般直肠肿瘤恶性肿瘤比较多见，当然也有直肠良性病变、直肠腺瘤等。直肠肿瘤需要看肿瘤距离肛门的距离以及肿瘤的病理性质。一般来说，距离肛门位置远一点的或者是良性的病变，比较早期的恶性病变，治疗效果更好一点。如果距离肛门比较近，有可能没办法保住肛门，手术需要做造瘘、改道手术，这种情况也是比较严重的，对于手术之后患者生活质量方面影响比较大。直肠恶性肿瘤也就是常说的直肠癌，常规手术方式有保肛手术以及造瘘手术，术后还需要配合放化疗等综合治疗。

语音时长01:09''

孙伟│六安市人民医院

2019/04/11收听(55813)

02:26

直肠肿瘤严重吗

直肠肿瘤应该包括良性和恶性的直肠肿瘤，是否严重需根据肿瘤的类型进行分析，具体如下：

张昊│河南省人民医院

2021/08/04播放(79138)

直肠占位有良性的吗

"发生于直肠的占位性病变，也有良性的肿瘤，最常见的就是直肠息肉，也有直肠管状腺瘤，或者单纯直肠溃疡或者黏膜增生。病人也会表现为排便带血或者肛周不适，直肠指诊可以明显发现直肠息肉，肛门镜检查也可以便于直视发现。对于单纯的直肠息肉，确诊之后应该早期进行手术，可以选择肛门镜下的结扎、套扎，或者进行肠镜下电切。手术以后也应该进行病理学的检查，因为直肠息肉反复刺激，也会有恶性变的可能。另外，有一部分直肠的腺瘤，主要发生于肌层或者黏膜下层，也可以早期进行手术切除，术后注意肛周卫生。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/20收听(68725)

直肠肿瘤会死吗

"直肠肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性的直肠肿瘤的病人通过手术治疗大部分是可以治愈，直肠良性肿瘤一般不会死人。如果是早期的直肠恶性肿瘤，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性待手术切除，一般可以治愈。中晚期的直肠恶性肿瘤的病人，如果不积极治疗，病人会出现肿瘤的复发、转移，短时内会危及生命。积极的治疗可以控制病情、减轻症状、延长寿命，中晚期直肠恶性肿瘤的病人五年生存率在65%左右。"

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/19收听(97322)

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