胰腺炎是什么症状，哪个位置痛

霍砚淼
主治医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

胆胰外科

胰腺炎是什么症状，哪个位置痛

2023-03-21 09:50播放 :

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视频内容

胰腺是人体较深度的脏器，位于胃肠道后方，属于腹膜间位器官，即一部分在腹膜腔内，一部分在腹膜腔外。胰腺的具体位置在胃和小肠的后方，在肚脐以上、剑突以下的区域。通常患者发生胰腺炎后，会引起中上腹疼痛，甚至会有后背疼痛，多为胀痛且剧烈，一般无法通过改善体位或者进食缓解，有时进食还会加重疼痛。

临床上，胰腺炎的疼痛可能会和胃痛、胆痛混淆。所以临床医生遇到中上腹疼痛的患者时，需给患者进行胰腺相关的血液和影像学检查，以排除胰腺炎。急性胰腺炎属于较危险的疾病，虽然大部分患者通过简单的内科治疗，几天即可治愈，但还是有部分患者会在短期内发展为急性重症坏死性胰腺炎，可能有生命危险。

胰腺炎的位置

胰腺炎发作时通常是感觉中上腹阵发性、持续性疼痛，而且疼痛逐渐严重，可以向腰背部放射导致束带样疼...

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/09播放(53006)

01:52

急性胰腺炎是什么症状哪个位置痛

急性胰腺炎患者会出现明显腹痛，腹痛通常位于左上腹，向腰背部放射。除腹痛外，还会出现腹胀、恶心、...

迟骋│北京大学人民医院

2022/01/17播放(72158)

胰腺炎有多痛

"胰腺炎发病时主要的表现是腹部剧烈的疼痛，随着病情的进展疼痛会逐渐加重。将人的疼痛分为1-10级，级别越高疼痛越严重，胰腺炎从最初3-4级引起的疼痛，有可能会升级-7-8级左右的疼痛，疼痛有时伴有明显的消化道症状，伴有恶心、呕吐、腹胀等情况。胰腺炎严重时如果发生了出血坏死性胰腺炎，可能疼痛严重的会导致疼痛性休克，对于这类的胰腺炎可以给予适当的止疼治疗，止疼药物选择山莨菪碱、阿托品等解痉挛药物，疼痛难忍的也可以给予曲马多以及氨酚待因片等药物。但是切忌应用吗啡止疼，因为吗啡能够加重胰腺炎的疼痛。"

语音时长01:12''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/11收听(85708)

胰腺炎是哪里痛

"胰腺炎疼痛的位置多位于中上腹部或者左上腹部，疼痛的特点可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性发作，可有阵发性加剧，不能为一般胃肠解痉药所缓解，进食后可加重。胰腺炎还会有放射痛，会向腰背部放射，呈带状放射痛，取弯腰抱膝位可减轻疼痛。胰腺炎是临床比较常见的急腹症，一般临床上常见轻症急性胰腺炎，少部分可能是重症胰腺炎。轻症胰腺炎住院给予禁食、胃肠减压、大量补液补充血容量、抑酸、抑制胰酶分泌、抗炎等对症支持治疗多可以完全治愈，不留后遗症。但如果是重症胰腺炎，则需要入住重症ICU病房抢救，因为重症胰腺炎病情很危重病死率高。"

语音时长01:30''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/10/28收听(85518)

01:47

胰腺炎哪里会痛

急性胰腺炎，腹痛一般是首发的症状，而且程度会比较剧烈，甚至是到疼痛休克的程度，而且是比较持续性...

金艳峰│烟台毓璜顶医院

2019/11/07播放(57532)

02:09

胰腺炎的疼痛在什么位置

胰腺炎腹痛较典型，基本位于中上腹部，胃疼主要位于剑突下，胰腺炎位置可能比剑突下位置偏靠下。部分...

李喜梅│山西省人民医院

2020/12/21播放(61306)

胰腺炎的疼痛位置在哪里

"胰腺炎疼痛的位置主要在胰腺体表投影的位置，以上腹部或者肚脐周围为主，呈横形分布。如果胰腺炎症比较重、周围渗出非常多，同时会伴有腰、背部疼痛。因为胰腺位置相对比较靠后，在人体腹膜的后位，如果炎症比较重会导致后背出现疼痛。胰腺出现疼痛主要是由于胰腺出现炎症，周围有渗出，渗出液中包括淀粉酶，所以患者的疼痛非常明显。其会抑制肠道蠕动，所以患者会表现出腹胀，也就是肠鸣音减弱或者肠鸣音消失，肛门会停止排气、排便等。"

语音时长01:13''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/03/06收听(37702)

胰腺炎是在什么位置疼痛

"胰腺炎是在患者的上腹部出现疼痛，甚至有可能在肚脐周围、肚脐左侧或者右侧出现疼痛。另外，还有可能会出现背部的疼痛等等，主要是根据患者胰腺的位置所决定。因为胰腺是在人体腹膜的后方，也就是靠近脊柱的位置，而且胰腺呈横形分布，从肚脐右侧、肚脐后方一直到肚脐左侧，所以患者胰腺出现炎症的时候就有可能会出现上腹部或者肚脐周围的疼痛。由于胰腺的位置靠后，有一部分患者会出现背部的疼痛以及后背的疼痛等等。有一部分患者不仅会有疼痛，还有可能会出现腹胀、恶心、呕吐，肛门停止排气、排便等现象，主要都是根据胰腺炎症的病情或者根据胰腺炎的渗出所决定。"

语音时长01:16''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2021/07/12收听(20718)

胰腺炎在身体什么位置

"正常人的胰腺，位于身体的中上部位靠近后腹膜，患者的胰腺在胃的后侧。这种情况，如果胰腺有炎症，患者会表现出中上腹部的胀痛不适以及脐周的绞痛不适。患者后背会有明显的胀痛，患者都会呈强迫体位，而且疼痛不能缓解，呈持续性。这种情况患者需要积极的抽血，查血尿淀粉酶，看血尿淀粉酶是否升高。患者应查彩超，看患者胰周是否有渗液以及胰腺是否有水肿。如果胰周有渗液以及水肿，而且合并有恶心、呕吐，患者血尿淀粉酶升高，就考虑患者是胰腺炎的可能。此时患者需要积极的禁食水，并且经静脉补充液体及电解质，泵入奥曲肽进行抑制胰酶分泌的治疗，经过5-10天左右的治疗，患者胰腺炎症状都会得到好转或者痊愈。另外，患者需要根据胰腺炎引起的病因，进行病因治疗。"

语音时长01:17''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/28收听(43048)

胰腺炎艾灸哪个位置

"胰腺炎采取艾灸的方式，多数指单纯症状较为轻的胰腺炎患者，具体位置和穴位包括中脘、肝俞、胆俞、脾俞、阳陵泉以及三阴交、足三里等重要的穴位，通过穴位的艾灸就能起到消炎、消肿或者缓解腹胀的作用。特别是足三里穴，通过按摩或者针灸可以减少肠道胀气，促进肠功能恢复，因此胰腺的辅助治疗方案都可以采取艾灸的方式来进行。同时要配合西医的治疗方法，包括抑制胰酶分泌的药物生长抑素静点，以及质子泵抑制剂奥美拉唑的应用，都有利于治疗胰腺炎，使胰腺炎达到尽快恢复。"

语音时长01:14''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/02收听(30512)

胰腺炎疼痛的位置

"胰腺炎疼痛的位置多发生在左上腹部，有时疼痛会向左侧肩背部以及腰背部放射性疼痛，疼痛比较剧烈。如果是由于胆源性胰腺炎引起的疼痛，发生疼痛的早期会在右上腹部逐渐向左侧转移。随着病情逐渐加重，病变如果累及到全胰腺时，疼痛的范围可能会呈束带状向腰背部放射性疼痛，典型疼痛的位置特点对于诊断胰腺炎是非常重要的一项客观症状和体征。对于胰腺炎引起的疼痛，可以适当的给予解痉挛的药物，包括山莨菪碱、颠茄片以及阿托品等。在没有完全诊断明确时，一定不能够给予强烈的止痛药物，以免引起病情加重，掩盖病情。"

语音时长01:14''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/11收听(83978)

胰腺炎症状是什么

"胰腺炎的症状根据病变程度不同，病人的临床表现也有很大的差异，具体如下：1、腹痛是本病的主要特症状，常见于饱食和饮酒后突然发作的剧烈腹痛，多位于左上腹，向左肩及左腰背部放射病变，累及全胰时疼痛范围较宽，并呈束带状向腰背部放射。2、腹胀与腹痛同时存在，腹膜炎炎症越严重，腹胀越明显，腹腔积液时可加重腹胀腹胀，病人排便、排气停止。3、恶心、呕吐，恶心、呕吐早期即可出现，呕吐剧烈而频繁，呕吐后腹痛不缓解。4、腹膜炎体征，急性水肿性胰腺炎时压痛多限于上腹部，急性出血性坏死性胰腺炎时压痛明显，并有肌紧张和反跳痛，范围较广，或延及全腹。"

语音时长01:20''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2021/02/18收听(55740)

胰腺炎的症状是什么

"胰腺炎的患者根据病因的不同以及病情程度，所引起的疼痛性质和部位也有所不同。对于轻微早期的胰腺炎，常常是发生在左上腹部疼痛，以一种胀痛持续性的疼痛为主症状，同时伴有恶心、呕吐等症状。而对于胆源性引起的胰腺炎通常会引起发病时胆绞痛，出现明显的绞痛的症状。当病情进展后累及整个胰腺时，疼痛会集中在左上腹部，出现剧烈的束带样的疼痛，并放散至肩背部，疼痛的性质十分剧烈，而且普通止疼药物很难缓解。出现这种情况的疼痛，最好给予解痉止疼类的药物，包括比较强烈的非甾体类疼痛药物，比如临床上常用的曲马多以及强痛定的，这些药物都能够有效缓解胰腺炎引起的疼痛。"

语音时长01:17''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/07收听(27050)

胰腺炎的症状是什么

"患胰腺炎时，首先会出现腹痛的症状，腹痛一般会在中上腹部出现，有时可以向腰背部呈束带状的放射，在弯腰或者前倾坐位时，症状可以减轻，常突然发作于大量饮酒或者暴饮暴食之后，疼痛的程度不一定一致，轻者可以出现钝痛，重者可以出现持续性的绞痛。另外，一般可以伴有恶心、呕吐的情况出现，呕吐多为胃内容物，有时会有胆汁的呕出，呕吐后腹痛一般不会缓解。有的患者会伴有发热，一般是中度的发热，持续3-5天。会出现水和电解质及酸碱的失衡，如果频繁的呕吐，会出现代谢性碱中毒，而重症的胰腺炎常出现代谢性的酸中毒、低钙血症、血糖的升高、血压的降低以及血镁的降低。有些较重的患者甚至会出现休克的症状，出现皮肤苍白、冷汗、脉细、血压下降等。严重的休克，如抢救不及时，可以出现患者死亡。"

语音时长01:58''

侯秀峰│锦州市中心医院

2018/10/27收听(47658)

01:24

胰腺炎的症状是什么

胰腺炎的主要表现是上腹疼痛，疼痛较剧烈，呈持续性，可能会向腰背部放射呈束带感。患者可能合并恶心...

彭翔│中山大学附属第六医院

2018/03/28播放(86814)

胰腺炎的症状是什么

急性胰腺炎的主要症状是腹痛、恶心、呕吐、发热，部分患者可合并出现黄疸。当胰腺炎发展到严重的时候，会引起多器官功能衰竭，包括肾衰、呼衰等等。慢性胰腺炎的主要症状是以慢性腹痛、脂肪泻、糖尿病，以及营养不良等等。急性胰腺炎大多是由于胰管梗阻，导致胰液无法排出，从而出现胰腺细胞急性炎症反应，病情危重的情况下有可能引起肾衰，导致无尿、少尿，呼衰导致呼吸功能不全、血氧下降、胸闷等等症状。所以胰腺炎必须要给予积极的治疗，重症的胰腺炎有极高的死亡率。

语音时长01:29''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/04/30收听(91738)

胰腺炎的症状是什么

"胰腺炎症状主要取决于是属于急性胰腺炎，还是慢性胰腺炎，其中急性胰腺炎又可以分为普通型和出血坏死型，而出血坏死型较为少见，死亡率高。急性胰腺炎常见的症状，如腹痛主要表现为中上腹，一般发生于大量的饮酒或者饱食后，轻者多是钝痛，严重的为持续性绞痛，还会伴有恶心、呕吐、发热、水电解质酸碱平衡紊乱，严重的还会出现感染性的休克。慢性胰腺炎的主要症状也是为腹痛，但腹痛为隐痛为主，还伴有胰腺功能不全的一些症状，如出现消瘦、脂肪泻、厌油、恶心、腹胀等，也有部分的患者会合并出现糖尿病，慢性胰腺炎轻度的情况下比较少有阳性的体征，但晚期的慢性胰腺炎因为脂肪泻，可以有营养不良的表现。"

语音时长01:29''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/18收听(94720)

胰腺炎的症状是什么

"胰腺炎一般发病急骤，呈持续性上腹部疼痛。疼痛剧烈，呈刀割样，伴有向后背放射性疼痛，同时会出现恶心、呕吐等症状。它的疼痛位置一般位于肚脐平面以上，两侧季肋区，在这个区域内疼痛最为明显。而且胰腺周围渗出，会沿着左侧结肠旁沟向后腰部放射，所以疼痛有时也会在左侧季肋区向后腰的地方更为明显。这种疼痛多是胰周渗出淀粉酶破坏了皮下脂肪组织，引起脂肪组织坏死、出血，导致皮下瘀斑形成。所以，具有典型的皮肤色素沉着体征，也是我们诊断重症胰腺炎的一个特有的临床指征。"

语音时长01:16''

朱信强│宿迁市人民医院

2019/11/27收听(53202)

01:46

胰腺炎有什么症状是什么

胰腺炎是各种原因引起胰酶溶解，继发引起胰腺自身出血、坏死、水肿、渗出。胰腺炎最突出的症状是腹痛...

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2023/04/04播放(42581)

02:01

胰腺炎的症状是什么

胰腺炎的典型症状是突然出现了上腹疼痛，这种疼痛是持续的疼痛，可以向后腰背部放射，这种疼痛通常在...

张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院

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