中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
乳腺外科
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乳腺癌三阴性5年后不转移，证明治疗效果较好。三阴性乳腺癌激素受体阴性，HER-2阴性，恶性程度较高，侵袭性较强，复发高峰期在5年内，第一个高峰是2-3年，第二个高峰是5年。
但临床中部分三阴性乳腺癌患者经过5年、10年依旧出现复发、转移。因此，不管三阴性、其它激素受体阳性或HER-2阳性，都需要定期到医院详细复查，一旦发现问题，需要及早治疗。
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"乳腺癌病人术后的病理类型属于三阴性，也就是孕激素受体阴性、雌激素受体阴性、her2受体阴性，并且5年没有出现转移，说明手术治疗很及时，术后的治疗效果生存期非常满意。因为对于三阴性的乳腺癌，多数都是属于进展期的乳腺癌，并且在术后1-2年的时间段之内，很容易出现复发和转移。所以早期的手术影响到术后生存时间和预后，并且很多病人在术后还需要进行常规的静脉化疗，主要的目的也是为了降低转移和复发的几率，平时也应该定期的进行复查，每半年复查1次超声以及肿瘤标记物等检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/13收听(78777)
三阴性乳腺癌5年内为转移，通常5年后转移的可能性较小，但并非绝对。三阴性乳腺癌患者激素受体阴性... 丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/20播放(89104)
三阴性乳腺癌5年内为转移，通常5年后转移的可能性较小，但并非绝对。三阴性乳腺癌患者激素受体阴性...
丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/20播放(89104)
三阴性乳腺癌无任何好处，预后较差，治疗手段较少，容易复发及转移。三阴性乳腺癌指雌激素受体、孕激... 包文龙│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/06/07播放(62630)
三阴性乳腺癌无任何好处，预后较差，治疗手段较少，容易复发及转移。三阴性乳腺癌指雌激素受体、孕激...
包文龙│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/06/07播放(62630)
三阴性乳腺癌的分期要根据肿瘤的大小以及是否有腋窝淋巴结转移、远处转移进行划分。此病指病理报告为... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(96042)
三阴性乳腺癌的分期要根据肿瘤的大小以及是否有腋窝淋巴结转移、远处转移进行划分。此病指病理报告为...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(96042)
"三阴性乳腺癌是乳腺癌的一种，是指患者的分子分型中激素受体ER阴性、PR阴性以及HER2阴性，三阴性乳腺癌患者恶性程度往往比较高，容易出现复发和转移。对于三阴性乳腺癌患者除了有无痛性的乳房包块、溃烂以及乳腺的癌性结节之外，患者可能还会出现酒窝征、橘皮样的皮肤外观，如果转移到淋巴结，会引起相应的淋巴结肿大；对于脑转移的患者，可能会引起头晕、恶心以及癫痫发作；出现骨转移的患者有引起病理性骨折、骨痛以及截瘫的风险；肝转移的患者可能会引起消瘦、纳差、乏力等。三阴性乳腺癌患者的治疗以化疗为主，辅助局部放疗。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/11/17收听(18374)
"乳腺癌现在国际上分级有LuminalB、LuminalA、HER2过表达型，还有三阴型。三阴型乳腺癌是这几种类型中预后最差的一种类型，这种一般就是在手术和化疗、放疗治疗完之后，2年之内建议3个月复查一次，2-3年是3-6个月，3-5年建议半年到一年复查一次。目前根据国际上的调查研究，乳腺癌和别的癌症不太一样，乳腺癌需要连续观察10年，也就是说10年之内乳腺癌没有复发，过了10年基本上就不太发了，基本上就算治愈了。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
范浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/05/04收听(70770)
"三阴性乳腺癌早期若是积极治疗，情况良好时寿命与正常人无异。三阴性乳腺癌是乳腺癌的一种类型，早期的三阴性乳腺癌，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除是可以彻底治愈的，一般不会影响寿命。中期的乳腺癌病人手术治疗后，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等，防止肿瘤的复发，在积极治疗后存活5年以上的几率达60%左右。晚期的乳腺癌病人通过积极的治疗也可以减轻症状、延长寿命，一般情况下可以延长1-3年。日常生活中患者保持良好的心态，可通多看书、听音乐、运动来增加生活的自信心。在术后3年内，每3个月到乳腺科做相应乳腺癌的随诊检查。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/07收听(67949)
"三阴乳腺癌是指乳腺癌切除后的标本经过病理诊察显示，雌激素受体、孕激素受体是阴性的，HER2表达也是阴性的，这种情况在临床上称为三阴。对于这种乳腺癌的患者术后无法做内分泌治疗和基因靶向治疗，只能进行放化疗。因此对于三阴乳腺癌的患者如果具有放化疗的指征，一定应当规律全疗程进行治疗，以减少术后的复发率。对于三阴乳腺癌的患者还应当注意术后密切随访，定期复查乳腺彩照、胸部CT、以及乳腺癌的标志物，以早期发现乳腺癌的复发，并给予积极地处理，从而能够提高三阴乳腺癌术后的存活率和生存期。以上问题仅供参考，具体用药、治疗，请以医生面诊指导为准。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(35147)
"根据不同的分子病理的特点，乳腺癌可以分成四种分子亚型，LuminalA型、LuminalB型、HER2阳性型、三阴性乳腺癌。所谓三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2表达均是阴性的，称之为三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌在这四种乳腺癌当中其实是属于不好的一种，就是它的预后不好，复发率高，生存时间比较短，所以它没有什么好处。因为三阴性乳腺癌的患者，他唯一的治疗方法就是手术和化疗，他不能接受内分泌治疗，也不能接受靶向治疗，治疗手段很有限，所以术后愈合就不好，一旦出现了复发或者转移，它的治疗手段就非常有限，所以三阴性乳腺癌是个不好的乳腺癌。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
蔡毅│中国人民解放军总医院
2018/05/09收听(58540)
乳腺癌根据免疫组化特征的不同，可以分为几个不同的分子亚型，其中包括LuminalA型，Lumi... 尹子毅│北京天坛医院 2019/11/13播放(71222)
乳腺癌根据免疫组化特征的不同，可以分为几个不同的分子亚型，其中包括LuminalA型，Lumi...
尹子毅│北京天坛医院
2019/11/13播放(71222)
"对于乳腺癌来说，三阴性乳腺癌占有很大的一部分。什么是三阴性乳腺癌？三阴性乳腺癌就是指雌激素受体、孕激素受体以及人表皮生长因子受体，表达均为阴性的乳腺癌，就称为三阴性的乳腺癌。对于三阴性的乳腺癌来说，对化疗是比较敏感的。但是除了化疗之外，没有其他的任何治疗方式。化疗结束以后只能通过定期复查，存活时间除了和这些免疫组化有关系，还和肿瘤的大小、有无淋巴结的转移以及肿瘤的分型有关系。一般来讲，如果肿瘤比较小，分化比较好，又无淋巴结转移，也可以存活很长时间。存活时间比较短的主要是淋巴结比较多的患者，至于三阴性乳腺癌的存活时间还是要综合考虑。"
王春锋│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(62899)
乳腺癌出现胸膜转移是乳腺癌晚期的表现之一，出现胸膜转移后，无法确定患者是否很快会出现不好的结局... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/26播放(93250)
乳腺癌出现胸膜转移是乳腺癌晚期的表现之一，出现胸膜转移后，无法确定患者是否很快会出现不好的结局...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/26播放(93250)
"乳腺癌最先转移部位是前哨淋巴结转移，所谓前哨淋巴结是指乳腺癌向腋窝转移的途径当中，最先接受转移的淋巴结，全身淋巴结转移在手术治疗之前会做前哨活检。如果前哨活检发现淋巴结转移，进一步需要做腋窝清扫，若前哨是阴性可以免除腋窝清扫。因为腋窝清扫对于患者可以造成淋巴回流障碍、上肢水肿等并发症，乳腺癌还有其它的容易发生远处转移，如肺转移、骨转移、脑转移等。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/23收听(95751)
恶性肿瘤转移主要是两个通路，即淋巴系统转移，血行系统转移。乳腺癌是体表肿瘤，多数患者在初期即可... 袁芃│中国医学科学院肿瘤医院 2020/12/11播放(53023)
恶性肿瘤转移主要是两个通路，即淋巴系统转移，血行系统转移。乳腺癌是体表肿瘤，多数患者在初期即可...
袁芃│中国医学科学院肿瘤医院
2020/12/11播放(53023)
乳腺癌的锁骨转移属于乳腺癌骨转移，是指乳腺癌的癌细胞沉积到骨上，由癌细胞替代正常的骨细胞，使骨... 王宇│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/30播放(94209)
乳腺癌的锁骨转移属于乳腺癌骨转移，是指乳腺癌的癌细胞沉积到骨上，由癌细胞替代正常的骨细胞，使骨...
王宇│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/30播放(94209)
"乳癌转移到肺，本身就是不确定的因素，有可能终身都不会转移到肺，也有可能会转移到骨、肝脏等其它的地方，所以，具体多长时间是没有办法确定的。有一些恶性程度比较高的，比如三阴乳腺癌，可能会出现早期的复发和转移，也有在1年左右转移的。所以乳腺癌确诊之后，能手术要先争取手术治疗，术后配合放化疗，还有靶向药物治疗，还有内分泌治疗，做好术后辅助治疗。有些乳腺癌效果很好，比如术后10年、20年不复发的，都有很多。如果超过10年没有复发，就达到了临床治愈的效果。"
孙伟│六安市人民医院
2018/05/09收听(30185)
乳腺癌的肺部转移诊断主要靠三点：第一，既往有非常明确的乳腺癌病史，不管是做过手术还是没有做过手术；第二，肺部有新出现的结节或者是团块状影；第三，经过穿刺或者其他方式取得肺部结节或团块状影的病理以后，病理报告提示这个结节是乳腺来源的一个肿瘤，这个时候乳腺癌肺转移的诊断就成立了。那么，对于乳腺癌肺转移的治疗应该是怎么样做的呢？首先要明确一点，当患者出现乳腺癌肺部转移的时候，就意味着这个患者已经是个晚期乳腺癌患者，他的主要治疗手段是内科的药物治疗，包括化疗、靶向治疗和内分泌治疗，部分患者也可以接受放疗或者是手术治疗，但是一般来讲这种情况比较少见，主要还是内科的药物治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
2018/05/09收听(66608)
乳腺癌肺部转移也是乳腺癌晚期，临床诊断主要是通过影像学检查如CT，而且是平扫加增强CT，发现肺... 何院生│山西中医药大学附属医院 2020/06/04播放(74191)
乳腺癌肺部转移也是乳腺癌晚期，临床诊断主要是通过影像学检查如CT，而且是平扫加增强CT，发现肺...
何院生│山西中医药大学附属医院
2020/06/04播放(74191)
"乳腺癌病人如果转移到肝脏，是血行转移的一种表现，病人会有明显的肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻，最终会出现贫血和低蛋白血症，生存的时间半年到一年不等，并且每一个患者有明显的差异性。对于这种情况肝脏的病变，可以选择全身静脉化疗的办法控制或者进行射频消融治疗，同时也应该监测肝功能指标的变化。后期如果出现了大量的腹腔积液，可以在局部麻醉下进行腹腔穿刺排液，同时也可以选择腹腔内的灌注化疗，都可以控制肿瘤发展的速度，后期也可以静脉输入人血白蛋白或者血浆，配合应用利尿剂，能够减轻病人的痛苦。"
2019/01/18收听(40478)
"乳腺癌转移有两个途径，一个是血液转移，一个是淋巴道的转移。淋巴主要是通过腋下转移到锁骨上，一般有征兆时，可以摸到腋下有肿大的淋巴结或者锁骨下方、锁骨上方可以摸到淋巴结。血液转移，一般考虑有咳嗽、咳血症状，我们需要做肺部的CT来排除肺转移。肝转移一般没有症状，如果出现面部发黄、腹胀需要做彩超来排除肝转移。骨转移一般表现为乳腺癌对应的肋骨、髂骨或者髋关节有疼痛，需要做骨扫描来排除这些症状。"
林洋│佳木斯市妇幼保健院
2019/07/17收听(98814)
西京医院 魏洪亮
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