太原市妇幼保健院
新生儿科
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新生儿眼睛有眼屎、眼泪，可能原因如下：
1、感染：会导致分泌物较增多，往往还伴有结膜炎，即红眼情况。如果孩子没有局部分泌物、有眼泪，可每天用干净的小毛巾清洗干净，观察2-3天；
2、泪道阻塞：如果孩子没有减少的趋势，反倒分泌物越来越多，需要考虑细胞剥脱之后有无泪道阻塞。这种情况可以按摩泪道，用手轻轻给孩子鼻根部按摩泪道。如果通过按摩，孩子分泌物减少即可，如果分泌物还很多、较黏稠、伴随其他症状，比如发烧或者吃奶不好，需要及时到医院就诊、观察。
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新生儿的左眼老是有眼屎或者流泪，这是新生儿泪囊炎的表现，也是婴幼儿非常常见的眼部疾病，主要是由于泪道发育不良导致的。对于这种情况建议要积极的治疗，一般在早期可以保守治疗。如果有眼部的分泌物需要及时清除，并且要进行泪囊区规律的按摩，通过按摩可以促进泪道的发育。如果眼部存在分泌物，要使用抗生素滴眼液控制局部的炎症，婴幼儿比较常用的就是妥布霉素滴眼液。如果经过上述的保守治疗半年以上，症状仍然没有好转或者仍然有流眼泪的症状，考虑可以行手术治疗，比如泪道探通术。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/22收听(44068)
"如果新生儿眼泪多、眼屎多，主要考虑由于下面的几种情况引起，首先由于患有眼部的感染导致，如果受到细菌或者衣原体等病原菌的侵袭，眼部受到感染就会导致眼屎非常多，并且眼泪也会相应的多起来。眼屎多主要是由于感染后的炎性渗出引起，炎症渗出刺激眼部神经，从而导致眼泪分泌也比较多，可以应用抗生素的软膏，比如红霉素软膏。其次由于患有鼻泪管不通导致，如果鼻泪管阻塞就会导致眼睛部位的泪液不能有效地流到鼻腔中，从而导致泪液积蓄在眼部导致眼泪多，并且长期会引起眼部的继发感染，要及时通鼻泪管。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/06收听(48009)
眼睛内总有眼屎的原因包括结膜炎症、病毒感染、过敏性结膜炎症、干眼症等，具体如下：... 施爱群│中日友好医院 2021/06/20播放(71003)
眼睛内总有眼屎的原因包括结膜炎症、病毒感染、过敏性结膜炎症、干眼症等，具体如下：
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施爱群│中日友好医院
2021/06/20播放(71003)
眼屎在眼科称分泌物，眼分泌物有时是从睑板腺里分泌的脂质和泪液混合而成，有时会表现比较稀薄、黏稠... 夏群│北京医院 2020/01/17播放(78109)
眼屎在眼科称分泌物，眼分泌物有时是从睑板腺里分泌的脂质和泪液混合而成，有时会表现比较稀薄、黏稠...
夏群│北京医院
2020/01/17播放(78109)
正常情况下每个人眼睛都会分泌少量的眼屎。眼睛睑板内有垂直排列的皮脂腺，称为睑板腺，每个腺体中央有一导管，各中央导管彼此平行，垂直排列并开口于睑缘来分泌油脂保护、湿润眼睛。分泌出的油脂同进入到眼睛的灰尘和泪液中的杂质混合在一起，就形成眼屎。所以每个人眼睛都会产生少量的眼屎，是白色、量少、不粘稠的。然而当眼睛里的眼屎开始变多，颜色变成红色或黄色，为脓性时，预示着眼睛发生了炎症，如结膜炎、泪囊炎等，就要及时到医院就诊。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/13收听(71998)
"眼睛总是有眼屎或者眼部的分泌物，这个通常是局部感染的表现，包括泪囊炎、结膜炎，这些都有可能引起这种情况。如果是结膜炎，会表现为双眼出现眼屎，并且伴有结膜的充血。像这种情况，要保持局部的清洁，可以选择生理盐水来冲洗结膜囊。另外，要选择敏感的抗生素类的药物，控制局部的炎症，包括盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液。如果是泪囊炎，在早期需要选择抗生素类药物。如果保守治疗无效，比如药物使用了2-3个月以后，症状仍然存在，就可以考虑手术治疗，比如泪道探通术或者泪道探通置管手术手术。"
2019/06/10收听(19056)
眼睛总有眼屎，一定要区分是什么类型的眼屎。如果黄色、脓样眼屎比较多，特别在早起的时候，糊在眼皮上阻碍睁眼睛，或者白天有多量的黄色眼屎粘在睫毛上，影响看东西，通常考虑细菌感染的可能。往往需要使用抗炎药物，比如左氧氟沙星药水或者妥布霉素眼膏进行抗炎治疗。如果是白色的丝状眼屎或者液体性眼屎比较多，并且眼白位置充血比较明显、异物感、流泪的现象比较严重，可能是病毒引起的病毒感染，需要使用更昔洛韦凝胶或者阿昔洛韦眼药水进行抗病毒治疗。
齐林嵩│空军总医院
2019/08/08收听(93817)
"两个月的宝宝出生以后有眼屎、眼泪，没有外部的明显刺激，绝大多数都是泪道阻塞所引起，是由于出生的时候鼻泪管下端发育不完全，或者出生的时候鼻泪管下端黏膜皱襞出现残留，也就是眼泪不能通过泪道流入到鼻腔里，从而出现流泪的症状。泪囊里面如果有继发性感染，就会出现黏液性、脓性的分泌物，也就是常说的眼屎，叫做新生儿泪囊炎。大多数患儿随着年龄增长，随着鼻泪管的发育，下端大部分都会自行开通。当然也可以借助外界的力量，比如局部按摩的方法来帮助下端开放，具体方法是将食指放在泪囊区，进行有规律的按摩、挤压，每天3-4次，每次挤压20余下，挤压以后可以滴抗生素眼药水，比如托百士滴眼液，坚持治疗几周以后，大部分鼻泪管下端会开放。如果保守治疗无效，建议在宝宝3-4个月大的时候，到医院行泪道探通术治疗。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/06/27收听(21293)
"新生儿眼泪发黄说明可能存在细菌感染。新生儿刚出生时会有泪道的阻塞或者狭窄，非常容易引起细菌感染。不只会眼泪发黄，甚至有的孩子会有多量的脓样眼屎流出，但是眼白充血不是很明显，这就是典型泪囊炎的表现。需要使用抗生素的药水，比如左氧氟沙星眼药水或者是妥布霉素滴眼液进行抗炎处理。待到眼屎完全消失之后需要再巩固使用1-2天，才能够预防复发情况。进行泪囊区按摩，就是在鼻根部与内眼角连线中点偏下的位置按摩泪囊区，帮助孩子打开泪道，可以减少细菌感染的风险。如果新生儿眼泪发黄，多数需要抗炎治疗，抗炎治疗之后还需要辅助按摩，帮助预防再次复发的情况。"
2019/09/27收听(96916)
"眼屎是老百姓对眼部分泌物的俗称，有能够拔丝的眼屎，说明眼部的分泌物非常黏稠，这是过敏性结膜炎的典型表现。通常分泌物的颜色是无色、透明的，并不像感染性结膜炎那样呈现黄色或白色，形成的原因是由于眼部组织与外界环境中的过敏原接触，引发肥大细胞释放组织胺与白三烯等过敏介质，引发结膜囊内出现大量黏稠、拉丝的分泌物，同时还会引起眼睛发痒，结膜血管扩张、充血等表现。结膜囊内还会出现大量的嗜酸性粒细胞，可以通过结膜印记细胞学检查进一步确诊。治疗方面可以通过点抗过敏的滴眼液消除症状，例如常用的有富马酸伊美斯汀滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液等。"
2019/11/25收听(16632)
"新生儿如果发现眼泪发黄，可能有很多原因，比如新生儿有泪囊炎、细菌感染的结膜炎，还有黄疸也会出现这种情况，不仅眼泪发黄，而且眼泪等分泌物很多，即流眼泪。如果出现黄疸，除了眼泪是黄色，皮肤巩膜、黏膜，还有四肢的皮肤都是黄色，甚至小便也是黄色，这种情况说明黄疸很重，一定要及时到医院进一步检查。如果是结膜炎，一般常规的可以给予眼部的清洁护理，然后可以滴点眼药膏、眼药水，一段时间很快就好了。如果是黄疸所引起，要根据黄疸的程度进行蓝光照射，还要进行去黄的药物治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/04收听(46606)
新生儿哭的时候没有眼泪，可能产生的原因分为以下几个方面：1、泪囊、泪腺问题：有些... 王志新│中日友好医院 2021/04/22播放(63771)
新生儿哭的时候没有眼泪，可能产生的原因分为以下几个方面：
1、泪囊、泪腺问题：有些...
王志新│中日友好医院
2021/04/22播放(63771)
"眼屎又称为结膜囊分泌物，主要形成原因就是病原微生物，和血管里面渗出的多形核细胞的混合物混合形成。有眼屎一定是有严重的刺激，病原微生物导致球结膜血管扩张，眼红的出现，扩张的毛细血管通透性会增加，里面的多形核细胞就会渗出，和病原微生物混合就形成了眼屎。因此，治疗上要使用广谱抗生素滴眼液，如左氧氟沙星药水来进行点眼治疗。在治疗期间病人要清淡饮食，不要食用羊肉、辛辣等食物，避免加重病情，同时治疗时需要双眼滴眼，因为急性结膜炎是具有传染性的。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/08/07收听(60883)
"新生儿眼屎比较多，如果是短期的几天之内出现的问题，首先观察一下鼻子的问题，是否有明显的鼻塞、黄鼻涕、鼻屎的情况。如果有这方面的问题，先护理鼻子局部，让鼻子是通畅的，这时观察眼屎的情况是否会随之缓解。如果鼻子症状并不明显，但是眼屎从出生后几天就开始多，持续的多，清理之后也会反复的出现，要考虑是否有先天性的泪囊狭窄、泪囊堵塞的问题，这时需要请眼科的医生进行专科的鉴别诊断和处理。在进一步就诊之前，对眼屎的问题可以初步进行处理，例如用生理盐水擦拭清理眼屎，眼屎持续较多、较稠、较黄，可以使用红霉素眼膏或者是托百士眼药水滴眼。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/10/30收听(146)
"新生儿是有眼泪的，因为新生儿的泪腺和成人相同，都有正常的泪腺，泪腺就能分泌泪液，从而哭闹时会出现流眼泪。只是刚出生时由于体内的水分消耗比较多以及皮肤比较的薄，会出现水分蒸发比较多，有时哭的时候可能眼泪比较少，甚至会没有眼泪。但如果摄入足够的奶量以后，体内水分充足，哭闹时就会有眼泪的出现。如果眼泪比较少或者小便非常少，要及时增加喂奶量，甚至静脉的输液治疗，防止奶量不够引起营养不良。"
2019/11/06收听(40563)
一般情况下，新生儿在哭闹的时候会有眼泪流出。因为孩子年龄虽然小，但是泪腺已经发育。这种情况，孩子在哭闹的时候，是有眼泪正常分泌的，所以孩子是眼泪。如果孩子感受到疼痛或者肚子饿，孩子就会出现哭泣，通过哭来表达自己的饥饿或者需求。这种情况，属于正常的现象，有眼泪流出。但是有些孩子哭的时候没有眼泪，主要是孩子年龄比较小，有时候泪液分泌的量比较少。孩子的泪液少，不流出眼睛外边，家长认为没有眼泪出来，这属于一个误区。另外如果孩子一点眼泪没有，要及时的看看有没有鼻泪管的堵塞等等。
2019/05/20收听(95332)
"新生儿哭出眼泪的时间存在个体差异，有的新生儿在出生之后就可能出现流泪的情况，有的新生儿可能在出生3-4周以后才有眼泪流出。在新生儿鼻泪管的出口处可能会有一个膜状物封闭，没有明显破裂就没有泪水流出。随着新生儿哭闹的增多，膜状物可能会自行破裂，泪道就开始通畅。也有少数的新生儿封闭的膜状物比较厚，撕裂的时间可能会比较长，通常超过5周。如果5周之后新生儿还没有出现哭出眼泪，就建议到医院儿科就诊，除外是否存在鼻泪管堵塞的情况。有时候婴儿哭闹并不是真的在哭，只是为了引起家长的注意，所以没有眼泪。当新生儿哭闹流泪较多的时候，家长要及时擦拭眼泪，不要让眼泪流到宝宝耳朵里，还要多注意宝宝的情绪波动，给予及时、足够的关注。"
2020/05/28收听(15207)
"新生儿刚出生的时候没有眼泪，一般在孩子生后3-4周会有眼泪，存在个体差异。新生儿刚出生没有眼泪的原因是新生儿鼻泪管的出口处有膜状物封闭，也有少数的婴儿封闭的膜状物比较厚，可能会稍微晚才会有眼泪，有的薄出院类的时间就比较早，但是一般不会超过5周。如果孩子生后超过5周以后，哭的时候还没有眼泪。最好去眼科查有没有疾病原因导致，看看鼻泪管有没有堵塞。如果鼻泪管有堵塞的情况，要及时进行治疗。家长要带新生儿去正规的眼科医院进行检查，采取正规的治疗。建议家长在哺育孩子时要时刻关注孩子的变化，如果有持续的异常情况，及时到正规医院就诊，查找原因，对症治疗，以免贻误病情。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/14收听(87111)
"新生儿有眼屎最常见的原因是孩子局部的眼结膜感染，会造成眼分泌物增多。如果孩子的眼屎比较多而且是黄色的，多数由于细菌的感染，注意给孩子用抗生素的眼药水。其它的支原体的感染、沙眼衣原体的感染也可能造成孩子出现眼屎增多。另外，有的孩子先天性的鼻泪管囊肿、泪管的堵塞，眼产生的分泌物不能流到鼻腔，这种情况下也可以出现眼屎分泌增多的情况。如果出现这种情况要及时的带孩子去专业的眼科医院就诊，明确孩子眼屎增多的原因，通过医生的指导下进行相应的治疗。因为有的孩子通过点眼药水症状可以得到有效的缓解，问题不大。如果孩子长期的有眼屎，点消炎药的眼药水得不到缓解，要及时的去医院就诊，在医生的指导下进行相应的治疗。"
2020/04/04收听(79338)
"新生儿眼部有分泌物，主要考虑有细菌感染引起的急性卡他性结膜炎、新生儿化脓性的眼炎、衣原体结膜炎，或者新生儿泪囊炎，这几种情况都可以导致眼部分泌物多，尤其是细菌感染导致的新生儿眼部炎症，可以出现眼睑红肿、结膜充血，甚至在24小时之内可能扩散到结膜。有时候有球结膜水肿并伴有大量的黏液性分泌物，睡眠的时候这种分泌物可以结痂，导致上下眼睑粘连，清晨醒来的时可以看到分泌物更多，此种情况要及时到医院就诊。在医生的指导下根据不同的菌类感染，可以做些对症治疗。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/04/20收听(55617)
河北省儿童医院 任生刚
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