裸眼视力4.9，代表视力还不是太差，但这时是多少度则无从知道。因为近视、远视、散光，都可以导致裸眼视力4.9。如果肌肉力量很强，即便近视有300度，视力也可能达到4.9。

而如果肌肉力量不强，即便是近视100度，裸眼视力也可以是4.9。部分远视眼的患者，同样表现出看远视力不好。所以单纯查裸眼视力4.9，并不能确定是多少度。此时需要验光，才能知道到底有多少度。

对于青少年，建议散瞳验光。因为在青少年，尤其是在发育期，肌肉力量都非常强。如果不能让眼肌直接松弛下来，也很难测定真实的屈光度数。而对于40岁以上的人，普通的电脑验光就可以判定是近视、远视、散光。

所以裸眼视力4.9，代表需要来眼科就诊，需要通过验光判定是否有近视、远视或散光。