首都医科大学附属北京同仁医院
心血管疾病诊疗中心
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高血压引起的半边瘫痪，如果治疗、照料得较好，康复做得亦较好，则患者能存活的时间比较长。只要没有合并症，部分患者可以常年存活，对寿命的影响亦较小。高血压引起半边瘫痪的主要原因如下：
1、脑出血：常年血压控制不理想引起血压增高，导致脑出血，脑出血的轻重决定患者半边瘫的严重程度。部分患者可能只是言语的活动不利，部分患者只是思维迟钝，而部分患者可能引起比较严重的半边瘫痪；
2、脑梗死：患者出现脑梗死时可出现半边瘫痪，往往根据脑梗死的严重程度，瘫痪程度不同。
一旦发生高血压引起的出血或梗死，引起半边瘫痪，如果较好进行康复，且同时较好控制高血压，甚至高血压患者有其他危险因素，如血脂、血糖，需及早控制。高血压患者虽然发生半边瘫痪，但生存期仍然比较长，甚至可以不折寿的存活，故高血压引起半边瘫痪，需好好进行康复。
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脑梗半边瘫痪与能活几年并没有直接关联，脑梗后出现半边身体瘫痪，说明梗塞部位较关键、梗塞范围较大... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2021/04/06播放(59186)
脑梗半边瘫痪与能活几年并没有直接关联，脑梗后出现半边身体瘫痪，说明梗塞部位较关键、梗塞范围较大...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2021/04/06播放(59186)
脑梗塞瘫痪后能活几年因人而异，有些患者可以存活数年、数十年，有些患者可以在发病后一年内死亡，甚至有些患者可以在发病后数月内，甚至数天内死亡，主要取决于患者病情严重程度，和患者的发病年龄以及并发症均有关系。如果患者年龄较大，有并发症时，一般情况下会影响患者的寿命。常见的并发症包括泌尿系统感染、呼吸道感染和褥疮感染等等。脑梗塞的患者出现瘫痪，主要见于大面积半球梗塞和脑干梗塞。大面积半球梗塞的患者一般情况下主要出现偏瘫。脑干梗塞的患者主要出现四肢瘫，严重时可以出现球麻痹，包括饮水呛咳和吞咽困难。如果患者出现吞咽困难时，容易误吸导致患者窒息死亡。如果患者出现饮水呛咳，容易引起吸入性肺炎，严重时应给予下胃管，保留胃管，鼻饲饮食。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/18收听(14440)
脑梗瘫痪的患者最多能活20多年，首先是不引起以下并发症：1、脑梗不再复发。2、心脏功能良好，有冠心病的病史，但是，心功能正常，没有心梗发作。3、肺部无间质性肺炎，无胸腔积液，肺部功能良好。4、全身无肿瘤。5、肝肾功能良好，无肝炎及肾炎等并发症。6、甲状腺功能良好，无甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。7、患者无贫血状态。8、家庭护理良好，不会造成因营养不良而导致的低蛋白血症；不会引发褥疮等并发症。9、患者无风湿免疫系统疾病，无结缔组织疾病。患者的基础疾病少，一般状态良好，只是因为脑梗而卧床或者坐轮椅，可以存活20年以上。
李洪莲│英德市人民医院
2018/12/26收听(33250)
脑梗引发的瘫痪存在轻重之分且存在不同病因，部分甚至不影响寿命，可存活数十年或与正常人相同。对于... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/12播放(82724)
脑梗引发的瘫痪存在轻重之分且存在不同病因，部分甚至不影响寿命，可存活数十年或与正常人相同。对于...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/12播放(82724)
瘫痪的患者一旦发生瘫痪后，生活质量就会严重的下降，就会出现很多的并发症。影响到患者的预后，影响到患者的预期寿命。瘫痪的患者血液循环差，所以就增加发生脑血栓的风险，也有下肢静脉血栓的风险。另外瘫痪的患者也容易合并肺部感染、褥疮、双下肢静脉血栓等并发症，而双下肢静脉血栓容易引起肺栓塞，随时会危及到患者的生命。一旦患者发生瘫痪，各种并发症就会随之而来，往往就会影响到患者的生命。瘫痪患者的预后，生存时间有多长与家属的照料密切相关。
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/03收听(61292)
半边瘫痪也称为偏瘫是神经内科的一种急症，发作前的先兆如果有发作的数秒或者数分钟的肢体麻木、感觉不舒服，或者轻度的无力这就属于是先兆的动作。这种情况也称为短暂性脑缺血发作，出现发作性的肢体的无力、瘫痪等症状，如果患者发作性的症状是反复发作而且程度都差不多，要考虑是脑内的深穿支动脉问题引起的。如果发作是呈逐渐进展加重的，要考虑是大血管的病变也就是主干病变；而如果患者瘫痪是突然发生的，要考虑是栓塞疾病导致的。所以患者出现了半边身体瘫痪或者有先兆、前兆动作的时候，一定要及时的就诊医院进行检查治疗。
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/06收听(37733)
"对于半边肢体瘫痪的按摩手法，多采用按揉和擦搓等方法，穴位可以选择天中、肝俞、胆俞、阳陵泉、委中等位置。按摩的时候让患者保持卧位，用按揉法于患者背部脊柱的两侧上下进行数次的按摩，重点要刺激天中、肝俞、胆俞和肾俞等穴位。在脊柱两侧用滚动的方法来治疗，上下移动至臀部的小腿后部，再以腰椎两侧的委中和跟腱部位重点治疗，同时配合腰后伸和患者的后伸动作活动即可。半边的肢体瘫痪采用按摩的物理治疗方法简单易行，治疗效果比较满意。在按摩的同时配合以针灸的方法，再加上中西医配合治疗，效果会更加的有效。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/01收听(84352)
"如果半边身体突然瘫痪，考虑是脑血管疾病导致，一定要立即就诊医院进行检查和治疗，因为半边瘫痪可能是脑出血或者脑梗死导致。这种情况下患者要先完善头部CT的检查，可以明确患者是否存在脑出血的问题。如果头部CT检查可以看到比较亮、高密度的影像，考虑是脑出血，要通过医生的评估选择后续的方案。如果出血量比较大，可能需要通过手术进行治疗。如果出血的量比较少，就要给予患者脱水、降颅压、防止继续出血的内科保守治疗。如果头部CT没有高密度的影像，考虑半边的瘫痪是脑梗死导致，没有给予患者积极的治疗。如果发病的时间没有超过六个小时，可以选择溶栓的治疗方案，但是一定要注意溶栓的适应症和禁忌症。如果错过这个时间，可以给予患者降纤、抗凝、抗血小板聚集等治疗，同时要给予患者脑保护的治疗，促进患者神经功能的恢复。"
2019/12/05收听(23572)
"半边瘫痪的患者应给予康复和药物治疗并进的综合治疗方法，药物是针对瘫痪的原因进行治疗，康复是改善半边肢体瘫痪的症状。康复应和药物治疗同时进行，在全面了解和评估患者的基础疾病，功能障碍和身体状态的前提下，根据患者的体力和耐力，在确保安全的基础上，实施个体化、科学、有效的康复训练。康复训练量应由小到大，康复的内容有运动和感觉等单项功能训练为主，逐渐过渡到以日常生活中活动能力的提高为主，康复是需要持续进行的过程，患者须持之以恒。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/07收听(15538)
高血压的人群很多都会出现脑中风，主要是由于动脉粥样硬化以及脑血管的血流动力学异常而出现的，中风出现的偏瘫要看患者的具体病情，以及是否在发生病情以后及时到医院进行规范的治疗来看以后的恢复情况。急性期出现以后要在正规医院进行康复治疗，时间段以半年为记，比如半年、一年以后看恢复的情况，因为急性期没法看以后是不是能恢复正常。很多人经过规范的半年或一年的康复锻炼，半边的偏瘫有可能大体恢复到可以自理的情况，完全恢复正常基本不可能。有些人可能在发病以后未及时到医院治疗或者脑梗的面积比较大，恢复起来可能比较慢，有的人可能没法恢复。
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/22收听(22354)
高血压中风导致半侧肢体瘫痪，通常经过积极康复治疗，患者可以得到不同程度好转。偏瘫恢复程度与中风... 霍文璟│浙江省人民医院 2020/10/16播放(99757)
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霍文璟│浙江省人民医院
2020/10/16播放(99757)
高血压加脑梗的患者存活期因人而异。可以看到高血压合并脑梗后长期存活，患者最终死因可能并不是高血... 张妮│北京医院 2023/04/20播放(84452)
高血压加脑梗的患者存活期因人而异。可以看到高血压合并脑梗后长期存活，患者最终死因可能并不是高血...
张妮│北京医院
2023/04/20播放(84452)
高血压患者的高压170mmHg，存活时间与具体情况有关，不可一概而论。患者收缩压高达170mmHg，说明病情比较严重。如果血压长期处于如此高的水平，可能会...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/04/03阅读(3626)
"高血压本身分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压所占的人群比例是最大的，而继发性高血压指的是高血压常常继发于一种疾病，比如最常见的继发性高血压就叫做肾性高血压。说到肾性高血压，指的是高血压这个状态是由于肾病所产生，有些病人因为长期的肾病，比如慢性肾炎或者其他的肾小球肾炎，都有可能在此基础上导致出现继发性高血压。所以对于肾性高血压能活几年，也就是临床医学上所说的预后怎样，其实并不是指肾性高血压的预后怎样，而是指肾病本身会产生怎么样的预后。有些肾病是个慢性的过程，经过积极的治疗可以长期存活，但有些肾病往往进展速度非常快，所以就容易出现不良的预后。因此对于肾性高血压究竟能活几年，是很难讲清楚的一个话题，这是因为它的预后能到一个什么程度，主要还是取决于肾病本身。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/04收听(17402)
引起高血压的原因有很多，有先天的因素，如家族史、性别、遗传和年龄等，这些因素不是因为个人的行为而改变的，还有后天的因素，比如吸烟、熬夜、饮食比较油腻、不良生活习惯等。由于高血压的病因很复杂，所以高血压的治疗，讲究长期稳定的控制血压，达不到根治高血压，只能是长期控制高血压。年龄只是影响高血压其中之一的危险因素，现在得高血压的人有年轻的，也有年纪比较大的，因此得了高血压重点不是看年龄，而是看高血压有没有合并靶器官的损害。如果已经合并了心肌梗死、心衰或者是脑血栓、脑出血这些非常严重的靶器官损害，可能会影响患者的生命、影响生活质量。而如果是刚刚发现的高血压，血压升高的不严重，也没有合并特殊的器官损害，在完全有效的控制血压以后，患者的整个生活的质量和生存时间是和正常人是差别不大的。
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/26收听(74558)
肾性高血压患者的预期寿命较复杂，因人而异，需要根据肾脏原发病的具体阶段及机体合并的其它情况判断... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/19播放(78419)
肾性高血压患者的预期寿命较复杂，因人而异，需要根据肾脏原发病的具体阶段及机体合并的其它情况判断...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/19播放(78419)
瘫痪者的生存时间因人而异，需根据原发病情况、身体素质、自理能力和护理情况等多种因素决定。如果是由于脑瘤或者其他不可治愈的疾病导致的瘫痪，其生存期取决于原发...
陈清│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/26阅读(3017)
"瘫痪患者能够活多少年，要看患者的具体情况，如果患者身体良好，年龄小并且没有比较严重的并发症以及心肺功能良好，可能他们的存活时间会相当长，甚至不会影响到患者寿命。后期护理也非常关键，瘫痪患者要预防褥疮的产生，也要预防肺部感染，还要预防泌尿系感染，如果老年患者，并且心肺功能不好，以及脑梗死比较严重的患者，可能他们的危险性还是非常大的，所以对于一个瘫痪的患者要综合分析，特别是注意患者的身体情况、患者的心态等来综合分析患者的存活时间。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(15487)
"由于中风所造成的肢体部分瘫痪可以治愈，不会影响生命，不用太过担心，但一定要积极配合治疗中风。中风很有可能是因为在一些比较热的场景下，突然之间遭到冷空气侵袭，通过几个月调理，中风现象会得到一定改善。而由于中风所引起的瘫痪，也可以得到治愈，主要是一定要进行肢体恢复的训练。虽然患者现在处于半侧身，没有办法完成一定动作，但如果通过长时间肢体训练，还是会恢复最初状态，一定不要消极对待该事情。而且对于病患，一定要给予足够耐心，并且要给予一定信心，告诉患者此病可以治愈。"
余芬│武汉市第三医院
2020/07/27收听(14787)
"老人若出现了半边瘫痪，此时首先要看瘫痪时间，如果仅仅发病3-4.5小时，应该及时到医院就诊。因为在该时间窗之内可以进行静脉溶栓，静脉溶栓治疗是使用阿替普酶等药物，将血管中血栓溶开使血管再通，改善肢体瘫痪。如果是发病24小时之内，在有条件医院对于大血管病变，还可以进行血管内治疗，也就是机械取栓。通过将堵塞血管的血栓拉出，也可以使堵塞血管再通，从而改善肢体瘫痪。如果发病超过了24小时，在医院也可以在急性期给予抗聚，以及改善脑循环治疗。同时可以给瘫痪肢体进行肢体康复治疗。康复治疗对于发病急性期，还有恢复期，乃至后遗症期，对于瘫痪肢体的康复都有作用。"
母艳蕾│北京医院
2021/05/15收听(47586)
北京世纪坛医院 韦元元
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北京世纪坛医院 刘月
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中日医院 范书英
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