间歇性低烧需警惕什么疾病

余剑波
副主任医师

北京大学人民医院

急诊科

间歇性低烧需警惕什么疾病

2020-01-06 18:36播放 :

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视频内容

通间歇性低烧往往提示机体免疫低下，或出现免疫系统疾病，或某些感染疾病表现，一般常见于几个方面疾病：

1、感染性结核，结核往往是经常性低烧的主要原因，表现为午后发热和盗汗；

2、风湿免疫性疾病，可能是类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮、干燥综合征导致机体免疫功能的紊乱所引起疾病；

3、免疫功能低下，然后导致机体会出现长期炎性反应；

4、恶性肿瘤，因为肿瘤本身会刺激机体免疫应答异常，所导致的免疫功能紊乱，然后会引起低烧的表现。

间歇性低烧需警惕

"间歇热是临床上较为常见的一种发热类型，体温骤升可达39℃以上，持续数个小时又迅速降到正常的水平或者以下。如果是间歇性低热要警惕常见的一些疾病的可能性，比如疟疾、急性肾盂肾炎、麻疹、流行性出血热、斑疹、伤寒、钩端螺旋体病、结核病、风湿热、支气管肺炎以及渗出性的胸膜炎等等。要根据以上的病情变化，监测体温变化情况及以上可疑的这些疾病的临床表现，做相应的化验检查以及辅助检查和特殊检查，找到病因进行对症和病因的治疗，以免延误疾病。"

语音时长01:18''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/11收听(26656)

02:28

小儿间歇性低烧需警惕什么

在说这个问题之前，先明确小孩的体温，正常小孩体温是在37.3°C以下，一般认为≥37.4°C到...

魏玲│北京大学第三医院

2018/11/22播放(91740)

小儿间歇性低烧需警惕什么

"小儿间歇性低烧需警惕存在特殊的感染，如传染性单核细胞增多症、流感病毒感染、支原体肺炎、大叶性肺炎等情况的可能性，另外还需要警惕存在肺结核感染等情况，也有可能是反复呼吸道感染导致迁延不愈导致的间歇性低烧的情况，也需要警惕孩子存在自身免疫性疾病，如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性心脏病、猩红热等可能性，如果长期的间歇性低烧，还需要警惕存在慢性白血病等引起低热的可能性。引起间歇性低烧的原因非常多，有些情况耽误治疗可能会导致严重的后果，治疗不当还可能危及生命，需要结合病情、病史进行分析原因，明确原因进行针对性的治疗。"

语音时长01:12''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/08/20收听(23434)

孩子间歇性低烧需警惕什么病

"孩子间歇性低烧，需要警惕以下疾病：1、结核病，宝宝如果有消瘦、盗汗、反复低烧等情况，要注意结核病。孩子还可能伴有咳嗽、胸痛等症状，要进行PPD试验、拍胸片等检查，明确诊断。2、链球菌感染，宝宝如果之前有链球菌感染，如猩红热的表现，可以出现反复的低烧。要注意链球菌感染后状态，有可能会引起肾炎或者风湿热等，要及时给予检查，查抗链O以及查尿常规、超声心动等检查。3、支原体感染，支原体感染也会造成宝宝反复的低烧，尤其是在支原体肺炎之后，所以如果孩子有支原体肺炎，之后出现反复的低烧，要注意可能是支原体感染造成的。4、EB病毒感染，EB病毒感染严重的情况可以出现高热、淋巴结肿大、扁桃体渗出，但是在恢复期，宝宝EB病毒不能从体内清除，可以出现反复低烧的情况。5、血液病，如果宝宝反复低烧，要注意血液病的可能，必要的时候需要及时就诊。宝宝低烧的原因很多，有感染性和非感染性，要注意孩子的伴随症状，进行相关的检查，明确诊断。"

语音时长02:06''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/30收听(67952)

小儿间歇性低烧需警惕什么病

"孩子出现间歇性的低烧在临床上需要警惕以下这些疾病：第一、结核杆菌感染，结核感染小孩常常的表现为低烧，同时伴有头晕、乏力等。还有会伴有咳嗽，要注意及时的到医院去检查和化验。第二、间歇性低烧，要注意孩子是否存在的慢性感染的问题，比如慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性寄生虫感染等。第三、如果孩子出现间歇性的低烧，也要对孩子的自身免疫性疾病以及自身炎症性疾病，这方面要进行检查和化验。第四、肿瘤性疾病，比如像小儿的急性白血病、淋巴瘤等，都可以表现为间歇性低烧。"

语音时长01:25''

肖娟│北京协和医院

2021/01/04收听(27440)

01:49

脉搏低于60需警惕哪些疾病

脉搏低于60次/分，要警惕一类心动过缓性疾病，常见于以下疾病。

第一病态窦房结综合...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/13播放(53317)

皮肤灼热、疼痛需警惕什么疾病

"皮肤灼热、疼痛考虑有如下几种疾病可能：第一种疾病，发生在单侧的躯体部位，沿周围神经走行出现刺痛、灼热痛或者电击痛，此时考虑顿挫型带状疱疹，由于机体免疫力下降，水痘-带状疱疹病毒感染所引起。第二种疾病，也是带状疱疹，通常发生在单侧的躯体，但是在疼痛的基础上还可以出现片状红斑，其上有簇集分布的小水疱。第三种疾病，考虑丹毒，主要可以出现水肿性的红斑伴有灼热、疼痛的表现，由于机体免疫力下降，溶血性链球菌感染所引起。"

语音时长01:10''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/09/19收听(17149)

脉搏低于60需警惕哪些疾病

"脉搏低于60次\/分属于心动过缓，出现心动过缓，需要警惕的疾病以心血管疾病为主，最常见的包括窦房结功能低下，严重的情况可以见于急性心梗、心肌炎，容易出现心动过缓的情况。另外心血管以外其他疾病，全身性的疾病也可以出现脉搏低于60次\/分的情况，最常见的包括甲状腺功能减退、一部分颅内压增高的病人，都可以出现心动过缓。这种类型的心动过缓，大多数是窦性心动过缓。还有一种情况，可以在服用相关的药物之后出现脉搏低于60次\/分，常用的包括β受体阻断剂、胺碘酮、一些抗心律失常的药物，都容易引起窦性心动过缓。一旦出现脉搏低于60次\/分的情况，应该马上做心电检查，必要的做24小时动态心电监测，描述出心动过缓的性质。"

语音时长01:19''

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/05/28收听(97691)

间歇性低烧是怎么回事

患者出现间歇性低烧是如下几个因素：1、最常见的因素是感染性因素。当患者免疫力低下或者抗病能力较差的时候，如果身体被细菌、病毒、真菌或其它病原微生物，比如支原体和衣原体感染的时候，就会出现身体致热源而产生发烧的情况，通常以并不高的低烧、间歇性低烧为主。2、在身体患有一些结缔组织病的时候，也会出现低烧，例如结核病、风湿病或者出现皮肌炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等一系列免疫综合征时，也会出现间歇性的低烧。3、在身体一些严重免疫失调的疾病下，例如严重贫血、肿瘤，或者严重的身体衰弱，出现了艾滋病等情况，也会发生间歇性低烧的情况。

语音时长01:18''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/06收听(73820)

右手麻木是什么原因？需警惕哪些疾病？

　　右手有点麻是个性化问题，因为两个手都可以发麻，甚至可表现为双手均发麻。其症状简单，但其病因较多，可能与颈椎、周围神经有关系。右手麻木需看麻木部位，如果整个...

张西峰│北京清华长庚医院

2020/03/17阅读(4526)

01:47

肿瘤低烧是持续的还是间歇性的

肿瘤低热多数属于间歇性低热。肿瘤导致的发热通常以低热为主，在37-38℃的区间范围内波动，患者...

徐英辉│吉林大学第一医院

2021/07/26播放(70471)

儿童间歇性低烧的原因

"儿童间歇性低烧要积极的寻找原因，大部分是病毒感染或者细菌感染所导致各个系统的炎症，经过治疗如果体温降到正常，问题不大。但是如果这种炎症在中枢神经系统，如病毒性脑炎，就有可能会造成孩子生命危险，或者出现脑损伤的表现，出现脑瘫以及运动功能障碍。所以孩子低烧的时候主要是看孩子的伴随症状，孩子如果出现咳嗽、发烧、流鼻涕，可能是呼吸道感染。呼吸道感染大部分是病毒感染所引起的，给予对症治疗，三天左右体温能够降到正常，咳嗽、咳痰、流鼻涕等症状一周左右好转，如果没有好转要及时就诊。如果孩子有恶心、呕吐、腹泻、腹疼等症状，可能有急性胃肠炎，必要的时候查大便，注意轮状病毒或者细菌感染所造成的肠炎，给予对症治疗，抗感染治疗，一般三天左右也应该有好转。如果宝宝精神差、呕吐明显，就要及时就诊，这种情况有可能有脑炎。"

语音时长01:50''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/21收听(38771)

小儿间歇性低烧怎么回事

"宝宝间歇性低烧常见于以下几种情况：一、各种感染，宝宝年龄小，抵抗力低可以有各种感染性疾病，如病毒、细菌、支原体等，感染以后都会造成孩子发烧的情况，要观察孩子的伴随症状，积极寻找感染因素，给予治疗。二、感染后状态，如宝宝链球菌或支原体感染以后，炎症被控制，但是机体的状态没有完全恢复正常，可以出现感染后的低烧，要及时的根据孩子的情况给予治疗。三、其他非感染性疾病，宝宝间歇性低烧，要注意非感染性疾病，如风湿热、类风湿、血液病等，都可以表现为间歇性的发烧，要进行相关的检查、就诊。四、心因性，宝宝因为课业的压力等原因，有可能会在测体温的时候使体温表的温度高于正常，如搓或者是用水龙头的热水来冲，这种情况在临床上能见得到，所以在宝宝测量体温的时候要注意监护。宝宝间歇性低烧原因很多，要根据孩子的年龄、伴随症状、相关的检查结果，综合分析给予治疗。"

语音时长02:00''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/06收听(23066)

间歇性低烧无感冒症状

"这种情况患者，需要明确间歇性低烧的温度是多少。如果是介于37-38摄氏度之间，可以称为低烧，而且要注意发热，大概是在每天的哪个时间段。如果是傍晚午后，多考虑是由于结核引起的可能性比较大，建议继续观察，晚上睡觉的时候有没有盗汗以及自汗的情况。如果有，就要拍胸片或者胸部的CT以及查核磁看有没有肺部的结核，以及胸膜的结核可能。另外患者需要做PPD试验，看有无结核菌素的感染可能，必要时如果能取到痰液或者是胸膜活检，可以经过病理学方法诊断肺结核或者胸膜结核。如果确诊之后，患者需要积极的服用抗结核药物，治疗半年左右的时间。治疗期间，患者应注意多休息，每天晚上睡前多饮牛奶，增强自己的免疫力。"

语音时长01:18''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/04/21收听(79543)

孩子间歇性低烧需注意什么

"如果是上呼吸道感染引起的间歇性低烧，可以多喝水，注意休息，补充维生素C，密切观察孩子的体温。如果体温超过38.5℃，可以口服布洛芬混悬液，或对乙酰氨基酚混悬液等解热镇痛药物，对症治疗，能够起到快速退烧的作用。亦可以口服小儿感冒灵颗粒，能够治疗和缓解感冒引起的各种症状。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、连花清瘟颗粒、小柴胡颗粒等清热解毒药物。如果孩子有咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体明显消瘦等症状，应考虑肺结核，可以检查胸部X线、痰中找结核杆菌、纤维支气管镜、结合菌试验等，对明确诊断或高疑似病人，建议到专科医院诊治。"

语音时长01:17''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/05收听(20149)

头晕也需警惕脑肿瘤

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2017/06/24阅读(52998)

月经期低烧要警惕什么病

"月经期低烧绝大多数是正常的生理现象，与病理因素无关。在月经期由于排卵后，雌激素水平的异常升高和孕激素水平的异常升高，会在排卵后体温比基础体温升高0.3-0.5℃，最高的体温不超过37.2℃。由于排卵后体内孕酮分泌的增多，会引起水钠潴留以及体温升高，所以排卵后雌孕激素水平的增高会出现生理性的基础体温双相，也就是低热的表现，这种低热通常持续14天。如果没有妊娠，雌激素和孕激素撤退以后体温下降，24小时之内月经来潮，生理性的体温升高也就是低烧，通常不会超过37.2℃，而且没有任何的不适主诉。如果出现体温的异常升高，要考虑上呼吸道感染、盆腔炎、肺炎等感染性疾病引起的体温升高，病理性的体温增高突然伴有炎性部位的不舒适症状，比如咳嗽、咳痰、腹痛等症状。在绝大多数的情况下，生理期的低烧是排卵后的双相体温，是一种正常的生理现象，如果出现不舒适的主诉症状，比如咳嗽、咳痰、腹痛等不舒适的症状，伴有体温升高超过37.5℃以上要及时就诊。"

语音时长02:30''

王少为│北京医院

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