北京大学第一医院
消化内科
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烧心是上消化道的重要症状，烧心症状指胸骨后即前胸正中间位置感觉到灼热感。如果出现典型的烧心症状，而不伴有其它症状，如心慌、胸闷、上腹部疼痛，通常诊断为胃食管反流病。胃食管反流即胃内容物通过贲门口反流到了食管，而正常应该是从食管进入胃。胃内容物进入食管后，由于胃酸是酸性，可刺激食管的黏膜上皮，出现烧心的症状。
此外，部分患者有上腹部的烧灼感，指前胸下出现烧灼感。此时与胃相关的症状，如胃炎、胃溃疡有关，需将疼痛位置、烧心位置进行区分才能鉴别。
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"首先应注意饮食，如以面食为主，若进食米饭等食物，会引起胃酸增多，进而引起烧心等不适症状。其次应注意休息，避免劳累，熬夜等。然后进食不应过多、过饱，如果胃酸过多、烧心症状比较明显，建议患者可适当活动，有利于增加胃排空速度，进而缓解胃酸反流的症状。同时可口服抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、泮托拉唑等，也可加服增加胃动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利等。如果患者胃酸多、烧心症状持续时间比较久，建议患者进一步完善胃镜等检查，排除器质性病变。"
张远臣│北部战区总医院
2019/06/18收听(75849)
"患者胃酸过多导致出现烧心，主要可以采取以下措施：1、可以通过喝面汤、米粥、牛奶来稀释胃酸，并保护胃黏膜，减轻烧心症状，建议喝些大米粥、小米粥、绿豆粥、山药粥、南瓜粥等。2、若烧心症状明显，可以口服抑酸药，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等。还可以口服黏膜保护剂，如铝碳酸镁、硫糖铝、果胶铋等。3、避免进食生冷、辛辣的食物，避免进食过多、过甜、过油，尽量少食多餐。4、避免进餐后立即卧位，建议餐后适当运动，通过散步来促进食物的消化和吸收。5、不饮酒、熬夜，保持心情舒畅，必要时通过胃镜检查来明确病因。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/22收听(24883)
导致胃酸过多的原因有很多，如感染幽门螺旋杆菌、细菌就会引起胃酸分泌过多，平时经常喝酒，吃辛辣刺激、生冷的食物影响胃黏膜的血液循环，也会导致过多的分泌胃酸。长期的生活不规律，处于精神紧张、情绪容易波动、焦虑的状态会导致大脑神经功能发生失调，引起迷走神经紊乱，当神经功能降低时会分泌大量的胃泌素，促进胃酸增多。患者出现颅脑损伤，大脑皮层功能紊乱也会导致胃酸分泌过多，不能正常的管理胃酸的分泌。经常喜欢吃含淀粉量高的食物，如红薯、香蕉、土豆也会导致胃内产生大量的胃酸。生活中一定要养成良好的生活习惯和饮食习惯，平时多吃清淡的食物。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(10093)
胃酸是胃分泌的消化成分，主要成分是盐酸，PH值约1.8，是消化功能的重要组成成分。胃酸过多是患... 周中银│武汉大学人民医院 2017/07/06播放(93927)
胃酸是胃分泌的消化成分，主要成分是盐酸，PH值约1.8，是消化功能的重要组成成分。胃酸过多是患...
周中银│武汉大学人民医院
2017/07/06播放(93927)
"胃酸过多时患者常出现上腹疼痛，饥饿时加重，餐后缓解，或合并有反酸、剑突下烧灼感等症状。胃酸过多的症状是消化科门诊的常见症状，多见于慢性胃炎、消化性溃疡病，以及胃食管反流病的患者，其发生机制多是由于合并幽门螺杆菌感染，食用辛辣刺激性的食物，或者口服阿司匹林、扑热息痛等刺激胃黏膜的药物导致。出现胃酸过多的症状时，患者应注意饮食，避免进食辛辣、刺激、生冷、坚硬、不易消化的食物。同时，应注意避免大量、长期服用上述非甾体抗炎药物。患者可以尝试口服铝碳酸镁等药物进行抗酸、对症治疗，并在医生的指导下，酌情服用奥美拉唑等质子泵抑制剂类药物，进行抑制胃酸治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/06收听(16373)
"胃酸过多，多反映病人体内的胃内壁细胞分泌的盐酸比较多，跟进食辛辣、油炸等刺激性的食物，以及有幽门螺旋杆菌感染有直接关系。需要先做吹气试验明确是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有，需要使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋组成四联疗法，将这个细菌杀灭掉。如果没有这个细菌感染，则考虑用奥美拉唑加康复新液等药物治疗。在饮食上，有胃酸过多时，需要避免吃辛辣、油炸、生凉等刺激性的食物，一定要戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/22收听(45880)
胃酸是人体正常的消化的液体，胃分泌的消化成分，实际上每个人都缺少不了胃酸，胃酸主要成分是盐酸，而且在我们胃里面pH值非常低，大概有1.8，它是消化的一个重要组成成分。当然有些人感觉烧心、反酸，是什么原因呢？感觉自己胃酸多了，实际上不是胃酸多了，而是因为你胃里面有潜在的疾病，比如说有胃黏膜的糜烂、溃疡，这个时候胃黏膜屏障受到破坏了，胃酸对于局部的黏膜面已刺激，导致病人有烧心的感觉。比如说上腹部像火一样烧的感觉。另外还有一部分病人胃动力不好，出现反流，这个时候胃酸往上反，反流咽喉部感觉反酸很明显，咽喉部像火一样燃烧的感觉，这就出现了胃酸过多的感受。
2017/10/18收听(60925)
"防止胃酸过多可以口服奥美拉唑、铝碳酸镁片、硫糖铝等药物进行治疗，胃酸过多主要是因为胃黏膜受到刺激，导致胃壁细胞分泌胃酸明显增多，出现反酸、烧心、上腹疼痛、嗳气等症状。胃酸过多容易导致胃部的炎症性病变或者溃疡性病变，抑制胃酸最常见的药物有质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、雷贝拉唑等等，H2受体拮抗剂有雷尼替丁、法莫替丁等，都可以明显的减少胃酸的分泌。此外，还可以采取口服中和胃酸的药物，比如铝碳酸镁、硫糖铝、碳酸氢钠片来减轻胃内的胃酸浓度，保护胃黏膜。除此之外，饮食上要以清淡饮食为主，避免辛辣、刺激的食物而刺激胃部黏膜，导致胃黏膜分泌较多的胃酸，饮食要规律，避免暴饮暴食。"
2020/07/10收听(57527)
胃酸的症状是因为胃酸、胃内容物反流到食管中而造成的反酸、烧心，胃酸的量不一定过多，而是因为其反产生了反流，让人感觉胃酸过多。当然也有一种疾病，比方说胃泌素瘤，它可以刺激胃酸大量的分泌，从而产生反流以及难治性溃疡的表现。对于反流，主要是因为食道下段抗反流的屏障功能减弱，如食道下段的食道裂孔疝，以及食道抗反流的蠕动功能减退，或者因为肥胖等原因所造成的腹内压力增多，都会造成反流的现象。因此在治疗上首先要控制体重，减少高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶这一类能够降低食管下括约肌压力的食物，然后再口服抑制胃酸、帮助胃蠕动的药物来进行治疗。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/20收听(95402)
"胃酸过多是由胃部疾病、不当饮食习惯、副交感神经兴奋等因素引起的。胃酸主要是由胃壁细胞分泌，具有消化食物，以及杀灭胃内细菌、病毒的作用。在患有胃部疾病，比如胃炎、胃溃疡时，由于胃壁细胞受到炎症刺激，因此会分泌出大量胃酸而出现胃酸过多。不少人在饮食上会喜欢吃难以消化、刺激性强、生冷、过于油腻的食物，这类食物不仅会导致消化系统负担加重。同时还会对胃腺造成刺激，因此会造成胃酸分泌增多。消化系统的分泌功能是受到交感神经和副交感神经控制。当人体出现副交感神经亢奋时，不仅胃肠的蠕动能力会增强，同时腺体的分泌功能也会增加，这时就会出现胃酸分泌过多。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/16收听(64935)
"胃酸过多会产生烧心、反酸、胃烧灼的症状，严重时还会导致消化性疾病：1、烧心，烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼样感觉，伴有反酸、胸痛等，是由胃酸反流造成的，多见于反流性食管炎。2、反酸，胃内容物经食管反流到口腔，在进食、用力或者体位改变，尤其是平躺和弯腰时，反酸的症状会更加明显。3、胃烧灼，胃酸分泌过多会刺激胃黏膜，对胃黏膜造成损伤。患者会自觉胃部有烧灼样的感觉，严重时会导致胃部疼痛。4、导致消化性疾病，胃酸分泌过多，长期对胃黏膜进行刺激，会导致胃黏膜发生炎症反应，表现为出血、水肿。严重时还会导致糜烂、出血，引发胃炎、胃溃疡。"
2020/02/15收听(51148)
"胃酸是由胃黏膜壁细胞分泌的，主要用来帮助消化食物，胃酸分泌过多的原因可能与以下因素有关：1、一些不良的饮食、生活习惯，如暴饮暴食，进食辛辣刺激性的食物、高热量的食物、浓茶、咖啡、饮酒等，或者吃的太饱、饭后久卧不动、睡前进食过多等，这些情况都会导致胃酸分泌过多。2、急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃泌素瘤等也可以导致胃酸分泌过多。胃酸分泌过多在治疗上可以通过口服抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等来抑制胃酸的分泌，还可以通过口服促进胃肠动力的药物，如吗丁啉、莫沙必利等促进胃排空，减轻胃内食物存留的时间，从而达到减少胃酸分泌的目的。"
陈颖颖│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/07收听(17228)
"胃酸过多通常容易出现反酸、烧心、上腹部疼痛，尤其是胸骨后烧灼样疼痛相对比较明显，与近期不良的饮食等因素有一定关系。要养成良好的生活习惯，少吃多餐，避免饮酒和暴饮暴食，比如辣椒、胡椒、地瓜等，食物在胃内产酸过多引起相关的症状。如果晚餐吃的比较晚，一定要调整自己的生活习惯，建议吃饭后2-3小时再进行平卧休息。可以给予雷贝拉唑、胶体果胶铋胶囊或者铝碳酸镁片进行治疗，能够起到抑制胃酸分泌，中和胃酸或保护胃黏膜的作用，也要做到餐后适度的活动。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(54650)
胃酸过多会有反流、烧心、胃部灼热感，还会有疼痛感、容易饥饿感。胃酸过多的症状可以通过用药物来控制，药物有抑制酸分泌，像有PPI制剂，也就是耐信、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等这一类药。还有H2受体拮抗剂，像雷尼替丁、法莫替丁、拉呋替丁，也可以抑制酸分泌。还有一种可用中和胃酸或者胆汁的药，像铝碳酸镁，就是胃达喜这类药，也可以起到缓解胃酸分泌高的问题。生活中要注意饮食，不要吃太刺激的食物，太过辛辣、鲜美、冰的，吃清淡、容易消化的饮食，而且要调节情绪、精神压力，不熬夜，可以让胃的酸分泌恢复到正常。
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/06/08收听(49902)
正常胃液在空腹的时候，大概是20-100ml，如果超过100ml提示胃酸分泌增多。这种情况可以... 李英男│中国人民解放军总医院 2020/02/27播放(77747)
正常胃液在空腹的时候，大概是20-100ml，如果超过100ml提示胃酸分泌增多。这种情况可以...
李英男│中国人民解放军总医院
2020/02/27播放(77747)
"在女性怀孕后，多数会出现胃酸过多的情况，由于每个人的体质不同，对于雌激素升高及荷尔蒙刺激反应也不同，通常会引起消化系统常见的胃部反应。妊娠后期，月份增大压迫到胃部，荷尔蒙刺激胃部及食道的肌肉，引起松弛，也会引起胃酸上翻，使胃内的酸性容物反流引起的胃酸。出现胃酸过多，需要注意合理饮食，不易暴饮暴食，不宜吃刺激胃部的食物，如酒、咖啡、辛辣、高脂肪类食物，晚餐要少吃，且吃易消化食物，在20点以后，尽量不要进食，避免胃部负担过重，建议细嚼慢咽。选择舒适的衣服，避免腹内压力过大，睡觉时不易头部过高，减少食管内胃酸反流，怀孕期间要定期孕检，了解胎儿在宫内的情况。"
2019/08/16收听(30822)
经常烧心，原因基本上都是由于胃酸分泌增加导致烧心，具体的原因有以下几个方面。首先患者的交感神经兴奋产生胃酸增多，如胃泌素瘤可以直接产生过多胃酸。除此之外，胃食管反流患者可出现反酸、嗳气、消化不良等症状。有的病人还出现刺激咽部出现咳嗽症状。出现这些症状以后，要注意饮食，避免吃刺激胃酸增加的食物，如辣椒、酒、茶、咖啡、油炸的食物。其次，患者饭后不要马上平躺，也不要剧烈运动，明智的选择是饭后30分钟进行散步，既可以帮助消化，又可以减轻烧心的症状。如果患者是由于肿瘤的原因，建议患者及时就诊进行进一步的处理。
张宁│河北省人民医院
2018/06/02收听(88058)
烧心主要是由于食管炎、胃炎、不当的饮食习惯等因素导致的，出现烧心大多数是由于胃酸分泌过多，对食管、胃部的黏膜造成损伤而引起的症状。当胃酸分泌过多时会导致胃酸反流，因此对食管黏膜造成损坏，诱发食管炎的发作，在患病期间患者会出现胸部烧心、反酸、灼热、疼痛等感觉。有胃炎疾病的人，在胃酸分泌过多时会对胃黏膜造成刺激性，因此也会引起烧心的感觉。部分人在日常饮食上会吃辛辣、刺激性食物或者难以消化的食物，这些食物不仅会对胃黏膜造成刺激，同时还会刺激胃腺分泌出胃酸引起烧心的感觉。出现烧心现象的人可以适当使用奥美拉唑、盐酸雷尼替丁等药物缓解胃酸以改善病情。
2019/12/18收听(14655)
烧心的症状是胃食管反流病的典型表现，胃食管反流病包括反流性食管炎、内镜阴性的胃食管反流病、Barrett食管。胃食管反流病是由于食道下端括约肌松弛，胃内容物反流入食道引发的症状或并发症，包括食管症状以及食管外的症状。食管症状包括反酸、烧心、非心源性胸痛，烧心的部位往往局限在胸骨中下段，类似于心绞痛的发病部位。所以出现这种症状应当重视，应当去心内科门诊就诊。在除外心脏疾病之后，再去消化科门诊就诊，在医生指导之下进行相应检查。完善检查、明确诊断后，再进行针对性治疗。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/16收听(92076)
"经常烧心，我们首先了解一下烧心是怎么造成的？食管是从咽喉一直到剑突下，食道壁是不耐酸、不耐碱的。当胃内有胃酸反到食道上，或者是未消化的一些食物混合着消化液，像胆汁一类的碱性物质，反流到食道当中，会对食道黏膜产生刺激，出现烧心、反酸水、恶心、呕吐，甚至有一些疼痛的感觉。这种感觉引起的原因，生理性的是可能在睡前吃了甜性食品，或者暴饮暴食以后夜间刺激胃酸的分泌，导致睡觉平躺时胃酸反流到食道中，产生烧灼感。还有常说到的反流性食道炎，这是胃和食道的反向蠕动造成。还有胃炎、胃溃疡，当溃疡面反复地刺激，胃酸分泌过多的时候，也可以产生烧灼感。所以经常烧心是一种疾病，一般临床治疗是以制酸剂、黏膜保护剂，还有胃动力药来服用，可以得到比较好地缓解。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(63992)
北大医院 王化虹
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