湿疹样皮炎的治疗

2021-03-31 16:38播放 :

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对于湿疹样皮炎的治疗,包括一般治疗、药物治疗还有非药物治疗,具体如下:

一、一般治疗:主要避免内、外致敏因素以免刺激湿疹样皮炎加重,包括饮食清淡,不要吃辛辣、刺激和容易致敏的鱼、虾,海鲜、牛、羊肉等食物,局部要避免搔抓、烫洗;

二、药物治疗:

1、外用药物治疗,主要根据湿疹样皮炎皮损类型选择药物,比如急性期有明显局部水泡渗液,主要采取生理盐水或者硼酸液做冷湿敷,促进皮损干燥;

2、到亚急性期或者慢性期,皮损干燥后,可以使用止痒、抗过敏、抗炎药膏来治疗,比如艾洛松、丙酸氟替卡松等糖皮质激素软膏,或者非激素类他克莫司软膏、吡美莫司软膏等进行治疗;

3、对于慢性顽固皮损,还可以采取封包治疗;

4、瘙痒剧烈可以考虑口服药物治疗,比如口服抗组胺药,主要包括开瑞坦、仙特明、依巴斯汀等;

三、非药物治疗:主要包括局部光疗或者浴疗等。

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皮炎湿疹的治疗

"皮炎、湿疹的治疗方法有很多,具体的治疗方法要依据皮炎、湿疹的具体的性质,它的病程是急性的还是亚急性的,还是慢性的。另外,还有皮炎及湿疹发生的部位是面部还是躯干、四肢,还有患者的年龄是婴幼儿还是老年人,以及严重程度、面积、大小等等,不同的这些因素,选择的治疗方法也会有所不同。总的来说,如果皮炎、湿疹是比较局限的,位于躯干、四肢这些部位,我们可以局部外用药,如果是急性的,有渗出的鲜血,湿敷像3%的硼酸溶液,渗出、干燥以后局部再涂抹糖皮质激素类的软膏,像糠酸莫米松、氢化可的松,软膏激素含量的强弱也要跟涂抹的位置有关。像腋下、腹股沟虽然也属于躯干及四肢的位置,但这部分的皮肤相对比较薄嫩,所以尽量用弱效的激素软膏,而且不建议长期涂抹。如果是皮肤肥厚的躯干、四肢的伸侧,可以用中强效的,婴幼儿也相对选择弱效的或钙调磷酸酶抑制剂这一类不含激素的外用药,两岁以上的婴幼儿如果是皮炎、湿疹的面积比较大,症状比较明显伴有瘙痒,还可以口服抗组胺药,也就是我们通常所说得抗过敏药,如西替利嗪或氯雷他定。如果是面部皮肤薄嫩部位出现了皮炎、湿疹,如果有渗出的也需要用溶液湿敷,没有渗出的时候可以选择弱效的或非激素的制剂,比如钙调磷酸酶的抑制剂,如他克莫司或吡美莫司,弱效的像丁酸氢化可的松,涂抹的时候要少量短疗程的涂抹。再就是皮炎、湿疹如果继发了感染,还要用一些抗生素的外用制剂去控制继发的感染,严重的还要口服抗生素。总之,皮炎、湿疹的治疗要依据方方面面的因素,决定适合的、安全的治疗方案,一定要在专业医生的指导下合理的诊治。"

语音时长03:04''

魏爱华首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/22收听(49509)

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