中南大学湘雅医院
神经内科
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腿部肌肉无力最初的表现具体如下：
1、近端肌肉的无力：即大腿肌肉无力，最初表现是下蹲之后在起立时感觉到比较困难，比如上厕所或者久蹲之后，在起立时感觉到比原来要相对困难；
2、远端肌肉的无力：会表现出脚上抬或者下压的力气比较弱，如果是向下面压的力气弱，会表现出开车踩刹车、踩油门或者踩东西时力气变差。如果是向上屈的力量出现问题，会出现在走路遇到小的障碍物时或者上楼梯时出现抬脚比较困难，经常会发生绊跤。
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"肌无力本身就是一个症状，主要表现为肌肉的力量不足。如果是出现在上肢的话，表现为持物不稳，平时能够提的东西突然提不起来了，或者可以完成的动作，比如吃饭等，不能有效完成；如果是累及到下肢，表现在行走方面的问题，比如行走不稳或者是行走时肌无力的那一侧肢体出现拖曳、上楼梯费劲等，不会单独出现，还会伴有肌肉萎缩，或者感觉障碍。肌无力有可能是周围神经病变引起来的，也有可能是中枢性疾病导致的，比如周围性神经病或者是脑血管病、脊髓病变等等，具体要去神经内科就诊。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/06/26收听(50958)
"儿童肌无力的早期症状，发病最小的年龄是六个月，大多数在生后2-3年发病，其临床的症状可分为眼肌型、脑干型和全身型。眼肌型比较多见，最初的症状先见一侧和双侧眼睑下垂，早晨比较轻，晚上比较重，可以出现眼球活动障碍、复视和斜视，严重的时候表现为双眼睛几乎不动。全身型是有一组以上的肌群受累，主要累及四肢，轻者四肢肌群轻度受累，致使走路和举东西动作不能持久，以及上楼容易疲劳，常伴有外眼肌的受累，没有咀嚼和吞咽、构音的困难。脑干型突发的症状是吞咽困难、声音嘶哑，可伴有眼睑下垂及全身肌无力的表现，这是轻症的早期表现。随着病情的加重，逐渐症状会加重，比如眼肌炎症的时候，眼球不能活动。全身型需要卧床休息，常出现吞咽、咀嚼、构音困难，甚至不同程度呼吸肌的无力，最后呼吸肌的麻痹，也可导致呼吸衰竭。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/12收听(10025)
象皮腿是淋巴丝虫病晚期的临床表现，淋巴丝虫感染之后，可以引起机体发热、淋巴结肿大、淋巴管阻塞、... 邹洋│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/06播放(86690)
象皮腿是淋巴丝虫病晚期的临床表现，淋巴丝虫感染之后，可以引起机体发热、淋巴结肿大、淋巴管阻塞、...
邹洋│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/06播放(86690)
"腿部肌肉无力的症状，在早期通常出现下肢的抬举费力或者不能抬举，走路时出现拖沓或者不能行走，足趾不能够活动，行走的时候足趾不能够很好的起到抓地的作用。如果患者存在大腿肢体肌肉无力明显的症状，可以出现蹲下后不能站立或者蹲下后站立困难的症状。下肢出现肌肉无力时容易出现疲劳，表现为轻微活动之后容易出现疲劳的症状，休息后症状能够得到明显的缓解。肌无力是指神经肌肉传递障碍所导致的慢性疾病，主要的临床症状是受累的骨骼肌容易出现疲劳，经过休息或者使用抗胆碱酯酶药物治疗后可以部分恢复。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/09收听(70013)
"怀孕最初的症状，因为每个女性对HCG包括孕酮值的变化是不一样的。有部分女性在怀孕早期的时候会存在有恶心、呕吐，甚至可能会存在有嗜睡，并且也会造成有尿频、尿急的表现。在怀孕初期的时候，还会有一部分女性会存在腹部明显的增大，因为这个时候由于体内的孕激素持续性增高，就会造成腹部可能看起来比正常要大一点。在怀孕最早期的时候，还会有一部分女性存在有少量的出血，这个时候可能会存在着床的出血，一般这种血会持续1-3天结束，并且是非常少量的，不会影响身体健康。在怀孕最初征兆的时候，还可能会存在有精神特别的兴奋，会有一部分女性存在焦虑，情绪的波动比较大，这个时候也是怀孕的早期症状。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/23收听(46603)
脑动脉瘤未破裂之前一般没有明显症状，但是部分特殊动脉瘤可能有最初症状，具体有以下几个：...
脑动脉瘤未破裂之前一般没有明显症状，但是部分特殊动脉瘤可能有最初症状，具体有以下几个：
郎立峰│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/04播放(53272)
怀孕早期主要的症状就是停经和早孕反应，对于平时性生活规律，并且处于生育期的健康女性，一旦月经过期了，就应该考虑到妊娠，过期10日以上，尤其应该高度怀疑妊娠。除了停经之外，比较明显的反应就是早孕反应，在停经六周左右的时候会出现，有的患者在停经四周的时候，就开始出现早孕反应。包括畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物，厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，部分患者会有情绪的改变，多数患者的早孕反应都会在停经12周左右的时候自行的消失，不需要特殊的处理。
葛静│北部战区总医院
2020/09/14收听(64635)
"肌无力的患者，在临床上最为常见的症状是自觉肢体酸胀不适、视物模糊、嗜睡、容易疲劳，在活动后加重。随着病情的进展患者的全身骨骼肌受累，患者会出现肌肉萎缩，不能长时间的劳动、站立不稳、眼皮下垂、视力模糊、表情呆滞、不能正常微笑、言语不清、咀嚼无力、饮水呛咳等多种症状，如果患者的病情继续加重，患者会出现颈部肌肉转动不利，严重时会导致不能转动、不能抬头、抬手耸肩出现困难。病变后期会累及呼吸肌和食管平滑肌，会出现吞咽困难、呼吸困难，由于窒息而死亡，应该及早到医院就诊，可以通过服用新斯的明帮助治疗。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/05/07收听(26266)
"肌无力也就是重症肌无力，是神经肌肉传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。在发病初期，临床上可以见到患者自觉肢体酸胀不适、视物模糊、嗜睡、容易疲劳，在活动后加重。随着病情的进展，患者的全身骨骼肌受累，表现为走路姿势改变、不能长时间站立，常常因腿部无力而摔倒。还有眼皮下垂、视力模糊、表情呆滞、不能正常微笑、言语不清，甚至咀嚼无力、饮水呛咳，病变累及颈部肌肉会出现颈部的转动不利、不能抬头、耸肩无力、拾物困难。病变后期，如果累及呼吸肌会出现吞咽困难、呼吸困难，由于窒息而死亡。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/22收听(69585)
"肌无力病人病情严重程度不同，症状也不完全一样，大多数病人会出现上、下眼睑下垂，双眼复视的症状。严重的可能会导致眼球运动受限、眼球固定。肌无力可以使全身的肌肉受累，病人可能会出现吞咽困难、咀嚼困难、咀嚼无力、表情淡漠、饮水会呛咳症状。面部或者咽喉肌受累，可能导致发音不清楚、发音障碍。病人也会出现抬头、转头困难，手臂和双腿无力、上抬困难，走路无力甚至行走障碍等症状。如果呼吸肌受累，可能会出现呼吸困难的症状，严重的有可能危及生命。应该及时的去医院就诊，应用新斯的明等药物，尽快缓解症状，必要的时候可以手术治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/10收听(82322)
肌无力的症状要区分是局部肌肉的无力，还是多个部位的肌无力或者全身肌肉的无力。对于不同的肌无力部位，包括伴随症状，肌无力持续时间的长短等都会对应具体的疾病。举例来说，如果是以半侧肢体的无力为表现特点，一般考虑中枢神经运动区受损，常见脑血管病，比如脑梗死影响了内囊的部位，会产生半侧肢体无力，可以同时伴有肢体麻木的感觉。当然单块肌肉因为周围神经受损也可能导致肌无力的症状。所以一旦出现肌无力的表现，应当及时就诊，做必要的头部核磁检查或者脊髓的核磁检查，或者及肌电图的检查等等以尽快确诊疾病及时的治疗。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(37761)
"湿疣最初的症状应该是指尖锐湿疣，它是人乳头瘤病毒感染侵犯生殖器黏膜所产生的丘疹或者皮肤赘生物。最初的表现是小的丘疹，如针尖或者粟粒大小的丘疹，表面粗糙，可以是皮肤颜色，也可以是灰白色，患者没有明显的自觉症状。主要发生在包皮系带、冠状沟或者女性外阴部位，也可以发生在肛周等部位。如果想确诊可以到医院做醋酸白试验，如果接触醋酸之后明显变白可以考虑诊断；也可以做皮肤镜或者皮肤CT，都可以明确诊断。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(35591)
"银屑病是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病。银屑病可发生于任何部位，特别常见于经常遭受外压、摩擦的部位，如肘膝背侧、四肢伸面、骶骨部位附近及头皮等处，两侧往往对称发病。银屑病初期皮损往往是红色或棕红色小点、斑丘疹，有干燥的白色鳞屑，以后逐渐扩展呈棕红色斑块，边界清楚，相邻的皮损可以互相融合，鳞屑呈银白色，逐渐增厚，搔抓时可以出现薄膜现象及点状出血现象，这是银屑病的典型表现。银屑病可分为进行期、静止期和退行期。寻常型银屑病的形态有多种，比如点滴状、毛囊性、钱币状、地图状、蛋壳样等。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/09/20收听(80489)
"流行性腮腺炎的最初症状就是指前驱期，有部分患者会出现发热、头痛、乏力、食欲减退等表现，也有一部分患者是没有任何不适的症状。有的在发病1-2天左右就会出现双侧耳后的肿痛，然后会伴有体温的上升，有的以低热为主，有的会出现高热。腮腺的肿痛一般以单侧为主，2-4天以后会涉及到对侧，有的在发病初期就是以双侧为主。腮腺炎患者是需要忌酸饮食，清淡饮食，并且需要进行抗病毒处理，大部分患者经过积极的治疗以后，临床症状会逐渐改善。有的在病程的5-7天左右会再次出现发热、头痛、腹痛、恶心、呕吐等表现，就需要注意警惕并发症。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/12收听(15072)
"新型冠状病毒肺炎的症状是有差异的，初起的时候类似上呼吸道感染的症状，例如鼻塞、流涕、咽痛、肌痛等等，之后出现发热、干咳、乏力等主要表现。另外，有患者还可以有腹泻的症状，但重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍，及多器官功能衰竭等。重型、危重型患者病程中可为中低热甚至无明显发热，轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等无肺炎表现，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状，或仅表现为精神弱呼吸急促。所以新型冠状病毒肺炎的初始症状可以是多种多样的，要引起重视。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/26收听(49612)
"狂犬病是由狂犬病毒感染引起的一种急性传染性疾病。狂犬病的潜伏期长短不一，大多在2-3个月以内发病，潜伏期可以长达数年或者是10余年以上。潜伏期的长短和患者的年龄、伤口的部位、伤口的深浅以及入侵到体内的病毒数量和毒力有一定的关系。狂犬病的早期可以有非典型的症状，比如低热、乏力、倦怠、头痛、恶心、全身不适等，一般不会引起特殊的注意，继而可能会出现恐惧不安、烦躁、失眠，对声、光以及风声，这些刺激比较敏感，部分病人可能有喉头的紧缩感。早期具有诊断意义的体征就是在愈合的伤口或者是伤口周围的神经支配区域，有瘙痒、麻木，或者有蚂蚁行走的感觉，这种症状有一定的特异性，大概发生于50%-80%之间的病例。一般早期的症状可以持续2-3天以后，进入到兴奋期、麻痹期，病情很快的进展，导致最后的死亡。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(15216)
"疱疹可以见于多种类型，比如带状疱疹、生殖器疱疹、接触性疱疹以及疱疹性湿疹等等，不同的类型早期的症状表现也是不一样的。带状疱疹病毒感染之后，很多患者并没有明显的症状，只是在受凉、疲劳等因素引起的机体的免疫力低下的时候，导致病毒再次繁殖，累及到皮肤及神经，出现带状分布的疱疹，并引起疼痛的症状。生殖器的疱疹一般会通过性传播或者是血液传播，早期可以表现为生殖器局部的烧灼感，然后可以出现红色丘疹和瘙痒症状，在后期还有可能会出现化脓的现象。接触性疱疹主要是表现为在接触部位局限性的群集性水疱。疱疹性湿疹多发生于婴幼儿，好发部位是头颈部以及躯干的上部，表现为融合成片的水疱或脓疱。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(77037)
"新型冠状病毒患者最初的症状以发热、乏力和干咳为临床表现，轻型的患者也可以没有咳嗽等肺炎的表现，仅以发热和乏力为主，普通型的患者可能还伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌肉酸痛等上呼吸道症状，或者以腹泻等消化道症状为主。大部分患者以轻型和普通型为主，但也有一部分患者病情进展较迅速，可以迅速的出现呼吸困难低氧血症，严重者会出现急性呼吸窘迫综合征，这一部分患者属于重型和危重型。对于新型冠状病毒感染者，最初的症状也可能会表现的轻重不一，对于出现症状者，一定要立即、及时就医进行积极对症的治疗，有效的防止重型和危重型等并发症的出现。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/03/27收听(43964)
甲亢最初可以没有任何症状，仅仅是在查体时发现，而少部分的病人可以出现心慌、出汗、手抖、消瘦。甲... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/24播放(82764)
甲亢最初可以没有任何症状，仅仅是在查体时发现，而少部分的病人可以出现心慌、出汗、手抖、消瘦。甲...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/24播放(82764)
"怀孕最初阶段，最开始时大部分孕妇没有症状，当孕囊受精卵进入到宫腔内后，体内绒毛膜促性腺激素，会开始显著上升，在激素水平的影响下，才会开始出现一些症状。如食欲减退、胸部发胀、恶心、腹胀等，这些症状的发生有个体差异，体质比较差、休息不好的孕妇，有反应的情况要明显，有些体制比较好，则相对症状又会轻微些。最终确定怀孕的情况，通过做B超，还有抽血做检查确定。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/24收听(47668)
北医三院 王雪梅
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