左胸刺痛，深呼吸时加重，一般考虑以下几种情况：

1、胸膜性疾病：比如胸腔积液、胸水、肺炎波及到胸膜导致的疼痛；

2、胸壁疾病：比如胸壁外伤、肋骨骨折、神经性疼痛、肋间神经痛在呼吸加重时也会出现疼痛症状；

3、心脏疾病：这时需要做胸片或者心电图进行鉴别，到心内科排除心脏相关疾病。

出现左胸部疼痛，尤其是呼吸时加重，需要考虑上述三种情况，即肺部疾病、胸壁疾病、心脏情况。患者需要去正规医院进行诊治，尤其是心脏急症需要特别引起注意。