山西中医药大学附属医院
儿科
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小儿扁桃体炎是小儿常见的疾病。小儿扁桃体炎常有发热、咽喉肿痛，如果持续高热不退，在清热解毒的基础上给予退烧药的治疗。退烧药的治疗，西药可以用对乙酰氨基酚、布洛芬，高热持续不退的时候，还可以用阿司匹林，甚至地塞米松，否则高热可能会引起孩子的高热惊厥。中药还有些方法，用小儿豉翘清热颗粒、金银花颗粒、小儿退热颗粒起到解表清热解毒的作用，都可以使孩子的体温降到38℃以下，使孩子不容易发生高热惊厥。如果孩子还是持续高热不退，还可以用些物理的方法，用些冰袋，还可以用针刺的方法，可以起到很好的退烧作用。
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"由于儿童的身体免疫力发育不完全、抵抗力较差，同时由于细菌或病毒的毒力较强，可以引起反复的高热，最高能达40℃以上，甚至因为高热出现惊厥。首先要完善血常规检查，初步判断是病毒感染还是细菌感染，同时将咽拭子送细菌培养和药敏试验，明确感染的具体类型，同时应该完善急性传染性疾病检查，主要是由于这类疾病也可以表现为扁桃体炎症。如果血常规检查白细胞较高，应该使用足量的抗生素控制感染，青霉素和头孢菌素类作为首选，之后根据咽拭子的细菌培养结果选择最敏感药物。酌情地根据体重使用糖皮质激素，有利于控制感染，减轻局部的肿胀。当体温超过38.5℃时，应该使用退热药物，比如布洛芬。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/27收听(80282)
"扁桃体发炎引起的高热不退，患者需要对症抗炎并且是退热治疗。因为扁桃体发炎，多数是溶血性链球菌感染，需要到医院检查血常规，化验白细胞以及中性粒细胞是否增高，如果增高得很明显则考虑是细菌感染，并且需要进行输液治疗。因为链球菌对青霉素以及头孢类药物比较敏感。所以，可以输入头孢曲松钠、头孢噻肟钠、氨曲南、美罗培南进行治疗。输液的同时，还需要加入糖皮质激素，比如地塞米松5mg，加入静点进行退热。如果退热效果不太明显，患者还可以口服芬必得胶囊，或者是使用退热栓吲哚美辛栓，进行退热治疗，疗程约为一周左右。治疗期间患者需要多喝水，多注意休息，不能熬夜以及劳累，一周就可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/18收听(89696)
扁桃体炎高烧不退的处理方法如下：1、因为抗感染的治疗，通过给予药物让人体跟细菌在... 韩红蕾│中日友好医院 2021/03/17播放(86445)
扁桃体炎高烧不退的处理方法如下：
1、因为抗感染的治疗，通过给予药物让人体跟细菌在...
韩红蕾│中日友好医院
2021/03/17播放(86445)
小孩咽喉发炎高烧不退，应该进行充分的抗炎治疗，同时配合解热镇痛药降温，甚至可以用激素来降低体温... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/05/09播放(61951)
小孩咽喉发炎高烧不退，应该进行充分的抗炎治疗，同时配合解热镇痛药降温，甚至可以用激素来降低体温...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/05/09播放(61951)
"扁桃体发炎，高烧不退。建议患者去耳鼻喉科住院治疗，建议完善血常规、C反应蛋白、降钙素，还有扁桃体表面分泌物细菌培养及药敏实验，建议完善电子鼻咽喉镜等相关检查，来判断疾病的情况。一般来说扁桃体炎高烧不退，主要是因为炎症控制不好。临床上根据药敏的结果，选择敏感的抗生素进行消炎控制治疗，药量要根据患者体重来进行选择，不能太大，也不能过小，如果患者总是高烧不退，炎症非常重，也可以征求病人意见，短期应用激素进行对症的治疗，可以进行输液补液治疗。对于患者总是高烧不退，可以应用药物退烧治疗，但不建议长期应用。对于个别患者反复治疗没有效果，要完善全身检查，除外其他疾病所导致的患者高烧不退。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/31收听(83641)
"扁桃体发炎引起的高烧要针对性的输液来治疗，急性扁桃体炎有细菌感染引起的和病毒感染引起的，还有理化因素刺激造成的。理化因素刺激引起的扁桃体炎往往没有高烧，高烧往往都是细菌感染或者病毒感染导致的，细菌感染以球菌类的感染为主，链球菌更常见。敏感的抗生素是青霉素类抗生素，如果青霉素不过敏，可以用青霉素类消炎药，口服或者静脉输液。同时加用抑制厌氧菌的抗生素，或者根据扁桃体表面的化脓做脓培养加药物敏感试验，运用敏感的抗生素来治疗。对于病毒感染引起的扁桃体发炎要对症治疗，超过38.5℃以上的患者可以用物理降温的方法或者药物来降温，同时注意休息、多喝水，补充蔬菜、水果，症状严重也可以口服或者静脉应用抗病毒的药物，结合雾化吸入治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/25收听(99023)
小儿高热不退原因较多，根据其诱因，具体处理方法如下：1、严重感染：应用退热药物仍... 王燕红│广州中医药大学深圳医院 2018/08/27播放(68268)
小儿高热不退原因较多，根据其诱因，具体处理方法如下：
1、严重感染：应用退热药物仍...
王燕红│广州中医药大学深圳医院
2018/08/27播放(68268)
"孩子体温超过38.5℃，建议给予口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退热治疗，并且给予少量多次饮水，然后配合物理降温来降低体温。但是如果口服布洛芬两个小时体温仍然不退，持续高热，应该建议及时到医院就诊，不要在家延误病情。因为孩子体温持续高热，可能会出现惊厥等紧急的情况，在家盲目的治疗有可能会延误病情。家长自己观察孩子病情不太及时，可能有其他的病情会出现遗漏的情况，所以如果孩子体温一直高热不退，建议及时到医院就诊。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/10收听(60494)
"小孩高烧不退通常考虑为有感染因素造成的，也有非感染性因素造成的。感染性因素多见于细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、原虫、螺旋体等感染引起的感染性疾病。非感染性因素可以见于结缔组织病，比如川崎氏病、风湿热，或者是中枢性发热、散热障碍、甲状腺疾病等。这种情况如果病程少于1周，多考虑为感染和川崎病都有关系，如果伴有呼吸系统的症状，比如夜间阵发性咳嗽或者是喘息，建议化验血常规、支原体、衣原体、拍胸片，明确诊断，对症治疗。如果伴有皮肤、粘膜、淋巴结的表现，比如出现皮疹、四肢硬肿以及颈部淋巴结肿大，这种情况多考虑为川崎氏病，所以需要明确诊断，进一步对症治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/17收听(46689)
"如果孩子出现高烧不退的情况，要及时的给孩子进行退烧处理，因为有的小孩，尤其是小于三岁的婴幼儿，神经功能发育还很不完善，容易发生高热惊厥的情况，所以要及时的给孩子进行退烧。退烧可以选择口服药物，口服药物可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后建议给孩子适当的喝点水，通过喝水可以促进体内的血液循环，加速药物的吸收，喝水可以促进宝宝排汗、排尿，对体温的下降都有一定的促进作用。如果是小的婴幼儿，口服药物比较困难的情况下，也可以采取肛门给药的方式，肛门给药是给退热栓，通过给退热栓也可以达到降温的作用。如果孩子吃完退烧药以后，体温持续不降的情况下，可以采取物理退烧的方式。物理退烧的方式有很多种，比如给孩子洗个温水澡，或者是用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部等大血管丰富的部位，通过反复擦拭都可以达到降温的作用，也可以结合其它的物理退烧的方式，比如给宝宝贴退热贴。总之，宝宝高烧不退的情况下，可以采取药物和物理降温的方式同时进行。如果宝宝高烧不退，最好及时查明孩子高烧不退的原因，因为造成宝宝高烧不退的原因，最常见的是孩子受到细菌、病毒或者支原体的感染，最好去医院查个血常规或者是支原体抗原的检测，明确孩子发烧的原因，采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/05收听(75330)
"小孩一直高烧不退，需要积极的给予退烧治疗，否则容易出现高热惊厥的情况，具体如下：1、口服退烧药物，口服退烧药物包括布洛芬或对乙酰氨基酚，根据孩子的年龄、体重给予，间隔4-6个小时可以口服一次退烧药，口服退烧药以后要少量多次的喝温开水，有助于宝宝降温，孩子会出现反复发烧的情况。如果间隔不够两个小时，可以交替使用退烧药物，但是不推荐；2、物理降温，宝宝发烧可以配合物理降温，如洗温水澡、温水擦浴或者是贴冰贴等，有助于物理降温；3、环境温度，要适当的降低室内温度，屋里不能太热，否则会影响宝宝的散热，夏天的时候可以使用空调，把室温控制在24-26℃，舒适的温度有助于宝宝出汗降温；4、衣服宝宝不能穿的太多，尤其是发烧的时候不能捂，散热减少会造成孩子出汗少，造成孩子脱水的情况。所以要根据孩子的情况酌情增减衣服，发烧的时候不能捂，宝宝高烧不退要及时的就诊，给予对应治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/25收听(48838)
小孩一直持续的高热不退，这种情况下解决的办法，主要包括有以下几个方面：1、需要及... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/30播放(54459)
小孩一直持续的高热不退，这种情况下解决的办法，主要包括有以下几个方面：
1、需要及...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/30播放(54459)
"小孩高烧不退，首先是冷静，不要紧张。很多情况高烧不退，可能是病毒感染引起的，这个时候可以适当的吃有清热的中药也好，西药也好。中药就是羚羊角口服液，羚羊角已经是国家禁止的，用水牛角煲水喝，这些都有清热的作用。还有物理性的降温，可以贴个退热贴，这些基本没什么副作用，能够减轻痛苦。最关键的就是在高热不退，要观察精神状态，有时候就怕脑炎，还是及早送去医院判断一下。"
林国彬│深圳市宝安区中医院
2018/05/28收听(88782)
"小孩高烧不退，先明确宝宝高烧只是症状，孩子高烧不退的时候是有原因的，要积极想办法给孩子退烧，退烧可以采取口服退烧药的方式并结合物理退烧。如果孩子体温比较高，超过38.5℃以上，要及时给孩子吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后建议适当给宝宝喝点水，通过喝水可以促进体内的血液循环，加速药物的吸收，喝水可以帮助宝宝排汗、排尿，对体温下降都有一定的促进作用。吃退烧药的间隔时间是4-6个小时，一天吃退烧药的时间可以吃四次，不能频繁的吃退烧药。如果吃完退烧药以后孩子一个小时体温还不降的情况下，可以采取物理退烧的方式，比如给宝宝洗个温水澡，或者用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部等大血管丰富的部位，可以反复的擦拭5-10分钟，可以达到快速退烧的作用。宝宝高烧是有原因的，除了积极退烧以外，最好及时查明孩子高烧的原因，造成孩子高烧不退的原因常见的有病毒、流感病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物感染。所以最好及时去查明孩子高烧的原因，可以去医院做血常规、支原体抗原检测、流感试纸检测，明确孩子高烧的原因以后，采取对因治疗才能取得好的效果。"
2020/07/05收听(68752)
"小孩高烧不退首先要测量体温，如果体温超过38.5℃，要口服退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚，口服退烧药以后要少量多次喝温开水，补充水分，防止出汗造成的脱水等情况。宝宝口服退烧药以后可以维持4-6个小时，4-6个小时以后可能会再出现反复发烧，这种情况可以再次口服退烧药物。孩子反复发烧提示炎症比较严重，要积极寻找引起炎症的原因，如呼吸道感染、急性胃肠炎、泌尿道感染等。另外，孩子高烧不退有可能是许多疾病的早期表现，如川崎病、传染性单核细胞增多症，或者血液系统的疾病等。所以要根据孩子的伴随症状进行相关的检查给予治疗，宝宝要及时就诊。"
2020/09/21收听(61237)
孩子发热是一个常见的主题，要先清楚发热与高热的概念。2016年我国0-5岁小儿发热指南提到，腋... 蒋林海│永州市妇幼保健院 2018/11/27播放(66121)
孩子发热是一个常见的主题，要先清楚发热与高热的概念。2016年我国0-5岁小儿发热指南提到，腋...
蒋林海│永州市妇幼保健院
2018/11/27播放(66121)
当机体抵抗力下降，比如受凉、感冒或者是疲劳的状态下，存在于口腔，或者是扁桃体周围的细菌，活力就会增加，侵入扁桃体内，形成急性的、化脓性的扁桃体炎。这时候就会出现全身的症状，如发热，甚至是高热、弛张热等，同时还会出现咽痛、吞咽困难、口臭等局部的症状。治疗首先要及时采取正确的治疗办法，如全身应用抗生素，必要的时候做细菌的培养，检查出敏感的抗生素给予应用。同时在饮食上要注意多饮水，多吃维生素C高的食物，以及蛋白质较高的食物增加抵抗力，协助药物来消退炎症，达到康复。
王军│北京大学第一医院
2020/04/17收听(62433)
"扁桃体炎是扁桃体的急性的炎症，都是感染溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌，或者是腺病毒、流感病毒、风疹病毒等引起的。主要症状是起病急骤、高热、畏寒、寒战、乏力、肌肉关节酸痛、头痛等。诊断之后治疗如果是高热体温＞38℃，要及时的口服退热药物退热。体温在37.3℃-38℃之间，可以通过多喝水，物理降温的办法，降低体温。退热治疗的同时，患者注意休息，清淡饮食，加强个人的营养，戒烟戒酒。再就是抗感染的治疗，是主要的治疗办法，因为退热是治标不治本。抗生素的选择可以选择青霉素，或者是二代头孢的药物，根据患者的病情程度，选择口服或者是静脉用药。再监测体温的变化，如果反复出现扁桃体的发炎，可以考虑在炎症控制之后手术切除。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(63834)
"患者出现扁桃腺发炎，引起高烧不退的症状，需要采取积极、有效的抗感染治疗措施，主要应用抗生素类、激素类、中成药类药物进行治疗，具体如下：1、抗生素类药物治疗：患者扁桃腺发炎主要是由于细菌感染因素所引起，常用青霉素类或头孢菌素类抗生素，引起高烧症状的扁桃体发炎患者，常常扁桃体炎症的程度也会相对比较重，也会有扁桃体化脓性感染的情况，需要通过使用抗生素静脉输液治疗来改善症状。2、激素类药物治疗：患者发烧症状持续时也可以适当的联合使用地塞米松等等激素类药物，能够帮助、促进扁桃体炎症状况，以及相关并发症症状尽快改善。3、中成药治疗：患者也可以适当的联合使用一些有清热解毒功效的中成药物，比如喉咽清口服液、蒲地蓝消炎口服液等等，能够和抗生素起到较好的协同治疗效果。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/26收听(84600)
"在临床中，扁桃体发炎的现象很常见，有的患者会出现发热的情况，如果患者体温不超过38度，一般可以用物理降温的办法治疗，可以用温热的毛巾擦拭身体，或者是用酒精擦拭额头。同时，也可以用毛巾裹着冰块，进行冷敷额头或者是双侧颈部。如果患者因为体温升高觉得全身酸痛，或者是全身症状特别的明显，患者可以口服布洛芬混悬液进行退热。同时，扁桃体炎的治疗，常常需要配合头孢类或者是青霉素类的抗生素，需要加用口服蒲地蓝消炎口服液进行抗病毒治疗。一般情况下，扁桃体发炎在一周左右就会痊愈。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/18收听(82180)
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