首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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产生咽喉部异物感的原因主要如下：
1、咽部黏膜慢性炎症：如慢性咽喉炎等；
2、过敏因素：如过敏性咽喉炎等；
3、胃食管反流：通过刺激咽喉部黏膜，导致慢性炎症反复发作；
4、全身基础疾病：如糖尿病、高血压、冠心病等；
5、其它原因：如心血管内科引起的心脏疾病，通过神经也会引起咽喉部异物感。
在临床诊疗过程中，应先明确病人的年龄、基础病情况、精神状态，应同时进行相关的咽喉部专科检查，从而判断是否存在慢性炎症。针对基础病的病因进一步分析，再针对性的进行治疗。
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咽部异物感是耳鼻喉科门诊最多，最常见的病人。患者自诉咽部异物感，吐不出来，咽不下去，部分患者自... 刘晓涛│郑州大学第一附属医院 2019/10/14播放(80851)
咽部异物感是耳鼻喉科门诊最多，最常见的病人。患者自诉咽部异物感，吐不出来，咽不下去，部分患者自...
刘晓涛│郑州大学第一附属医院
2019/10/14播放(80851)
经常有人会出现咽喉部异物感症状，咽喉部的异物感由很多种疾病能够引起来，所以大家一定要提起注意，它包括炎症和肿瘤以及全身性的疾病，比如我们常见的咽炎，急性咽炎、慢性咽炎都可以引起咽喉部的异物感。还有急性的、慢性的扁桃体炎，也可以引起咽喉部的异物感。肿瘤包括良性的肿瘤和恶性的肿瘤，良性的肿瘤有囊肿和乳头状瘤，恶性的肿瘤就包括了癌症，特别是下咽癌、喉癌等等。一旦出现咽喉部异物感，应该首先就诊于耳鼻咽喉科，请医生做纤维喉镜的检查，或者其他的影像学的检查来明确诊断，然后才排除全身系统的疾病引起的咽部异物感。
王军│北京大学第一医院
2020/03/22收听(65683)
"引起咽喉部异物感比较常见的情况是急性咽炎、慢性咽炎、会厌囊肿、慢性扁桃体炎等。急慢性咽炎主要是咽喉部的炎症，它常常会导致咽喉部淋巴滤泡增生，所以最常见的症状是咽喉部异物感、咽痒、咽干等。治疗主要是用一些清热去火的中成药物来对症治疗。会厌囊肿常见于炎症刺激咽喉部的新生物，最常见的症状是咽喉部异物感。如果比较小的囊肿，可以观察随访；如果囊肿比较大，则需手术切除治愈。慢性扁桃体炎主要由于扁桃体炎反复发作或者由于隐藏在扁桃体炎的细菌发作所致，如果发作的次数特别频繁，则建议手术切除，如果是偶尔发作一次，则建议用阿莫西林等来对症治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/16收听(83609)
咽喉的异物感最常见的就是炎症，比如扁桃体炎、急性咽喉炎或者慢性咽喉炎，都可以引起咽部的异物感，还有就是咽喉囊肿，比如会厌囊肿在早期可能会引起异物感，到了晚期可能会引起吞咽障碍和呼吸障碍。咽喉的肿瘤无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，在早期的时候都会引起咽部的异物感，尤其是下咽部的肿瘤，通常会先引起异物感，然后可能会引起吞咽障碍，所以有了咽喉的异物感。如果治疗效果不好，要尽快到医院就诊，通过喉镜的检查通常能够明确诊断，以进行治疗。
宋海涛│北京医院
2020/07/09收听(32023)
"经过整理分析，发现咽喉部有异物病症的疾病有以下几种。一、甲状腺疾病、甲状腺功能低下、甲状腺肿大，各种甲状腺炎都有可能出现喉部有异物感的临床表现。二、咽喉反流性疾病，咽喉反流性疾病是指胃内容物反流，引起咽喉部一系列症状和体征的总称。咽喉反流综合征，患者表现为轻嗓、持续性咳嗽，同时伴有咽喉疼痛、痰多、口臭、呼吸不畅等。三、持续或间断发作的咽喉部团块感或异物感，症状为非疼痛性，进食常有缓解，有吞咽困难和吞咽痛有关，属于功能性食管病的范畴。四、茎突过长综合征表现为一侧固定的咽溢干症，咽部检查，可发现扁桃体有可触及的条索状骨性突起。五、口咽部疾病，口咽炎、口咽损伤、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿。六、食管疾病，食管炎、食管良性肿瘤、食管癌、食管异物、食管肌功能失调。七、神经肌肉疾病，延髓麻痹、重症肌无力、有机磷杀虫药中毒、多发性肌炎、皮肌炎，全身性疾病如狂犬病、破伤风，肉毒中毒，缺铁性吞咽困难等。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/25收听(81977)
"导致咽喉异物感的疾病比较多，具体如下：1、比较常见的原因是慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎、扁桃体结石等。2、有一部分患者是由于咽喉部有异物引起。3、部分患者是由于咽喉部有新生物导致，比如咽喉部乳头状瘤、会厌囊肿、梨状窝囊肿等。4、还有可能是由于喉癌、下咽癌导致。具体的发病原因存在个体差异，在发病之后建议到耳鼻喉科就诊，可以做血常规检测、喉镜检查，有助于判断病情明确诊断，明确以后就可以进行针对性的治疗，在治疗过程当中需要定期复诊，观察治疗效果。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/15收听(14377)
引起咽喉异物感的疾病大致包括以下三种：1、咽喉及邻近器官疾病：最常见的是慢性咽炎... 曹鹏宇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/08/22播放(94510)
引起咽喉异物感的疾病大致包括以下三种：
1、咽喉及邻近器官疾病：最常见的是慢性咽炎...
曹鹏宇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/08/22播放(94510)
引起咽喉部异物感的情况，主要包括以下几个方面：1、鼻部问题：包括鼻中隔偏曲、鼻窦... 孟令照│北京天坛医院 2021/05/06播放(51880)
引起咽喉部异物感的情况，主要包括以下几个方面：
1、鼻部问题：包括鼻中隔偏曲、鼻窦...
孟令照│北京天坛医院
2021/05/06播放(51880)
"咽喉有异物，针对这种情况，临床上主要见于以下三种：第一、最常见于咽喉部的慢性咽喉炎。咽喉部黏膜充血水肿、咽部淋巴滤泡增生导致咽喉部有异物感，有时候还有烧灼样的感觉，临床检查没有见到有异物存在，往往给予清热解毒的中成药，如蓝芩口服液、西瓜霜含片等进行治疗。第二、就是咽喉部确实存在异物，但是患者没有觉察到，如鱼刺、瓜子壳等，往往因为异物感就诊，经过检查发现有类似的异物存在。第三、可能是患者存在一些精神心理方面的障碍，感觉咽喉部有异物，实际上经过检查没有任何异物，只是患者的精神心理方面的障碍，表现在咽喉部的一种症状。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/02收听(32444)
"如果咽喉有异物，建议及时去医院，由专科医生处理。如果是口咽部的异物，可以用镊子夹出。如果口咽部没有发现异物，可能是喉部的异物，需要检查间接喉镜或者电子喉镜。如果喉镜下发现喉部异物，需要在喉镜下用异物钳取出。如果患者咽喉敏感，可进行表面麻醉，待麻醉后取出异物。嗓子有异物时，很多人都会用手扣、吃馒头或者喝醋、催吐等，这些都是错误的方法。使用这些方法，异物可能不仅无法取出来，还会损伤咽喉黏膜组织，引起出血、感染、肿胀等。如果操作不当甚至会把异物推向深处，使取异物的难度增加，严重的甚至会使异物进入气管、食管，引起更严重的问题。嗓子有异物时不要紧张，应及时去医院治疗。"
2019/07/30收听(50488)
咽喉有异物，食入鱼、鸡、鸭、鹅此类食物后，会有鱼刺、小骨头卡在喉咙中，出现异物。根据异物的位置... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/27播放(75022)
咽喉有异物，食入鱼、鸡、鸭、鹅此类食物后，会有鱼刺、小骨头卡在喉咙中，出现异物。根据异物的位置...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/27播放(75022)
"如果发现咽喉部有白色的异物，要看患者是否吃过鱼骨或者鸡骨等异物。如果吃异物之后出现的，考虑有可能是鱼刺或者小骨头卡在咽喉部。如果没有明显的症状，而是长在扁桃体的表面，可能是扁桃体上的结石。结石如果取下来，可能是豆渣样并伴有臭味的异物，可以去医院做局部的清洗或者把结石取出来。如果咽喉部伴有明显的疼痛，甚至明显充血，主要看白色的异物是在黏膜表面，是呈单独的溃疡样的改变，还是在扁桃体表面有脓性分泌物量的改变。如果是小溃疡，可以用康复新液漱口来促进溃疡的愈合。如果在扁桃体表面脓性分泌物，要考虑是化脓性扁桃体炎，需要给予消炎和抗病毒对症治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/11/18收听(56171)
"首先需要确定引起咽喉异物的原因是什么，然后才能针对性的治疗。在临床上引起咽喉异物常见的原因有两种：1、慢性咽喉炎刺激的原因造成的，患者咽后壁和舌根会出现增生的淋巴滤泡，这种淋巴滤泡增生过多或者过大的时候，患者就会出现不同程度的异物感，在治疗方面主要是针对性的使用清咽、利咽的中药，配合使用消炎的口含片含服来缓解症状，如果保守治疗效果不好的，也可以尝试做微波或者是低温等离子的消融手术，把淋巴滤泡点掉来改善症状；2、胃酸分泌过多的时候，胃酸通过食道反流到咽喉部，刺激咽喉的黏膜引起水肿，造成的异物感，治疗方面主要是针对胃酸，使用抑制胃酸的药物，比如常用的奥美拉唑，饮食方面清淡饮食为主，在睡前三个小时尽量空腹，可以减少胃酸分泌过多的情况，改善症状。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/08收听(12538)
在临床上都知道冠心病主要症状是心绞痛，而心绞痛主要表现为胸疼，引起胸疼的有多种疾病，比如心源性胸痛还见于主动脉夹层，这种疼痛一般持续而剧烈，大部分有高血压病史，部分病人测双上肢的血压是不对称的，相差比较大。心包炎、心肌病、重度的主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻型心肌病，这些是心源性疾病。肺部疾病包括胸膜炎、肺栓塞、肺炎、气胸也会表现为胸疼。在临床也更容易误诊的是消化道疾病，比如反流性食管炎、消化性溃疡、胆囊炎、胆囊结石等。另外，肋间神经肌肉疾病很多时候带状疱疹误诊为冠心病，在皮肤还没有出现疱疹的时候，这种疼痛的也会被误以为冠心病。精神性疾病症状典型，但是行冠脉CT或造影检查时冠脉血管是正常的，这时可能就会诊断为心脏神经官能症。以上所说的是经常会被误治为冠心病的一些疾病，如果出现胸疼，不见得一定就是冠心病，可能见于其它系统的疾病，要具体分析。
张妮│北京医院
2020/04/29收听(35601)
呼吸的气味能分辨五种病症：一、如果呼吸中存在烂苹果的气味，考虑病人为糖尿病酮症酸中毒，因为糖尿病的病人脂肪分解代谢加强，因而产生了酮症酸中毒，废物在体内堆积后通过呼吸系统散发。二、如果病人口中闻有氨气的味道考虑存在肾功能衰竭，肾脏无法清除血液中的毒素，废物在体内堆积后通过呼吸系统释放。三、如果呼吸中存在腥臭味，考虑病人口腔中出现了感染，或者呼吸系统有支气管扩张的疾病，病人有大量的脓痰导致呼出的气体有腥臭味。四、如果病人呼吸中存在有酸腐味，考虑病人存在慢性胃炎等消化系统疾病，导致消化不良而出现呼吸中存在酸腐味儿。五、如果病人呼吸中存在鼠臭味，考虑病人存在肝功能严重的损害，体内的代谢产物通过呼吸散发出体外而产生鼠臭味。
赵海潇│大庆龙南医院
2020/03/04收听(23455)
临床有时可以通过患者呼出的气味初步判断患者所得疾病，具体如下：1、如果患者呼出气... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/22播放(58066)
临床有时可以通过患者呼出的气味初步判断患者所得疾病，具体如下：
1、如果患者呼出气...
王增智│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22播放(58066)
咽喉卡了异物在临床当中非常常见，在吃饭的时候不小心分神，或者跟别人说话没注意，喉咙就会卡异物，... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/06播放(71399)
咽喉卡了异物在临床当中非常常见，在吃饭的时候不小心分神，或者跟别人说话没注意，喉咙就会卡异物，...
2023/06/06播放(71399)
"咽喉有异物需要明确是否为异物存留，可到医院检查，给予压舌板、间接喉镜和电子喉镜的检查就可以明确。有异物取出即可，如果没有异物，可能是由咽喉部的新生物导致，咽喉部的新生物可表现为乳头状瘤、白斑、囊肿或者单纯的淋巴组织增生。如果是乳头状瘤、囊肿、白斑等，需要手术切除。如果是单纯的淋巴组织增生，可能是慢性咽炎导致，这种情况可以使用治疗咽炎药物，常用的有甘桔冰梅片、六神丸、开喉剑喷雾剂等；此外一定要戒烟、酒，清淡饮食，避免进食辛辣、刺激的食物。如果增生的淋巴组织特别大，严重影响日常生活和睡眠，也可以考虑手术消融。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/31收听(98325)
咽喉部如果卡了异物，首先可以进行简单的自救，如果不能自行清除，应该及时去医院就诊。咽喉部卡异物... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/17播放(79589)
咽喉部如果卡了异物，首先可以进行简单的自救，如果不能自行清除，应该及时去医院就诊。咽喉部卡异物...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/17播放(79589)
"患者在生活当中如果咽喉有异物感，出现咳嗽的情况，一定要积极治疗，最好是到医院检查患者咽喉内有没有其它的病变情况，如果只是单纯的炎症，相对来说比较好治疗。建议患者积极的应用罗红霉素胶囊消炎，同时配合布地奈德混悬液做雾化吸入治疗。患者咳嗽的情况可以考虑口服复方甲氧那明胶囊，也可以口服抗过敏的药物，降低患者咽喉黏膜特别敏感的情况。临床上常用的是氯雷他定分散片，积极的治疗一周，患者的症状会有改善。一定要清淡饮食，不要吃特别辣、油腻的食物，如果患者的症状还是没有改善，最好是到医院查一个喉镜。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/20收听(96992)
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