华北石油管理局总医院
感染性疾病科
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乙肝是肝炎，肝脏炎症病变原因有很多，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、先天性代谢异常等，其中病毒性肝炎是引起肝脏炎症病变的主要原因，在我国占很大比例。
病毒性肝炎包括乙型、甲型、丙型、丁型和戊型病毒性肝炎，乙型肝炎是病毒性肝炎里重要、常见的类型，乙肝在我国发病率高，是我国常见传染病。
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"乙肝属于肝炎的一个种类，乙肝的全称叫做病毒性肝炎乙型，也就是乙肝是由于乙型肝炎病毒感染而引起的肝炎，简称为乙肝。乙肝属于传染性疾病，具有传染性，而传染乙肝的主要传播途径有血液传播、性接触传播和母婴垂直传播。乙肝也是一种最常见的、发病率最高的并且也是难以彻底治愈的慢性疾病，以现在的医疗水平来看，一部分乙肝病人通过积极的规范化治疗，也只能做到临床治愈，而仍有复发的可能性。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/03收听(57897)
"乙肝是指人体感染乙肝病毒，乙肝病毒在机体内大量复制、侵犯肝脏后，导致肝脏炎症变化，破坏肝细胞的结构，影响肝脏的正常功能，临床检验肝功能结果异常。乙肝是乙型肝炎的简称，乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎，现在临床上非常少见，成年人感染乙肝病毒后80%可以自愈，10%可以经过治疗获得治愈，只有不足10%会发生超过6个月的乙肝病毒感染，即慢性乙型肝炎。平常看到或接触到的乙肝往往都是慢性乙肝。为了防止得乙肝，最好的办法就是接种乙肝疫苗，接种乙肝疫苗是目前唯一有效的预防乙肝的方法。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/03/05收听(54072)
乙肝是肝炎的一种，是由乙肝病毒引起的肝脏炎症损伤，有很多原因均可以引起肝炎，包括酒精、药物、化学物质、感染、自身免疫性肝病、非酒精性脂肪性肝炎及乙型肝炎病毒引起的肝炎。临床上根据不同的病因，采取相应的治疗措施，如酒精引起的应戒酒；药物引起的停用该种药物；感染引起的应控制感染；非酒精性脂肪肝，如因肥胖引起的，应控制饮食、运动等，由乙肝病毒引起的应抗病毒治疗。
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2020/04/10收听(30758)
"乙型肝炎患者的症状和患者的肝功能损害程度相关。如果患者的肝功能损害程度较轻，它的症状一般比较少，或者仅有轻微的腹胀伴乏力等表现。如果患者的肝功能损害比较重，他的症状是纳差、乏力、腹胀、厌油、恶心、呕吐等表现，会伴有皮肤、巩膜的黄染、小便颜色加深等，大部分乙肝肝炎患者的症状都这样。如果乙肝患者的肝功能正常，就是通俗说的乙肝携带者，这样的患者没有任何不适症状，不需要特殊治疗，定期复查就可以。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/30收听(27581)
"乙型肝炎的治疗，首先应当看是急性感染还是慢性感染。对于急性乙型肝炎，一般在这一次急性病程之后，乙肝病毒都能够被清除，也就是身体的免疫系统能够自己将乙肝驱逐出去，但是这个过程往往比较剧烈，很有可能伴随着明显的肝脏炎症，甚至伴随着黄疸，所以这个时候的治疗主要就是控制肝脏炎症，不让炎症过于剧烈，甚至导致肝衰竭，因为肝衰竭的情况，很有可能使患者出现生命危险。在急性感染之后，如果变成一个慢性化感染，很有可能就需要考虑抗病毒治疗，抗病毒治疗是为了阻止乙肝病毒对肝脏造成进一步的损害。如果不进行相关的治疗，损害持续下去，很有可能将正常的肝脏形态变成肝硬化的状态，肝硬化的时候各种并发症是非常多的，甚至有可能出现肝癌，从而危及患者的生命。但是慢性化的感染也有可能不造成肝脏损害，这时候就不需要相关的治疗，仅仅需要定期的进行复查，及时的发现这些损害。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/11收听(83163)
"肝炎和乙肝不一样，肝炎是一大类疾病的总称，凡是各种原因引起的肝细胞受损、肝细胞发生炎症变化、肝功能异常时都称为肝炎，它分为病毒性和非病毒性肝炎。其中病毒性肝炎最常见的原因为甲、乙、丙、丁、戊几种嗜肝病毒引起，而非病毒性肝炎则可由脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损伤等，还有一些代谢性肝病也可引起肝炎。而乙肝是特指的由乙型肝炎病毒感染后，引起的一种慢性的肝脏炎症。因此，在临床上如果发现了肝功能异常，首先要查明病因然后进行针对性的治疗。"
李小燕│华润武钢总医院
2020/05/18收听(82907)
肝炎可以由病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病，以及药物性肝损伤、自身免疫性肝病造成。肝炎可以由病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝引起。由于我国是乙肝大国，很多肝炎患者都是由乙肝导致，如果发现肝功能异常有肝炎的出现，需要至肝病门诊，进一步明确肝病的原因。如果是乙肝引起的肝炎，需要进行抗病毒以及保肝治疗。而如果是其他原因引起的肝炎，例如酒精性肝炎，需要戒酒联合保肝治疗。如果是由脂肪肝引起的肝炎，需要低脂饮食，改变生活方式，进行脂肪肝的治疗才能够改善肝炎。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/28收听(72726)
"乙肝的携带者如果出现了肝炎发作，只要及时进行保肝及抗病毒治疗，控制乙肝病毒的复制，就能够使肝功能恢复正常。而定期规律的随访和治疗，也不会将肝炎转变为肝纤维化、肝硬化，寿命和健康的人群是一样的。乙肝肝炎发作，推荐使用抗病毒药物治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦以及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者出现肝炎发作后，需要定期进行肝病的随访，随访的目的主要是监测是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化的发生。如果出现了肝纤维化甚至肝硬化，就需要终身口服抗病毒药物进行治疗。"
2020/09/25收听(40405)
"引起肝炎的原因有很多，乙肝只是其中的一种。目前引起肝炎的原因最常见的有病毒性肝炎，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等等，所有引起肝脏炎症的都可以叫肝炎。乙肝是由乙肝病毒感染人体而导致的肝功能损害，分为急性乙肝和慢性乙肝，在病程半年以内的是急性乙肝，成人的急性乙肝90%以上是可以自愈的。对于慢性乙肝，需要定期的检测肝功能、乙肝病毒、肝脏B超、AFP等，在肝功能异常或者有抗病毒治疗指征的时候，需要及时的抗病毒治疗。"
2019/01/19收听(32114)
" 乙肝携带者出现肝炎活动，应该同时检查肝彩超和肝纤维化扫描。如果这两个检查都正常，可以先采用保肝降酶治疗。如果治疗效果很好，肝功能恢复正常，且能持续稳定达3个月以上，之后就每半年定期复查。 如果肝功能不能恢复正常，或者稳定时间小于3个月者，并且病毒量较高时，建议做个肝活检以明确肝内的炎症和纤维化的分级。根据检查的结果综合判断，选用干扰素或口服核苷类似物药物治疗。如果肝炎初起时通过肝彩超和肝纤维化扫描，就发现了有肝纤维化形成的可能，应该在保肝降酶治疗的同时采用抗病毒治疗方法，而不应该单独使用保肝药物治疗。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/17收听(81227)
"肝炎和乙肝不一样，肝炎包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等，而乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所致的一种慢性肝脏疾病，乙型肝炎可以恶化进展为肝硬化，最终可以导致肝功衰竭，并发各种严重的并发症和感染而死亡。不同的肝炎引起的病因不一样，治疗的药物也不一样。有肝脏疾病的病人建议多休息、多饮水，避免情绪激动，同时要减少口服对肝脏有损害的药物。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/01/02收听(40099)
"乙肝属于肝炎的一种，全称为慢性乙型病毒性肝炎，也叫乙型肝炎病毒。肝炎主要包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎，对于其检测需要根据不同的类型，给予相应的抗原或者抗体检测。乙肝需要做乙肝表面抗原的检测，对于甲肝、丙肝主要是抗体的检测，戊肝、丁肝也是抗体检测为主。所以，对于此类情况，建议患者抽血行全套的肝炎检查。如果IgM抗体升高，多考虑近期有病毒的感染。如果是IgG抗体升高，多考虑是既往有感染，此时可以是急性期，也可以是稳定期、迁延期。所以，对于患者的治疗，应根据肝功能是否有损害、病毒是否有复制，拟定下一步治疗计划。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/12/21收听(40659)
"乙肝和肝炎有区别。乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏炎症，俗称慢乙肝，还有乙肝肝硬化，叫乙肝，它属于肝炎中的一种。而肝炎大部分分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎，还有自身免疫性肝炎、药物性肝炎等等。乙肝引起的肝炎只是肝炎中的一小部分，像病毒性肝炎，除了有乙肝之外，还有丙型肝炎、甲型肝炎、戊型肝炎、丁型肝炎。肝炎的种类很多，每个肝炎的治疗方法都有区别，不能把乙肝跟肝炎混为一谈。它们是有传染性和没有传染性的，所以如果想确切的了解自己属于哪一型的肝炎，可以到医院就诊，通过化验确定。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2019/03/02收听(14273)
"肝炎和乙肝是两个不同的概念，可以说乙肝属于肝炎当中的一种类型。肝炎指的是多种致病因素，造成肝脏的炎症损伤，统称为肝炎。比较常见的类型有：病毒性肝炎如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。另外，见于药物性肝炎，脂肪性肝炎，酒精性肝炎，自身免疫性肝炎等。肝炎的类型是比较多的，而乙肝是由乙肝病毒感染所造成的急、慢性的肝病，属于肝炎当中的一种类型。乙肝也是比较常见的传染性的肝病，尤其在我国流行率是比较高的。乙肝和肝炎是不同的两个概念，肝炎是更广义上的概念，而乙肝属于病毒性肝炎当中的一种类型。更好的理解两者的区别，有利于识别不同类别的肝炎。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/04收听(28904)
乙肝肝炎发作的患者只要口服保肝药物及抗病毒药物，就能够控制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展。对于急性肝炎发作的患者，通过积极的抗病毒治疗就能够恢复正常的肝功能。但目前的抗病毒药物无法彻底清除乙肝病毒，因此对于乙肝肝炎发作的患者，肝炎治愈后仍然携带乙肝病毒，需要每半年进行肝病的体检。体检的目的就是随访是否再次有肝炎的发作，或者肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。乙肝携带者如果能够控制肝炎的发作，不发生肝纤维化、肝硬化，他的寿命和正常的健康人是一样的。
2020/09/17收听(79847)
"乙肝特指乙型肝炎病毒感染人体造成的一种感染状态，这种感染状态有可能造成肝脏炎症，也有可能造成慢性病毒携带状态，慢性病毒携带状态不叫做肝炎。肝炎指的是肝细胞受到损伤，主要表现在肝功能，肝功能之中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，有时也会伴随其他的指标，胆红素升高或者做相关的肝脏组织病理学发现有炎症。肝炎可以由乙肝病毒导致，也有可能由丙肝病毒、甲肝病毒甚至流行性感冒的流感病毒、酒精、药物、自身抗体等因素导致，并不一定是由乙肝病毒导致的，二者区别是比较大的。"
2019/02/19收听(42038)
"看大三阳是乙肝还是肝炎，其实很简单，除进行乙肝两对半的检查外，还需要进行肝功能的检测。如果肝功能检测结果一切正常，提示是乙肝大三阳携带者，没有肝炎发作。而如果肝功能异常，包括转氨酶、黄疸升高，白蛋白的下降，属于乙型肝炎发作，可能是急性发作，也可能是慢性发作，反复的乙肝肝炎的发作，有可能导致肝纤维化、肝硬化，最终走向肝癌。因此对于乙肝的患者，无论是携带者还是肝炎的患者，都需要每半年至肝病门诊进行定期的体检。"
2020/08/10收听(94179)
"常说的肝炎，也就是病毒性肝炎，包含乙肝。病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性的传染病，目前按病原学分类有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种类行的病毒性肝炎。各种的病毒性肝炎临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主，部分病例会出现黄疸。甲型和戊型肝炎主要表现为急性感染，经粪口传播，乙型、丙型、丁型成慢性感染。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/11/09收听(71716)
"肝炎与乙肝的区别很大。所有引起肝脏的炎症都可以叫肝炎，它包括病毒性肝炎，当然也包括乙肝，还有酒精性肝炎、脂肪肝、药物性肝损害等很多原因都可以引起肝脏的炎症。而乙肝指有乙肝病毒感染而导致的肝功能损害，肝炎不一定有传染性，只有病毒性肝炎，如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝具有传染性，其他类型的肝炎不具有传染性。乙肝有传染性主要是经过血液传播、性接触传播、母婴垂直传播，还包括其它的传播方式，对于乙肝尤其是慢性乙肝，需要长期的治疗，主张以抗病毒治疗为主。"
2019/04/26收听(86741)
"两个名词用来比较严重性，主要是看对身体所造成的伤害。一般造成肝脏的炎症就要重于没有造成炎症，所以如果乙肝患者是一个病毒的携带状态，肝炎要稍微严重一些。但是乙肝是一种传染性的疾病，感染慢性的乙肝之后，一般就意味着今后仍然会是一个乙肝患者，肝炎并不一定是具有传染性的疾病，所以从可能性上来说，乙肝是一个确实有传染性，而且是一个慢性的疾病，所以很可能比肝炎要重。但是如果乙肝导致明显的肝脏炎症，甚至出现肝硬化，这时候就要比普通的肝炎要重一些。肝炎的原因除乙肝之外，也有可能是丙肝、甲肝或者是戊肝。所以在不明确原因的情况下，肝炎的严重性相对于乙肝来说，还不能够进行确定。只有明确原因以及肝脏损害的程度，二者才能够做比较明确的比较。"
2019/05/02收听(22904)
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