在排卵期出现排卵痛并不能100%代表已经排卵，造成排卵痛的原因主要如下：

1、若明确有一侧卵巢出现优势卵泡，而卵泡体积逐渐增大，发育到直径18-20mm，较大体积时，卵巢表面皮脂张力也会增大。部分女性对张力较为敏感，所以会感觉到有卵泡发育的一侧，有轻微腹痛，通常预示有卵泡发育、卵泡长大，但并不能说明肯定能够排卵；

2、由于卵子发育成熟，卵泡长大，会导致卵泡液排出。而卵泡液流到盆腔、后穹窿时，会对盆腔造成刺激，部分女性对刺激较敏感，也可感觉到盆腔疼痛，即排卵痛，这时通常排卵的几率较高；

3、排卵期前后体内激素水平波动，也会导致疼痛，但不能说明肯定能够排卵。

具体能否排卵，还需根据卵泡监测结果判断。卵泡监测可直观看到卵泡发育、大小，以及排出、消失的过程，从而可明确判断是否能正常排卵。