头位和臀位的区别

2020-05-18 16:36播放 :

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怀孕晚期,医生通过B超、腹部四步触诊法确定胎位,臀位是异常的胎位。胎儿在妈妈腹中的状态是头在上面,臀部在下面,不能顺产。正常的胎位是头位,胎儿在宫内的位置是头在下面,臀部在上面,是顺产的正常胎位。

如果诊断臀位,并且异常胎位一直持续到孕39周左右,在充分等待和监测,胎位没有纠正的情况下建议剖宫产终止妊娠。为什么臀位不能生,因为臀位一旦临产,会发生胎膜早破、脐带脱垂,脐带一旦脱垂,会引起严重的胎儿宫内缺氧、胎死宫内。

如果头位一直持续存在到孕37周以后,并且一直没有转成臀位或者横位异常胎位,就可以等待自然分娩。如果过了预产期或者41周还没有发动产程,头位可以经催产缩宫素静点,或者普贝生上药或者球囊宫颈扩张,促进宫颈成熟,进一步诱导产程发动,进一步促进顺产。

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"臀位是胎位,就是胎儿在子宫里的姿势,尤其侧重于是胎儿的先露部是胎儿的臀部,当然也有可能是足部。绝大多数情况下,到了孕晚期临产之前的这一段时间,胎儿都会自动的转换成头位,这样头位是由于胎儿的径线,头部是最大的径线,当头不能够分娩出来,经过阴道娩出来之后,绝大部分的胎儿的肩膀、胳膊、腿,以及臀部都是能够顺利的分娩,但是也有很少的一部分胎儿在临产之前仍然保持是臀位,就是胎儿的屁股是在下方,是属于胎儿的先露部。当然有一部分胎儿在子宫内是属于蹲着的状态,先露部是足加上臀,有可能是单足加臀,也有可能是双足臀,就是说可能一条腿是蜷着的,另外一条腿是伸直,把小脚丫放在头部的位置,所以胎儿在肚子里的姿势可以千奇百怪。分娩的方式而言,由于头部最大,当头部分娩的时候,其他的肢体,还有躯干就比较容易娩出。如果要是臀部或者是胎儿的臀加上足作为先露部,很有可能在破水了之后就会出现脐带脱垂,或者是胎儿的臀部和足部一部分娩入阴道,但是这个时候的子宫颈并没有完全的开全,很有可能开到7-8指的时候,胎足和胎臀就已经娩出来,这种情况下将会导致后出头困难,就是最大的径线是胎儿的头部,反而很难娩出。因此造成难产,对于孩子以及母亲的伤害极大,所以目前也有很多医院开展了在臀位手术之前进行外道转,转成头位,或者是直接进行剖宫产,而很少进行臀助产,让胎儿保证现在的姿势直接进行阴道分娩,因为风险确实比较大。"

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