宁夏回族自治区第四人民医院
综合内科
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高血压是日常生活中很常见的疾病，对人身体健康有着极大危害。高血压患者一定要注意对血压控制，否则会对人身体健康产生巨大危害。如果高血压在190mmHg非常严重，患者身上会出现很多不良症状表现，最为典型不良症状表现是头晕目眩，同时患者身上会出现四肢无力现象，血压过高会伤害到心脏和肾脏功能，严重会引起一系列心脑血管疾病，所以一定要加以重视。
老年人血压高，甚至有可能突发脑溢血死亡。所以，如果血压到190mmHg，一定要想办法降低血压，可吃降压药物。同时患者平时要注意少吃高盐、高油食物，同时多加锻炼。
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"如果血压是190mmHg，考虑存在高血压病，应该继续监测血压，如果三次不同时间所测得的血压，收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg，明确诊断高血压。如果高血压诊断成立，首先应该改变不良的生活方式，比如注意低盐、低脂饮食，清淡、易消化饮食，多吃绿色的蔬菜、水果，补充维生素，补充钾，注意保持良好的情绪，保持良好的睡眠，适当运动，减轻体重。如果经过改变不良的生活方式之后血压仍不能达标，建议口服降压药物。常用的降压药物有氨氯地平片、非洛地平片、盐酸贝那普利片、坎地沙坦。在应用口服降压药物的同时，应该继续监测血压，如果血压波动比较大，应该根据血压情况及时调整降压药物的用量。"
李国宏│承德市中医院
2019/02/13收听(54602)
"高血压190mmHg很严重，190mmHg的血压属于高血压病3级。高血压病3级是指高血压程度已经超过180mmHg，属于最危险的阶段。高血压3级的患者发生急性脑血管疾病，比如脑出血、脑梗死的风险非常高。血压190mmHg对于肾脏和心脏的打击也很大，长期的高压力会导致肾小球动脉硬化，进而形成肾衰竭。长期高血压也容易引发高血压性心脏病、冠心病，甚至心力衰竭。高血压190mmHg的患者应该尽快服用降压药物将血压控制下来，如果口服药物不能够起作用，可以上医院静点硝普钠或者硝酸甘油来降压。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/24收听(25659)
患者血压190mmHg是一个比较高的血压值，如果患者短时间内血压升到190mmHg，可能会出现严重的高血压症状，比如头晕、头胀、恶心、呕吐等。此时建议应用静脉降压药物，迅速将血压下降至150mmHg左右，常见的静脉降压药物有硝酸甘油、硝普钠、乌拉地尔等，使用此药物应注意从小剂量开始，避免药物大量使用，引起血压骤降，诱发心、脑血管意外发生。如果平时血压控制不佳，患者已经耐受高血压的症状，血压190mmHg时症状不典型，可以口服短效的钙离子拮抗剂等，使血压迅速但平缓的降低至安全范围。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/04/28收听(21227)
"如果高血压患者的血压已经达到了190mmHg，没有经过药物的治疗和控制，可能随时都会发生生命危险。因为高压达到了190mmHg，就可以诊断为高血压3级。高血压3级是高血压的最高级，如果没有及时的治疗和控制，就会造成严重的心、脑、肾，以及血管的靶器官损害。不仅如此，高血压3级会随时诱发急性心脑血管事件。急性心血管事件包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死，急性脑血管事件包括急性脑梗死或者急性脑出血。除此之外，高血压3级会诱发急性左心衰竭，还可能会诱发各种心律失常的发生，也会威胁到患者的生命。"
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/12收听(10397)
"心率190次，属于明显的心动过速，会引起心肌耗氧量的增加，引起急性的左心衰，表现为突然的呼吸困难、端坐呼吸、咳分红色泡沫痰。长期间断的心率190次\/分，会引起心脏代偿性的增大，心率衰竭。发现有心率190次\/分，要及时查找引起心律失常的原因，常见的心率能到190次\/分的疾病，可以见于阵发性的室上性心动过速，以及阵发性的室速，快速的房颤等，建议行24小时动态心电监测。如果24小时之内没有发病，不能监测到心律失常。可以行食道调搏诱发心律失常。如果190次\/分的心率经常出现，建议行心脏电生理检查，行射频消融手术，根治心动过速。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(54503)
"高压190mmHg，或者收缩压达到190mmHg，属于3级高血压，或者重度高血压。这么高的血压水平，对心脏、脑、肾脏影响非常大。假如这么高的血压持续很长一段时间，这些重要脏器很可能会出现变化，甚至出现急性心衰、脑血管意外等。如果收缩压达到190mmHg，患者在医生眼里属于高危对象，就是出现急性心脑血管事件的风险非常大，非常有必要用药物把血压控制下来，也有必要去找一找血压重度升高背后的原因，就是所谓有没有继发性高血压的可能。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/16收听(52198)
高压190mmHg是危险的血压，成人正常的血压范围是高压90-139mmHg，低压60-89m... 李帮清│北京大学人民医院 2021/06/09播放(65532)
高压190mmHg是危险的血压，成人正常的血压范围是高压90-139mmHg，低压60-89m...
李帮清│北京大学人民医院
2021/06/09播放(65532)
"老年人因为特殊的体质，动脉硬化比较严重，特别是在季节交替或者是情绪波动的时候，收缩压，也就是高压，往往容易阵发性升高。阵发性升高以后就会带来头晕、头疼、恶心、胸闷、气短等不适的症状。一旦老年人发现收缩压达到190mmHg，甚至更高的情况下，并伴发着头晕，首先居家情况下应该马上卧床休息，在休息后20-30分钟再复测一下血压，看看在控制情绪、正常休息以后，血压能不能有所回落，并观察头晕的症状有没有改善。平常家里有自备速效降压药的患者，在复测血压仍高的情况下，可以少量的服用卡托普利，舌下含服，观察2-3个小时，看看血压的变化情况。如果血压能够降到平时正常的范围内，可以再进行观察。如果血压仍然不下降，建议马上拨打120或者是自行到医院急诊室进行就诊。如果患者在控制好血压以后，头晕症状明显的改善，考虑头晕与血压阵发性的波动有关系，还是应该到专科的门诊调整降压药的治疗，酌情增加降压的药物，把血压控制平稳。如果患者的血压控制正常以后，头晕的症状没有明显改善，说明高血压可能只是一个诱因或者，或者不完全是引起头晕的原因，可能还存在着颅内缺血等原因引起的头晕。在这种情况下建议患者到神经内科进行就诊，进行头颅的CT、核磁检查，排除有没有新发的急性脑血管病，并给予对症的治疗。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/11收听(11273)
"高血压190毫米汞柱是否需要住院，要结合患者具体的临床情况具体分析：1、可以密切观察血压，一般情况下可以暂时不需要住院，这种患者主要适用于平时没有基础的疾病，经过医师检查没有靶器官受损的证据，服用常规的降压药物之后，血压能够降到安全水平，比如血压控制在140\/90毫米汞柱左右，同时患者本身也没有明显的不舒服的症状。2、最好是住院。这种患者往往基础疾病比较重，比如严重的冠心病、心肌缺血等，这样的血压容易引起心肌缺血反复发作。特别是有的患者，曾经因为血压升高诱发严重的不良事件，比如急性心肌梗死、急性心力衰竭、严重的脑出血，甚至是主动脉夹层等应该住院。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(92978)
老年人血压190mmHg头晕应尽快到医院就诊，此类情况需警惕颅内血管病变或急性脑血管病变等导致... 曹向红│山西省人民医院 2021/02/05播放(92134)
老年人血压190mmHg头晕应尽快到医院就诊，此类情况需警惕颅内血管病变或急性脑血管病变等导致...
曹向红│山西省人民医院
2021/02/05播放(92134)
如果收缩压达到190mmHg，处理方法通常包括以下几点：1、去除诱因：如果患者处... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/09播放(95355)
如果收缩压达到190mmHg，处理方法通常包括以下几点：
1、去除诱因：如果患者处...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/09播放(95355)
患者收缩压达到190mmHg时，一般会比较焦虑，首先应平静下来，其次可以利用身边相对比较安全的... 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/07/12播放(94582)
患者收缩压达到190mmHg时，一般会比较焦虑，首先应平静下来，其次可以利用身边相对比较安全的...
王海蓉│武汉大学中南医院
2021/07/12播放(94582)
"正常人的心率为每分钟60次-100次，而每分钟心率超过100次，属于心动过速的情况。心动过速危害比较大，因为心肌跳动的节奏比较快，使心脏的耗氧量比较多，会加重心脏的负担以及做工，严重者可能会有心源性的猝死、休克、晕厥等情况的出现。所以一旦出现心动过速的情况，应该前往医院做一些具体的检查，检查的项目包括心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影、核素的心肌显像。通过这些检查明确产生心率过快的原因，是否有器质性的疾病，如果有器质性的疾病，要积极的治疗原发病来控制心率。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/05收听(16125)
"偶尔一次测量血压达到了190mmHg，应该换一个胳膊测量，对比两侧胳膊是否均达到了如此的高度，如果两只胳膊血压相差较大，有可能是测量方法或者仪器的问题。如果多次测量均发现血压较高，不同日、不同时候测量收缩压持续大于等于140mmHg，和\/或舒张压大于等于90mmHg，则可以诊断为高血压。此时患者若血压达到190mmHg，应该服用降压药物，首选CCB药物，CCB类药物是属于一线降压药，可以明显快速的降低血压，但是降低血压速度非常平稳，不会导致血压骤降，一般选取缓释片或者控释片，平片目前已经少用。除此CCB之外，病人也可以服用ACEI类或者ARB类药物，但是注意服用这两种药物必须要先检查肾功能，只有肾功能正常的患者才可以服用，否则可能会出现肾功能的异常。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/24收听(93300)
"血压持续升高可以出现心、脑、肾等重要器官的严重损害。在心脏主要表现为心慌、心悸、心前区的胸闷不适、心前区疼痛、心动过速和心律不齐等心脏损害的出现。在脑部可以表现为头晕、头痛，肢体活动不利甚至导致中风引起的偏瘫，症状可持续数分钟至数天。在肾脏最早的表现是出现蛋白尿及肌酐升高，最终可发展为肾功能衰竭。高血压患者如果不及时、正确、规律地服用降压药物，很可能导致心、脑、肾的严重损害，导致中风、心梗、脑梗以及肾功能衰竭的出现，所以我们大家对高血压病要及时诊断，尽早治疗。"
刘玥│中国中医科学院西苑医院
2017/08/30收听(65666)
"高血压这个这疾病会带来很多器官的损伤，比如引起脑袋的损伤，就是脑血管意外，比如脑卒中、脑出血，还有脑中风，就是脑梗塞。还有就是引起肾脏损伤，引起肾功能异常，蛋白尿甚至慢性肾功能不全，严重的可能会导致慢性肾衰竭。也有引起视力损伤，比如视网膜的损伤，还有高血压心脏病，会引起心衰，甚至心脏血管疾病，比如引起我们的冠心病等等。高血压的危害是非常多的，所以一定要控制好血压，这是非常重要的。"
鲁鹏│赣南医学院第一附属医院
2017/11/13收听(79075)
"高血压的危害主要是心、脑、肾、大血管，还有一部分小血管，心、脑、肾、眼是提的最多的，外周血管的影响一般不太注意。夹层动脉瘤破裂是死亡率非常高的一个高血压的并发症，属于大血管的问题。有一部分人出现眼底出血或者鼻出血不止，是小的血管动脉瘤破裂以后，血压很高，破裂以后形成的。还有一部分人肌肉间的动脉破裂，突然之间发现腿很疼、很肿、很硬，疼痛得很厉害，做检查，血管破裂都是血肿，做手术发现血管破裂，有高血压病史或者部分糖尿病病史，非常容易在动脉上形成血管瘤。还有一部分是堵塞，高血压可以导致很多动脉周样硬化的形成，外周的血管有时候会闭塞，血压高和动脉硬化以及糖尿病、高血脂，这些疾病常会交杂在一块，在一个病人身上会同时出现。有时候疾病的发病原因是相同的，都与血管阻力增加、脂代谢的紊乱、糖代谢的紊乱，加上一些不良的饮食习惯、生活习惯，再加上父母的遗传基因，这个病就形成了。心脏的扩大，随着高血压的升高，如果没有及时地把血压控制达标，心脏就会受血压的影响扩大，扩大以后先是心脏扩大，左心房再扩大，又会形成房颤，房颤又可以导致栓塞、偏瘫，很多脑卒中都与高血压是相关的，所以脑卒中的筛查，心血管内科的医生有不可推卸的责任。时间长了以后，左心室也会扩大，左心室扩大会导致心律失常、心衰，所以高血压对心脏的影响有心脏的扩大、心衰、心律失常的发生，还可以导致栓塞、脑栓塞、脑血管堵塞、脑梗塞，也可以导致脑出血、脑动脉瘤的破裂出血。肾脏是一个动脉球，一个血管球，高血压本身就是外周血管出了问题，肾脏硬化了，整个肾脏的功能受影响，引起高血压肾病、尿蛋白的丢失。晚期高血压肾病、尿毒症要去做透析。有很多病人没有死于高血压引起的心脏问题，而是死于高血压的头部血管问题，或者是高血压肾病、肾功能的问题。有的人到医院看病，特别到眼科看病，最后发现是高血压引起的眼底血管破裂而引起的，所以高血压引起的心、脑、肾、眼底、大血管、小血管的病变，都可以看出它风险很大，一定要在没有出现这些并发症之前把血压控制住，要吃长效药稳定血压，一定要坚持做到血压达标，风险会变小，安全很多。"
张丽波│湖南省脑科医院
2018/01/25收听(27623)
高血压可导致长期血压升高，造成全身小动脉损害。小动脉持续痉挛导致动脉硬化，长期动脉硬化可引起心... 曾小茹│佛山市三水区人民医院 2018/03/26播放(81792)
高血压可导致长期血压升高，造成全身小动脉损害。小动脉持续痉挛导致动脉硬化，长期动脉硬化可引起心...
曾小茹│佛山市三水区人民医院
2018/03/26播放(81792)
"高血压所带来的危害，是一个长期缓慢的影响，高血压所影响的靶器官就是动脉，可以引起全身动脉系统的改变。早期就是动脉内膜的损伤，引发斑块，斑块逐渐增大导致管腔狭窄，引起各个脏器的供血不足，具体如下：1、心脏方面：长期的高血压可以患有冠心病、急性心梗、房颤、心功能不全等等。2、神经方面：可以引起脑血管的狭窄，包括脑血管的破裂，可以引起脑缺血、脑卒中、脑梗死。3、肾脏方面：可以引起蛋白尿，从而引起肾功能的下降，部分的病人还会引起尿毒症。4、外周血管方面：可以引起下肢动脉的狭窄，引起间歇性的跛行，部分的病人可能还会截肢，对眼睛会引起眼底动脉的硬化，而会引起视力的下降，也有一部分的病人在高血压急症的时候，有失明的可能性。此外 ，高血压的病人很容易有糖耐量的异常，糖尿病的患病率也会明显的升高，所以高血压一旦发现，还是应该积极进行处理干预，并且要长期监测。"
张妮│北京医院
2023/03/22收听(75041)
"高血压的危害包括以下几点：一、心脏损害，可表现为左心室肥厚、心肌收缩和舒张功能下降、慢性心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等。二、脑损害，表现为短暂性缺血性脑病、脑出血、高血压脑病、认知功能障碍、痴呆等。三、肾损害，可出现微量白蛋白尿和慢性肾脏疾病等。四、血管损害可表现为内皮功能异常、颈动脉内膜增厚、主动脉夹层、动脉粥样斑块形成等。五、视网膜损害，可出现视网膜出血、渗出和视盘水肿。六，其他，还可以引起听力损害等。"
邵元霞│济宁市第一人民医院
2018/10/25收听(19074)
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