北京积水潭医院
泌尿外科
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射精是专指男性的一个特有的功能。男性和女性在性生活的过程当中，由于互相性的刺激，对男性的性器官造成兴奋的作用。男性的阴茎在女性的阴道里面来回的移动，不断的对男性生殖器官进行刺激，刺激强度足够大，达到性高潮的时候，男性生殖器官里面的精液就会被射出体外，进入到女性的阴道里边，这就是射精。男性通过自慰或手淫的方式来达到性高潮，也可以把精液射出体外。
射精本身这个功能是用来生育的，相当于一种种族的繁殖。只有精液从男性体内射出来以后，进入到女性的体内与女性的卵子结合以后产生下一代，所以射精本身是男子用来繁育后代的一个功能。
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不射精是泌尿外科门诊的常见疾病，又被称为射精不能或射精功能障碍。不射精患者有以下临床特点： 应荐│上海中医药大学附属龙华医院 2018/07/28播放(69370)
不射精是泌尿外科门诊的常见疾病，又被称为射精不能或射精功能障碍。不射精患者有以下临床特点：
应荐│上海中医药大学附属龙华医院
2018/07/28播放(69370)
射精是男人的一种正常生理现象，是男人在行“云雨之事”时的阶段性终点，更是性爱高潮的一种表现。射精是一个连续的过程，生理性射精包含输精、启动、泌精、射精和高潮五个...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2022/03/25阅读(4192)
"射精是男性的一种正常的性行为，精液主要是精子和精浆的一个混合物。精子是从睾丸内产生到附睾获得能量，通过输精管输送到精囊腺内储存，与精囊腺内的精浆混合组成精液。在大脑兴奋以及大脑中枢促进射精中枢，产生信号到外生殖器的时候，就会形成精囊腺的急速收缩，从射精管的开口进入到前列腺以及尿道，将精液排出体外，这就是整个射精的过程。如果整个射精过程当中出现了梗阻，或者是信号传递障碍，包括神经中枢的传递障碍，以及外周通道堵塞，会导致射精功能异常。具体的需要根据患者的病史，以及相关症状来进行判断。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/28收听(93769)
"不射精的原因通常有以下几种：一、人为因素。初婚时性冲动异常的激烈，性生活时能射精，但是这段高峰过后，因为方法不当导致不能射精，采用体外排精、避孕套等人为干扰，设法阻断射精。二、心理因素。不正当的性生活被人发现，并受到责罚，造成精神创伤，或者频繁的手淫，受到强烈的刺激，婚后刺激性不够而不能射精。三、器质性因素。比如内分泌紊乱、局部病变。内分泌紊乱包括垂体功能低下、甲状腺功能亢健、肢端肥大症、黏液性水肿。局部病变如膀胱松弛、阴茎外伤、硬结瘢痕纤维化、极度弯曲等。四、性生活习惯。过去能够正常的射精，但是有意延长性生活时间，采用转移注意力等方法延迟射精的习惯，可能最终导致不射精。五、性知识缺乏。六、药物性因素。七、客观因素，如住房窄小，环境嘈杂等。八、其他因素。例如性交过频或者工作过于劳累。"
仵好金│郸城县中医院
2018/06/23收听(30593)
不射精是指虽然能够勃起，但是达不到性高潮而不能射精。从性生活的技巧上而言，如果配偶对... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/11/28播放(74324)
不射精是指虽然能够勃起，但是达不到性高潮而不能射精。从性生活的技巧上而言，如果配偶对...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/11/28播放(74324)
"正常男性18岁以后性发育成熟，在没有手淫和性伴侣性生活的情况下，每个月有2-3次的梦遗是正常的生理现象，也就是精满自溢。做梦实际上是处于深睡眠当中，觉得在什么场景下与异性接触，或者看到什么刺激性的画片引起的精液排出体外，认为是男性正常的，不是什么病态。如果射精过频繁，比如一个月当中有8次、10次的遗精，这就不是正常的情况，频繁的遗精可能是由于肾虚造成精关不固，引起的频繁射精，频繁射精以后会造成精神萎靡不振，精力很难集中，睡眠质量也差，学习能力也下降，这个时候就需要补肾或者安神。同时避免看刺激性的视频或者是图书来分散注意力。同时要多注意锻炼身体，特别是下肢的运动，培养一个业余爱好，不要沉迷于色情当中，这样遗精的次数就会减少。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/05/05收听(96270)
梗阻型无精症患者会出现不射精现象，由于附睾结核或附睾淋球菌感染，导致双侧输精管梗阻时病人会出现不射精现象。先天性输精管梗阻病人也会出现不射精现象，不射精现象还见于睾丸萎缩病人，如先天性睾丸生精功能障碍的病人，睾丸体积常常小于10ml，如果由于睾丸萎缩睾丸生精上皮障碍导致不产生精子，也就不会出现射精现象。不射精还由于口服a-1A受体阻滞剂，如优利福等可出现逆行射精现象，在临床上病人常常以为不射精，实际上精液射到了膀胱里，停药后症状会立即恢复。
2020/05/29收听(13003)
"不射精是指阴茎虽然能够勃起，但达不到性高潮而不能射精，不射精分为功能性和器质性。功能性不射精，具体如下：第一、性生活模式确定是否能射精，如一些人手淫时能射精，特殊体位下能射精，正常性生活时不射精；第二、心理方面决定是否能射精，如配偶对男性没有吸引力，或者是由于某种心理方面的原因不能射精。器质性不射精，具体如下：第一、服用某些药物，如治疗焦虑、抑郁、躁狂、精神分裂等药物，会对射精中枢产生抑制作用，不能达到射精；第二、神经系统疾病，如脊髓空洞、脊髓损伤，因为上传的性刺激信号不能达到大脑中枢，不能达到性高潮射精；第三、糖尿病引起的末梢神经炎，传入神经和传出神经病变，不仅出现勃起功能障碍，还会出现逆向射精和不射精。"
邱实│北部战区总医院
2020/09/30收听(43244)
不射精可能主要由以下几种原因造成：1、勃起功能障碍：即阴茎硬度不够，进入阴道之后... 刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/21播放(60600)
不射精可能主要由以下几种原因造成：
1、勃起功能障碍：即阴茎硬度不够，进入阴道之后...
刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/21播放(60600)
"逆行射精指的是男性在性交过程中有性高潮，也有射精动作，但精液没有从尿道射出体外，而是从后尿道反流进入膀胱，称为逆行射精，在射精后的尿液中会发现大量的精子。正常成年男性在性生活达到高潮射精的时候，膀胱颈部在交感神经支配下会关闭，使尿液从尿道射出体外。当膀胱颈的正常解剖完整性受到破坏，或者神经调节出现紊乱，在男性射精的时候膀胱颈部开放，精液向后即反流进入膀胱，就会引起逆向射精的现象。因此，任何干扰膀胱颈的解剖功能或者阻断泌尿道的交感神经，均可能造成膀胱颈部和尿道内括约肌的功能失调，使精液逆流到膀胱。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/26收听(69072)
不射精又名不射精症，是指部分男性性生活时没有射精。部分患者未达到射精程度，即未出现性高潮感觉，... 袁明振│山东省立医院 2018/09/22播放(87271)
不射精又名不射精症，是指部分男性性生活时没有射精。部分患者未达到射精程度，即未出现性高潮感觉，...
袁明振│山东省立医院
2018/09/22播放(87271)
"不射精症分成病理性和心理上的原因。病理性的原因比较常见的就是口服药物会影响，如抗高血压、抗焦虑症、抑郁症的药物，都有可能会出现射精的延迟，甚至不射精。另外，骨盆损伤或者骨盆区的手术，导致骨盆区的神经损伤之后会导致勃起功能障碍，有一部分病人也会引起不射精或者逆向射精的情况。还有一部分是糖尿病病人，因为糖尿病时间长会影响末梢神经血管、末梢神经损伤，之后比较常见的病就叫逆向射精。还有一种病就是不射精症。另外，勃起功能障碍，像性腺功能减退或者甲状腺功能减退导致的勃起功能障碍，一般也会合并不射精症。另外，年龄问题，一般随着年龄的增大，不射精症的病人会越来越多。第二大方面，心理方面问题，比较常见的像宗教的问题，在国内还是比较少见。在一些宗教认为手淫或者射精是有罪恶感，他们长期在罪恶感或者焦虑感的情况下，就会导致不射精症。另外，男性对自己的性表现不自信，认为自己没有吸引力，也不能满足伴侣的性需求，这种时间长了之后就会产成焦虑症，也会对射精产生影响。其他，性唤起比较慢，或者唤起的程度不够，性的刺激不够充分，阴茎勃起不够充分，导致不射精症。最后，临床上比较常见因为手淫的方式不对造成不射精症，正常的手淫一般都是前后撸摩擦阴茎。但是有些病人会用被子挤压、大腿挤压阴茎，时间长了会导致阴茎对摩擦感觉没有兴奋，导致性生活时不射精，手淫需要靠挤压才能射精。所以不射精症的原因还是非常多，要根据不同的原因，来进行治疗。"
杜从启│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/22收听(23348)
不射精，首先要搞清楚是逆行射精，还是性交后超过20分钟，一直没有精液射出，阴茎一直不疲软，这种叫做延迟射精。如果是逆行射精，一般都是做过盆腔的手术，比如直肠、膀胱的手术或者是前列腺手术。患者的膀胱颈部或者是膜部括约肌处，精液的逆流导致不射精。射精的时候患者会有一种射精的冲动，但实际上没有精液流出。如果留患者的尿液做化验，尿液中会有大量的精子，这样的患者就是逆行射精，体现的症状就是不射精。另外如果要是延迟射精，就是很多人手淫导致的。手淫的力度比较大，性交时阴道的刺激没有手的刺激大，有些患者只能适应手淫时的力度才能射精，性交时不能射精，这就是延迟射精。所以如果发生这种情况，就必须尽快彻底戒掉手淫。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/06/06收听(27076)
"射精无力通常是一种射精障碍，射精无力跟很多因素有关系，通常一些心理的因素，以及器质性的因素可以导致射精无力。心理性的因素通常包括男性出现早泄、勃起功能障碍导致心理压力过大，从而出现射精无力的现象。器质性的因素包括性生活次数过多、中枢神经系统的疾病，以及泌尿生殖系统的疾病，如前列腺增生、尿道功能的障碍，或者膀胱逼尿肌以及交感神经的问题均可能会导致，药物对于射精也会存在一定的影响。因此，在临床上需要针对相应的原因进行治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/26收听(78521)
逆行射精是指性生活达到性高潮，发生射精现象时精液没有射到尿道口外，而是射入膀胱内。逆行射精最常... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/11播放(99296)
逆行射精是指性生活达到性高潮，发生射精现象时精液没有射到尿道口外，而是射入膀胱内。逆行射精最常...
2023/06/11播放(99296)
射精很多是指精液量比较多，如果精液量在6ml以上就可以定义为精液量多，导致精液量过多的原因有很多，可以分为病理性因素和非病理性因素，病理性因素包括泌尿生殖系统的感染、内分泌功能紊乱等疾病。非病理性因素包括精神因素，禁欲时间过长，季节变化，体质因素等，也有患者因为偏食，热气蒸浴比较多，情绪过于忧郁，内裤过紧等因素导致精液量比较多。精液量多一般还会伴有精子数量少，精液比较稀薄，精子活力低下，患者有的时候还会出现腰膝酸软、早泄、小便不利等症状，可以配合做精液常规检查，检查精液的质量如何。如果精子没有异常，患者也没有其他不舒服的症状，暂时不用治疗。
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/26收听(75166)
"如果男性的性欲正常，阴茎勃起硬度正常，性生活时间很长，阴茎不疲软，但仍然无法达到性高潮和无法射精，称为不射精症。引起不射精的原因很多，主要分为功能性和器质性两大类，具体如下：一、一般都是由功能性原因所引起，常见的原因有精神创伤、夫妻关系不和、紧张、焦虑、性知识缺乏、精神抑郁、性刺激不足、长期手淫、性生活频繁、劳累，以及药物等因素。二、器质性因素常见的原因有内分泌功能紊乱，比如垂体功能低下、甲状腺功能亢进，或者神经性因素，比如中枢或外周神经损伤。另外，包皮过长、包茎、阴茎外伤、射精管梗阻、尿道狭窄等疾病，也会引起不射精症。"
2021/02/25收听(71242)
射精的同时伴有强烈的快感，这种快感称为性兴奋达到性高潮。如果将射精过程比喻成坐过山车的话，那射精动作发生时的感觉，就像过山车到达最高点向下俯冲的那一瞬间。这时你...
陈亮│北京大学第一医院
2022/01/11阅读(3405)
经常不射精主要有两大类原因，一类是生理性原因，一类是病理性原因，也就是器质性原因，具体如下：<... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/29播放(91920)
经常不射精主要有两大类原因，一类是生理性原因，一类是病理性原因，也就是器质性原因，具体如下：<...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/29播放(91920)
"射精困难的原因有病理性的，也有功能性的。病理性射精困难常见于脊髓病变或膀胱前列腺术后，功能性射精困难在临床较为常见，常由于心理因素影响以及偶发原因影响导致，具体分析如下：一、心理因素影响：常由于无法达到射精所需要的兴奋程度，而导致出现射精困难，常见于性抑制、性淡漠、性干扰、性偏见：1、性抑制：常见于婚姻关系比较紧张的夫妻，所以性生活的乐趣下降；2、性淡漠：对性生活认识上偏颇，虽然有性生活但是男性从心理或者道德感上有排斥；3、性干扰：性生活的环境或者条件缺乏安全感，夫妻双方经常担心被人打扰；4、性偏见：很多男性过分追求性生活时间，认为性生活的时间越长越好。事实上亚洲人正常的性生活时间大约在10分钟，一般如果超过15分钟，由于前列腺高度充血，通常会出现生理性的射精困难。二、偶发原因：如服用镇静类药物、酗酒或者工作、生活压力过大导致疲劳，也会出现射精困难。当出现射精困难时，在治疗上最好是病因治疗，了解正确的性生理知识以及积极进行自我鼓励，排除不良的心态，禁忌忌服用镇静安神类的药物或者酗酒，性生活应选择身体状态最佳时进行，以提高射精的成功率。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/03/24收听(48886)
北医三院 王雪梅
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