怀疑肝癌需要做哪些检查项目

2021-08-04 11:17播放 :

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临床上部分患者体检时发现结节,医生怀疑癌症,建议就诊,帮助确诊的检查项目主要如下:

1、影像学检查:包括CT、磁共振增强检查、超声造影等,以上已被列为肝癌诊断的标准检查方法。因为从CT、核磁共振中可存在快进快出的表现;

2、肝硬化背景:若存在肝硬化的背景,属于诊断肝癌的重要依据;

3、抽血检查:进行抽血化验检查患者肝功能、乙肝两对半、病毒指数的复制,如HBV-DNA指标,提示患者是否存在乙肝肝硬化和肝硬化失代偿的表现。另外,抽血还可以检查肿瘤指标,肝癌患者甲胎蛋白异常酶可升高。如果排除其他因素,如肝炎活动,可认为上述检查结果支持肝癌诊断;

3、病理检查:虽已经进行拍片和抽血,但对于肝脏结节还是诊断不明确,需进行肝穿刺活检,进行病理诊断。

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怀疑得了肺结核需要做哪些检查

肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性炎症,它的主要临床表现为呼吸系统和全身系统症状,咳嗽、咳痰两周和痰中带血,我们要考虑结核的可能。另外,还可能会有低热,特别是午后低热的情况。如果出现上述这些情况要怀疑有没有结核,一旦怀疑肺结核就要先做胸片检查,或者是胸部CT检查,确定肺部影像是不是有肺结核特定的表现。如果存在要做痰结核菌的检测,以上两项检查是非常常见的诊断肺结核的方法。另外,还有结核菌素实验,结核菌素实验广泛应用于检出结核分枝杆菌感染,而非检出结核病。肺结核的诊断程序:首先,是可疑症状病人的筛选,约86%的活动性肺结核病人和95%的痰涂片阳性的肺结核病人有可疑症状,主要的可疑症状为咳嗽、咳痰持续两周以上和咯血。其次,午后低热、乏力、盗汗、月经不调或闭经,有肺结核接触史或肺外结核,是否为肺结合需要经X线肺部检查,如发现异常阴影,必须通过系统检查确定病变性质,是结核或其它疾病。如果诊断为肺结核,应进一步明确有无活动性,因为结核活动性病变必须给予治疗,活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解或空洞,或出现播散病灶。胸片表现为钙化、硬结或纤维化,痰检查不排菌,无任何症状为无活动性肺结核。再次,我们确定活动性后还要明确是否排菌,是确定传染源的唯一方法。最后,我们还要做药敏的检测,确定是否耐药,要明确初、复治,详细询问病史,明确患者是初治还是复治,因为这两个治疗的原则迥然不同。

语音时长02:45''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/13收听(41387)

怀孕需要做哪些检查项目

怀孕需要检查的项目还是很多的,它在妊娠的不同阶段所检查的项目都不一样。妊娠早期,也就是6-8周左右先要做1次彩超,要进行早孕期的检查,这些检查还包括血液的检查,比如血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能以及感染性疾病,比如有没有乙肝、梅毒等等这些情况,这是在早期要查的。紧接着在12周,也就是11-14周之间进行一个彩超检查,叫做NT彩超,在这个之后如果没有高龄等等其他特殊的情况,是要做唐氏筛查,唐氏筛查分为早期唐氏筛查和中期唐氏筛查早期唐氏筛查一般在做完体彩超以后很快就会进行,中期唐氏筛查一般是在15-23周之间进行,在这个阶段如果不选择唐筛,也可以选择外周血无创DNA。外周血无创DNA检查的项目跟唐筛是基本一致的,只是说它检查的准确性会更高,但是费用也会高。这些检查没有问题,下一个比较重要的检查是在21-24周之间进行排畸彩超的检查,排畸彩超之后一般在18-24周之间进行喝糖水的OGTT。也就是说看妊娠期糖尿病相关的检查,之后可能各个医院就会有些差别,30-32周左右会再做1次彩超,看看孩子的发育状态,后期基本上要每2周产检1次。36周以后如果没有特殊情况,36周以后要进行胎心监护的检查,来评价孩子的状态,但是在晚孕期的时候还要进行骨盆检查。有的医院还会进行阴道和外阴的B族链球菌检查等等,可能后期各个医院之间会略有差别,但整体的主要检查项目就是上述的这些内容。

语音时长01:55''

赫英东北京大学第一医院

2020/03/17收听(64138)

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