首都医科大学附属北京朝阳医院
血液科
手机浏览
输血是有好处,但是也有很多问题存在。当出现了贫血、血小板减少的时候,在挽救生命的时候,必须要输注红细胞和血小板,但是输注也需要注意很多问题:
1、病毒感染:先要关注的是病毒感染的问题,特别是肝炎和艾滋病,这样传染性疾病的感染问题,在中心血站的时候就会对所输注的血做相关检测,也要提前明确病人是否存在肝炎、艾滋病这样的疾病。虽然输注的血都是经过检测,在检测的范围以下,但是也有一些献血人群携带有很微量的病毒,比如乙肝病毒或者是丙肝病毒,这样的病毒在现有的检测手段中是检测不出来的。对于受者,就是被供给的病人。如果免疫功能非常低下,微量的病毒实际上也有可能会导致病毒感染相关的疾病表现出来;
2、输血反应:在输注过程中,输注的即使是同型的血,依然会有输血反应发生,会提前用抗过敏的药物。在输注过程中也需要关注病人是不是有发热、皮疹等问题,再追加相应的抗过敏药物。
分享:
输血是临床上一种常用的治疗手段,往往用于治疗病情较重的患者,但是输血有很多的注意事项:...
输血是临床上一种常用的治疗手段,往往用于治疗病情较重的患者,但是输血有很多的注意事项:
李鲜花│浏阳市人民医院
2020/04/07播放(60319)
输血是临床上一种治疗的常用手段,往往用于治疗病情较重的患者,但是在输血之前,有很多的注意事项,一、输血前要严格把握输血的指征,可输血可不输血的以不输血为原则,不要输“人情血”。二、输血前要向患者及家属,说明输血的必要性和相关的危害性,并签署输血知情同意书。同时输血前还要做乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等抗体的相关检查。三、输血前必须经过两人或两人以上核对,核对无误后方可输血。四、输血开始时的速度要缓慢,观察10-15分钟,如果没有明显的不良反应,才可以将流速调至正常的范围。五、输血结束以后,输血袋要低温保持24小时。
刘加强│日照市人民医院
2018/11/04收听(42565)
输血是临床上常用的一种治疗方法,输血后的注意事项有:第一、输血以后要仔细观察病人是否会出现迟发性过敏反应的情况,有些人输血以后,会出现皮肤皮疹、瘙痒等过敏的症状,尤其在输注血小板等血制品以后容易出现,如果出现迟发性过敏反应,可以给予抗过敏的药物治疗,效果良好。第二、输血以后一般在第二天要复查血常规,目的是了解输血的效果,比如有些人输注了血小板以后,第二天血小板数量没有明显的升高,说明体内存在抗血小板相关抗体,这种情况属于无效输注。第三、输血以后还要观察病人是否有迟发性的溶血反应,因为有些人输血以后,过段时间才会出现溶血的情况,表现为巩膜黄染、胆红素浓度增高,输血以后要复查血常规和肝功能。
2019/01/02收听(47010)
输血注意事项要从两层面说明,具体如下:一、 吴巨峰│海南省人民医院 2021/01/08播放(88677)
输血注意事项要从两层面说明,具体如下:
一、 吴巨峰│海南省人民医院 2021/01/08播放(88677)
吴巨峰│海南省人民医院
2021/01/08播放(88677)
血小板输注是临床上治疗血小板严重减少或功能缺陷时采用的一种方法。血小板输注的注意事项如下: 刘广│浏阳市人民医院 2020/01/16播放(64723)
血小板输注是临床上治疗血小板严重减少或功能缺陷时采用的一种方法。血小板输注的注意事项如下:
刘广│浏阳市人民医院
2020/01/16播放(64723)
"在神经外科疾病当中,对于输血的要求通常是血红蛋白至少需要大于每升100克,同时凝血功能需要达到正常范围,在进行输血过程中一定需要注意下列事项:1、输血时一定需要留意患者的生命体征变化,因为输血过程中有可能导致患者发生严重的过敏反应、溶血反应。2、对于年龄较大的患者,一定需要注意其心功能的状况,输血的速度不要过快,这样会引起循环超负荷,加重心脏负担,严重时有可能会引起心衰。3、因为输血有可能会导致高钾血症的发生,所以在输血治疗之后,需要复查血常规、电解质。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/25收听(38839)
输血是临床上常用治疗手段,用于治疗病情较重患者。但在输血前有很多注意事项,如下所示:<...
输血是临床上常用治疗手段,用于治疗病情较重患者。但在输血前有很多注意事项,如下所示:
蔡兴权│海南省人民医院
2021/01/12播放(58028)
输血后要观察患儿情况,常见在输血后会出现迟发性过敏反应,如部分患儿输血结束后会出现皮肤瘙痒、荨... 房倩│河北省儿童医院 2021/02/25播放(60388)
输血后要观察患儿情况,常见在输血后会出现迟发性过敏反应,如部分患儿输血结束后会出现皮肤瘙痒、荨...
房倩│河北省儿童医院
2021/02/25播放(60388)
输血,尤其是输全血,可能出现诸多感染、输血反应、免疫抑制等不良反应和并发症,甚至直接危及生命。... 李原媛│山西医科大学第一医院 2020/12/18播放(63189)
输血,尤其是输全血,可能出现诸多感染、输血反应、免疫抑制等不良反应和并发症,甚至直接危及生命。...
李原媛│山西医科大学第一医院
2020/12/18播放(63189)
输血治疗是临床上对于很多疾病一种重要的治疗手段,但是血液可以造成某些病毒的传播以及发生相关的并发症,掌握好输血的原则非常重要。输血的原则主要有:1、临床上需要进行手术前,患者出现贫血的症状,术前纠正贫血。2、患者有急性大出血的情况,危及患者生命。3、患者手术后,因为术中出血过多,需要及时输血,纠正贫血,这种情况都需要输血治疗。输血注意事项有:1、输血前严格筛查患者的基本信息,如输血的血型、供血者的血型是否一致、输血的量等,在确保无误后方可输血。2、同时输血的过程中密切监测患者的生命体征,如血压、脉搏、心率等。患者一旦出现发热、皮肤瘙痒等过敏症状,需要尽快使用地塞米松进行抗过敏治疗。3、如果患者输血过程中出现寒战、高热等细菌感染导致的症状,需要尽快的停止输血,进行剩余血液里面血液涂片检查,明确有无细菌感染。4、对于年老的患者,输血一定要控制滴速和输血的量,避免加重心脏负荷。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/14收听(73562)
"输血小板是临床上治疗血小板严重减少时常用的一种治疗方法。输血小板的注意事项有:一、输血小板前要向患者本人或者患者家属说明输注血小板的意义及其风险,经患者本人和家属同意并签字后才能输注。二、输血小板前要检查病人的乙肝抗体、丙肝抗体、梅毒抗体和艾滋病抗体,了解病人输血之前是否有这些血源性的传染性疾病。三、输血小板的时候开始10分钟之内输注速度不能太快,观察病人是否有不良的反应,如果没有不良反应,才能够以正常的速度输注,一般要求在半小时左右输入完就可以。四、输血小板后有的病人会出现皮疹、瘙痒的情况,这就属于对血小板过敏,可以及时给予抗过敏治疗。"
2018/11/24收听(81593)
输血都是通过静脉输注,所以护理人员在操作静脉输血时要注意很多方面,最主要的一点是护士输血有高度... 毕其华│浙江医院 2020/04/07播放(86709)
输血都是通过静脉输注,所以护理人员在操作静脉输血时要注意很多方面,最主要的一点是护士输血有高度...
毕其华│浙江医院
2020/04/07播放(86709)
输血是临床上治疗病人一种常用的治疗方法。输血的流程如下:一、输血之前要向患者及家属说明输血的必要性及其相关风险,征得患者及家属的同意并签字以后才能输血。二、输血之前要抽血化验病人的乙肝五项和病毒四项,了解病人输血之前是否是乙肝表面抗原携带者,以及是否患有乙肝病毒、梅毒病毒以及艾滋病病毒等。三、输血的时候要做交叉配血试验。四、输血之前医护人员要进行三查七对,检查血液制品的质量,是否在保质期,是否有渗漏,同时要核对病人的姓名、床号、住院号、输血种类、输血剂量等,只有这些核对无误,才能给病人输血。另外,在输血过程中,尤其是开始输血的时候,一定要注意缓慢滴注,仔细观察病人是否有不良反应,只有病人没有任何不良反应,才能以正常的速度输血。
2019/01/30收听(44470)
不规则抗体是指抗A和抗B以外的血型抗体。不规则抗体是输血前必须检查的项目之一,具体分为三个方面... 任学梅│银川市妇幼保健院 2019/07/05播放(94460)
不规则抗体是指抗A和抗B以外的血型抗体。不规则抗体是输血前必须检查的项目之一,具体分为三个方面...
任学梅│银川市妇幼保健院
2019/07/05播放(94460)
输血的不良反应有:一、急性输血相关性溶血,是指在输血中、输血后数分钟至数小时内发生的溶血,病人可出现高热、寒颤、气短、腰背疼、血红蛋白尿、急性肾功能衰竭和DIC表现,常见于供者、受者血型不合的溶血性贫血。二、发热。非溶血性发热是最常见的输血反应,发生率可达40%以上。它的治疗办法是暂时终止输血,用解热镇痛药、糖皮质激素治疗有效。三、过敏反应。输血过程中、输血后,出现荨麻疹、神经血管性水肿、喉头水肿、支气管痉挛、血压下降等,应减慢或停止输血,同时给予抗过敏治疗,有时候需要抗休克治疗。四、传播性疾病,常见的有各种病毒性肝炎、艾滋病、巨细胞病毒感染、梅毒等。
2018/11/05收听(37363)
"一般输血后三个月检查,如果没有异常情况就可以确诊为安全了。因为输血可以带来很多风险,常见风险有过敏反应、溶血反应以及发热反应等。这些反应一般在输血过程中或者输血后马上发生,一般经过处理以后,病人的症状会很快缓解,缓解以后就可以确定为安全。但某些通过血液传染的疾病,如艾滋病、乙肝、梅毒等,需要经过较长的时间才能发现是否安全。尤其是艾滋病,艾滋病病毒感染窗口期在三个月左右,也就是输血以后经过三个月,如果复查血常规艾滋病抗体阴性,就说明输血是安全的。但是三个月之内检查,则不一定能确定就是安全的。"
2019/03/05收听(56442)
"输血最大的风险是有病毒的感染可能,因为有些人献血的时候属于感染的窗口期,虽然献血的时候我们会查艾滋病、梅毒、乙肝这些抗体,但是有的人比如刚刚感染,抗体水平还很低,在检查的时候检查不出来,所以完成了献血。血如果回输到病人身体里,就有可能感染,但这个几率是很低的。另外,输血的时候有些人会有输血的反应,比如溶血这种反应,但这个几率也非常低,输血反应就是有的人会出现休克、循环不稳定或者发热这种表现。如果病人本身心脏功能不好,输血的时候容量负荷会增加。如果短期内输血量比较大,这个人可能会出现心功能不全,甚至出现心衰,增加心脏的负荷,这也是输血存在的风险,但是最主要的风险还是刚才提到的,可能在输血过程中感染像梅毒、艾滋病、乙肝这样的传染病。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/23收听(52531)
输血具有传播疟疾的风险,传入人体的疟原虫不仅寄生在红细胞中,还存在于浓缩血小板、红细胞悬液和冷... 刘广│浏阳市人民医院 2020/01/16播放(85401)
输血具有传播疟疾的风险,传入人体的疟原虫不仅寄生在红细胞中,还存在于浓缩血小板、红细胞悬液和冷...
2020/01/16播放(85401)
自身免疫性溶血性贫血是小儿溶血性贫血中的常见类型,常是由药物或者感染诱发,而且来势凶猛,可以在... 江莲│河北医科大学第四医院 2020/03/10播放(78846)
自身免疫性溶血性贫血是小儿溶血性贫血中的常见类型,常是由药物或者感染诱发,而且来势凶猛,可以在...
江莲│河北医科大学第四医院
2020/03/10播放(78846)
"输血过程中病人容易发生各种不良反应,其中,过敏反应就是比较常见的类型之一,经常见于在输血中或者输血以后,病人出现荨麻疹、血管性水肿、皮肤瘙痒,严重者会出现喉头水肿、气管痉挛、血压下降等过敏性休克的症状。所以,出现过敏反应以后,首先要立即停止输血,同时给病人吸氧,保持平卧位,建立静脉通道,监测血压。如果血压降低,要积极给予输液补充血容量,同时应用升压的药物,常用的就是多巴胺,还要补充碳酸氢钠以纠正酸中毒。如果病人有气管痉挛的情况,还可以应用糖皮质激素以解除气管痉挛。经过上述处理后,大部分过敏反应是能够很快消失的。"
2019/02/02收听(60367)
北京医院 鲍世威
播放次数:9.25万
中日医院 施爱群
播放次数:8.57万
北京医院 毛滢
播放次数:2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数:8.71万