北京协和医院
泌尿外科
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肾结石经过处理以后，要针对不同结石的病因，采取不同的预防方式：
1、泌尿系感染造成的结石：控制感染，来减少、预防结石的发生；
2、泌尿系梗阻性病变造成的结石：需要解决尿路不通畅、梗阻的问题；
3、代谢性病变引起的肾结石：比如高尿酸血症、痛风等，可以通过内科的治疗，降低尿酸水平线，不再形成痛风，自然尿酸结石也能得到缓解。
但是，无论哪种结石，共同的预防方法就是平时要注意规律的作息，多喝水，然后要做到勤上厕所，适度锻炼。这样就不容易导致结石的复发。
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肾结石的形成包括很多因素，并非单一因素所致，预防方法如下：1、饮食方面：含钙结石... 郑安│北京电力医院 2018/05/08播放(79530)
肾结石的形成包括很多因素，并非单一因素所致，预防方法如下：
1、饮食方面：含钙结石...
郑安│北京电力医院
2018/05/08播放(79530)
肾结石的成分较多，包括草酸结石、尿酸结石、感染性结石、胱氨酸结石等。不同结石成分，饮食注意事项... 余家俊│武汉市中心医院 2018/03/29播放(95523)
肾结石的成分较多，包括草酸结石、尿酸结石、感染性结石、胱氨酸结石等。不同结石成分，饮食注意事项...
余家俊│武汉市中心医院
2018/03/29播放(95523)
肾结石是泌尿系结石的一个重要部分，其复发率较高，疾病治疗较复杂。从医治未病角度讲，预防往往较困... 吕夷松│福建省福能集团总医院 2018/06/05播放(92702)
肾结石是泌尿系结石的一个重要部分，其复发率较高，疾病治疗较复杂。从医治未病角度讲，预防往往较困...
吕夷松│福建省福能集团总医院
2018/06/05播放(92702)
肾结石容易复发是因为不清楚肾结石的确切病因，无论采用保守药物治疗，还是体外冲击波碎石、各种类型... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/15播放(56067)
肾结石容易复发是因为不清楚肾结石的确切病因，无论采用保守药物治疗，还是体外冲击波碎石、各种类型...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/15播放(56067)
"预防肾结石最有效的办法就是大量饮水，并且根据结石的成分调节饮食。大量饮水既可以增加尿量，降低尿中形成结石物质的浓度，减少晶体的沉积，还能够促进结石的排出。患者每天保持尿量在2000ml以上，适用于各种类型的结石，对于不能判断结石成分的患者，由于结石主要类型是钙盐类的结石，所以要限制含钙以及草酸成分丰富食物的摄入。如果是痛风性的结石，患者应该限制高嘌呤食物的摄入，比如各种肉类、海鲜以及动物的内脏。如果是感染性的肾结石，应该根据药物敏感试验控制感染，同时碱化尿液，有较大的结石可以及时取出。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/22收听(86419)
"怎样预防肾脏结石复发：1、适当多饮水，原则上每天饮水量要大于1500mL，尤其是天气炎热出汗量较多的需要适当多补充水分，这是最有效预防接受复发的措施。2、根据结石分析仪器来进一步做出饮食上的预防措施，比如草酸盐结石，可以减少草酸类物质的摄入，比如减少巧克力、浓茶、草莓、菠菜、甜菜等富含草酸的食物摄入，避免长时间饮用浓茶。如果是尿酸结石需要减少动物内脏、海鲜制品、饮酒等，同时要减少豆制品的摄入，这些都可以导致肾脏结石发生的概率提高。3、原则上不建议过度补钙治疗，如果过度补钙可以导致尿中的钙质含量增高，就可能会诱发结石形成，所以建议患者如果不缺钙无需要预防性的补钙治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/16收听(45803)
"肾结石容易复发是因为结石的患者往往存在多种易患结石的因素，如环境因素、个人因素、病理因素、遗传因素、药物因素等，大致如下：1、环境因素：如生活的环境温度比较高，工作长期接触铅和镉；2、个人因素：饮食习惯当中不喜欢多喝水，容易出汗；3、病理因素：身体存在代谢异常因素，包括尿液酸碱度异常、高钙血症、高钙尿症、高草酸尿症、高尿酸尿症、胱氨酸尿症、低枸橼酸尿症、低镁尿症。有些患者存在尿路梗阻、尿路畸形、感染以及尿路中存在异物；4、遗传因素：家庭成员当中有多人患结石，因此具有家族性的遗传因素，例如身体内维生素D代谢水平异常；5、药物因素：部分人长期服用药物，如氨苯蝶啶、茚地那韦，或者长期过量使用头孢曲松钠、磺胺类药物，或者大量使用维生素D、维生素C、皮质激素等。由于这些内因和外因的影响，使得患者比其他人更容易患结石。因此如果要预防结石，就要从这些方面着手，找到结石的好发因素，有针对性地进行预防，才能减少结石的复发几率。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(38355)
在临床上泌尿系统结石可以分成很多不同成分，比如草酸盐结石、磷酸盐结石，主要是人体饮水减少引起，同时没有注意到饮食配伍，也会导致结石复发。还有是尿酸盐结石或者胱氨酸结石，这种结石一般结石成分比较纯，检查CT或者X线时光影不太明显，主要是由于人体出现代谢性因素引起，所以应该纠正原发代谢疾病，才能够防止结石复发。还有的结石成分是磷酸镁胺结石，主要是由于泌尿系统感染引起，有的情况下反复出现泌尿系统感染，就会继发磷酸镁胺结石。因此防止磷酸盐结石复发，要在大量饮水的基础之上，防止泌尿系统反复的感染形成慢性炎症，对于结石的复发应根据结石的不同具体成分，来选择有针对性的预防。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/19收听(42818)
"肾结石容易复发，与肾结石形成的因素有很大关系，绝大多数的肾结石都与生活环境、饮食以及代谢紊乱有关系，所以如果生活环境、饮食都不能调整，就很容易复发。绝大多数都是钙盐类肾结石，需要患者限制钙以及草酸丰富的食物，如果患者平时不注意，结石就会继续生成。有的患者由于饮水量少，如果不调整饮水量，结石也会继续生成。还有一部分患者是由于解剖因素，或者感染因素所导致的肾结石，如果不做手术改善解剖结构，结石也会反复形成，感染得不到控制，也是同样的道理。"
2019/01/10收听(72973)
"肾结石的预防有几个方面：第一、多饮水，每天保证2000-2500mL，还要养成晚上睡前的饮水习惯，使得每天的尿量保证在2000mL，尿液稀释有助于抑制结石的形成，达到预防的目的。第二、饮食方面要均衡饮食，富含纤维素的蔬菜、水果，同时要保证正常钙的摄入，每天在1-1.2g，应该限制钠盐的摄入，每天4-5g。同时，还要限制动物蛋白的摄入0.8-1g\/(kg·d)。第三、要养成良好的生活习惯，保持正常的身体质量指数。肥胖症是结石的危险因素，同时还要保持正常血压，高血压也是结石的危险因。另外，还要保持充足的体育锻炼，在大量出汗、腹泻等液体丢失的情况下应及时补充水分。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/05收听(21343)
"临床上引起肾结石的病因很多，如果肾结石经过有效治疗以后完全排出体外，但是在后期没有注意到一些问题，不进行饮食结构、生活习惯以及具体病因有效预防和治疗，肾结石还是会进行复发的。比如人体有饮食结构异常时，应该进行肾结石的结石成分分析，明确具体成分之后，进行饮食方面的有效预防，比如高钙饮食与植物当中的有机酸、草酸类尽量避免同时食用，或者人体有代谢水平的异常，比如胱氨酸结石或者尿酸盐结石，患者应该改善代谢状况。另外，人体有输尿管狭窄以及泌尿系统慢性的炎症，也容易继发结石，此时需要在治疗结石以后，明确具体引起结石的病因，再进行病因方面的治疗。"
2020/02/14收听(72446)
"预防肾脏结石要做到几点，多喝水、多排尿、定期检查和适当的饮食调整。多喝水、多排尿是预防结石的一个很重要措施。多喝水可以把尿液中的一些成分稀释，减少这些成分结晶慢慢形成结石的可能。还有定期检查，如果以前得过结石，要定期去检查尿常规、B超，看看有没有结石的复发。因为有的时候结石出现可能没有症状，感觉不到，但是通过尿常规和B超也许能够给我们提示。另外根据结石的成分来适当调整饮食，比如少食含高钙的食物，如豆腐、牛奶，少吃含动物内脏的食物，包括含有坚果类的，这样减少尿酸的形成。总之，预防结石首先自己要有这种意识，尽量多喝水，可以在睡觉前多喝水，这样睡觉的时候使膀胱的尿液能够被稀释，减少晶体的形成。然后就是饮食调整，定期去检查，尽早发现形成的结石，尽早去治疗。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/13收听(14615)
"肾结石是临床上非常常见的一种疾病，而且近几年肾结石的发病率有逐步上升的趋势。肾结石，会造成肾区的疼痛、感染，严重的甚至可以危及生命，所以肾结石的预防是非常重要的，有几个方面：第一、要多饮水、多活动，要保证充足的尿量，这样肾里面有小的结石或者小的结晶就可以及时排出，这对肾结石的生成是有预防作用的。第二、在饮食上注意，尽量不要吃太多的海鲜、肉类，过多的服用海鲜、肉类高蛋白的食品，可能在肾里面就会造成结石的形成。第三、要预防高尿酸血症，高尿酸的病人往往在尿里面尿酸的成分也会很高，这时候就容易在肾里面形成尿酸结石。所以要通过饮食、运动或者通过服用药物来降低高尿酸血症，恢复尿酸的含量，这对于预防肾结石是有好处的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/21收听(37878)
"因为肾结石的成分非常复杂，比如像草酸石、尿酸石等，它可能有十几种成分。所以其实最合理，最科学的方法是如果你能拿到你的结石的标本，然后去做一个化验，看看到底你得的是哪一种结石，要根据具体的成分来进行相应的饮食，生活习惯的一些调整和治疗的，预防的方案，这样是最合理的。如果你没有机会拿到，最基本的一个要做的事就是多喝水，这样至少能够让已经形成的结石长得慢一些。结石在里边，它会不断的像滚雪球一样生长，你水多了，把周围冲刷的干净一些，它可能会长得慢一些。当然有一些人，比如像高尿酸血症的人，他同时有痛风，他的肾结石很有可能就是尿酸结石，那时候我们就可以通过一些药物治疗（专门治尿酸结石的药物）来预防，甚至能够进行溶石，都是有可能的。"
张争│北京大学第一医院
2017/11/27收听(52479)
"肾结石的预防着重从病因上进行预防。因为肾结石的病因，主要就是草酸钙结晶的形成，还有碳酸钙结晶的形成。首先要预防钙、草酸摄入过量。含钙的食物，主要有海带、紫菜、虾米、牛奶，要注意适当的少吃。含草酸的食物，主要水果类的有草莓、菠萝、葡萄这些含量比较高。还有蔬菜像，菠菜、香菜含量比较高。蛋白质类的食物一定要注意，不要摄入的太多，肉类要适当的少吃。要注意要多饮水，适当的运动。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/11收听(83360)
"随着生活水平的提高，肾结石发病率在增多。肾结石的形成是多方面因素造成，常见的比如喝水少、饮食习惯、环境因素、遗传因素、长期泌尿系感染、梗阻等等。预防肾结石的发生，最好是弄清结石的成分，做到针对性的预防，总的来说应该注意以下几点：1、必须多喝水。无论什么样的肾结石，多喝水是预防结石最好的方法之一，大量喝水稀释尿液可以减少结石的形成，每天尿量应该保持在2000mL以上，有些病人建议夜间也要喝水。2、少喝饮料，因为饮料中往往含有碳酸盐或磷酸盐。3、不要大量喝酒。4、少吃含有草酸含量高的食物，比如菠菜、竹笋、李子等。5、减少和预防长期反复的泌尿系感染，及时发现和解除泌尿系梗阻疾病等等。"
于忠建│保定市第二医院
2020/03/27收听(74362)
"特别有效预防肾结石的办法是没有的，想要预防肾结石产生，可以从以下几点来预防：第一点，平时应该注意不要将含有草酸，或者尿酸高的食物和含有高钙离子的食物一起食用，这样可以有效的避免食物中的草酸或尿酸和钙离子相结合，从而形成草酸钙或尿酸钙，最终形成肾脏结石。第二点，平时一定要注意自己的生活方式，避免久坐以及避免熬夜，也可以有效地来预防肾脏结石的产生。第三点，平时一定要注意多饮水，多排尿，避免长时间憋尿，以及多进行跳跃性的运动，比如跳绳、打篮球、打羽毛球等。这样则可以有效帮助肾脏结晶的排出，可以有效避免结晶继续发展，导致肾结石的产生。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/25收听(59174)
肾结石的预防方法如下：1、一级预防：针对健康人群，应避免饮用碳酸饮料、浓茶、咖啡... 龚宇│浙江大学医学院附属第二医院 2018/04/24播放(75200)
肾结石的预防方法如下：
1、一级预防：针对健康人群，应避免饮用碳酸饮料、浓茶、咖啡...
龚宇│浙江大学医学院附属第二医院
2018/04/24播放(75200)
"对于肾结石的预防，需要从多方面注意，首先要培养良好的生活习惯，避免久坐、憋尿，可以多喝水，每天保证至少喝2000-3000ml的水，然后要多参加户外运动，特别是跳跃运动。平时注意饮食，避免吃含草酸过多的食物，比如菠菜；可以多吃酸性食物，比如经常喝柠檬水，都有利于预防肾结石的发生。如果是有痛风的患者，会出现尿酸盐结石的风险，还要注意在饮食上避免吃含嘌呤过多的食物，比如海鲜类、动物肝脏等等，也不要喝啤酒，同时还需要针对痛风进行规范治疗。"
2019/06/21收听(30989)
"肾结石的预防包括：第一、尽量少吃高嘌呤、高草酸食物，不过度补钙；第二、让病人多喝水、多排尿。通过以上两种途径，可以有效预防结石的形成。要想预防结石的形成，首先要判断结石的性质，通常会要求病人把排出的结石留下来，送去做结石成分分析，知道了结石的成分，对于预防肾结石有很大的好处。在日常生活中，主要避免病人吃高嘌呤、高草酸食物，避免过度补钙，大体上可以减少结石的形成。也可以让病人多喝水、多排尿，多喝水、多排尿以后，小的无机盐颗粒就可以被冲出去，而不会形成结石。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/29收听(94123)
北医三院 王雪梅
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